Új Szó, 1994. július (47. évfolyam, 152-176. szám)

1994-07-30 / 176. szám, szombat

6 TANÁCSADÁS ÚJSZÓ 1994. JŰLIUS 30. Jím. ROVATVEZe TŐ: DR PA! HÄ2 Y BELA „Vág menti szenvedő" jeligére Hetvenéves betegeskedő rokkantnyugdíjas vagyok 57 éves koromban szélütés ért, több óráig eszméletlenül feküdtem. Ez még később kétszer megismétlődött. A galántai kórházban mindig talpra állítottak, de - sajnos - epileptikus lettem. Hiába szedek gyógyszert (Biston Sanepil), havonta többször van rohamom, kis és nagy rohamok egyaránt. Az utóbbi időben a rohamok közben már a vérnyomásom felszökik, ilyenkor 200 felett van, és nagy a nyomás a fejemben. Egyre gyengül a fizikai erőnlétem, s csupán erős akarattal vagyok mobilis. Mit tanácsol, mii tehetek? Italt nem fogyasztok egy cseppet sem, nem dohányzom... - A szélütés következtében gyakran éri a központi idegrendszert szervi (organikus), károsodás, és ez - mint ebben az esetben is - epilepsziás rohamok megjelenésével járhat. Ezek tovább növelhetik a szervi károsodás mértékét. Ezért - és persze más szempontok miatt is - igyekszünk a beteg számára olyan gyógyszerkombinációt találni, hogy az illető' lehetőleg minél hosszabb ideig rohammentes legyen. Amikor levélírónkat az általa leírt gyógyszerkombi . nációra állították be, még nem voltak nálunk kaphatók az úgynevezett retard antiepileptikus, készítmények (TIMONIL retard), amelyek alapvetően megjavították a kezelés kilátásait és stratégiáját. Kár, hogy még mindig nem is. meri minden neurológus, hiszen ebben až esetben is az alkalmazott gyógyszerkombináció ellenére gyakori rohamoktól szenved a beteg. Mindenképpen indokolt ebben az esetben a Timonil alkalmazása. Kérem levélírónkat, beszéljen erről kezelőorvosával, neurológusával. Amennyiben megadja a nevét és címét, küldök neki bővebb tájékoztatót. Ebben az esetben a magas vérnyomás valószínűleg összefügg az agykárosodással, ezért, mint minden szervi károsodás esetén, a vérnyomáscsökkentők mellett olyan készítményeket is kell szedni, amelyek könnyítik az idegsej. tek anyagcseréjét, működését, harmonizálják együttműködésüket. Ilyen szerek az Enerbol, a Cavinton; a B-vitamin-család vlamennyi tagja, az E-vitamin. S amennyiben hozzájut levélírónk lecithin készítményhez, granulátum vagy kapszula formájában, szedjen naponta rendszersen 3x1 evőkanállal (vagy kapszulát). Rendszersen kell figyelni a kálium- és kalciumháztartást is. .JLátás" jeligére - Amennyiben a kezelőorvosával még nem beszélt arról, hogy változás állt be az állapotában, mindenképpen mondja el neki, mit vett észre, és kérje ki a véleményét. Lehet, hogy ő ezt a tünetet, mivel csak időszakos változásról van szó, nem is vette észre, és ha felhívja rá a figyelmét, talán saját maga fogja Önnek javasolni azt az eljárást, melynek véleményezését a levelében tőlem kérte. Amennyiben elégedett lesz a javaslatával, a problémája megoldódik, s ha kétségei maradnának, jöjjön el kérem az egészségügyi dokumentációjával együtt a korábban megadott időpontok valamelyikében a rendelőmbe. „Nyár" jeligére - 40 éves vagyok, féijezett, 2 gyermek édesanyja. Mindig gondjaim voltak az ereimmel, s mivel vékony testalkatú vagyok (a súlyom csak 48 kiló), nagyon látszanak az erek Főleg ha meleg idő van, nagyon megduzzadnak, és azt sem tudom, hová szúrjam el őket. Pár hete a lábamon műtötték meg a visszereket, de gyógyszert nem írtak fel semmüyet. Milyen krémmel lehetne masz.iroz.ni vagy milyen gyógyszerrel gyógyítani, hogy ne tágulnának ki ennyire? - Az erek falában kötőszövet van, és - sajnos - az emberek egy részénél; valószínűleg genetikai alapon, gyengébb minőségű. Gyógytornákon, fizikális terápián és a krémekkel való maszírozáson kívül valóban nincs sok lehetőségünk a megváltoztatásukra, ezek is inkább az erek falának ionizációját és a .gyulladások megelőzését hivatják szol. gálni, mint a kitágult vagy eredetileg tág ereket szűkíteni. Amennyiben a pszichés okokon kívül az egészséget veszélyeztető következmények is megjelennek, javasolt a műtét, de ezt csak az alsó végtagon szokták elvégezni. Amennyiben érzései valóban leküzdhetetlenek, próbáljon meg egy pszichológussal együttműködni, és megtalálni a módját önmaga elfogadásának. Az egészség megőrzése szempontjából inkább az a fontos, hogy az erek falai rugalmasak legyenek, és áteresztőképességük a megfelelő szinten máradjon. Ebben megbízhatóan segít egy olyan vitaminprogram, amely megadózisú Cvitarriint, E-vitamint, továbbá elgendő vasat, kalciumot és magnéziumot tartalmaz. „S. J."jeligére - 20 éves fiú vagyok, még tanulok Komoly problémáim vannak amiatt, hogy elállnak a füleim, az alapiskolában a gyerekek sokszor csúfoltak ezért. Hallottam, hogy lehet plasztikai műtétet kérni. Kérek erről felvilágosítást, milyenek a lehetőségek, és hogyan juthatnék el plasztikai sebészhez - A fiatalok egy részénél, lányoknál, fiúknál egyaránt ez a probléma ismételten jelentkezik. A korrekciós műtétet a plasztikai sebészeti klinikákon lehet kérni, ezekből az országban 4 található, az egyetemi kórházak és a továbbképző intézet keretében. Egyszerű műtétről van szó, amit járóbeteg-rendelésen végeznek el, a „beteg" tehát nem fekszik a kórházban. Kellemetlen, hogy utána 3 hétig bekötött fejje! kell járnia. A műtétért fizetni kell, és elég hosszú a várakozási idő, mert nálunk még relatíve kevés a jó plasztikai sebész. A korrekciós műtétet kivételesen pszichiáter is ja- ' vallhatja, amennyiben fúleinek állása a betegnek komoly és leküzdhetetlen lelki zavarokat okoz. „V. K." jetigére - Két hónappal ezelőtt tüdő- és mellhártyagyulladásom volt. Antibiotikumokkal kezeltek, de azóta emésztési zavaraim vannak, gyakran fáj a fejem, reggelente erősen köhögök. Néha hőemelkedésem is van (37,1 fok). Minden laboratóriumi és műszeres vizsgálat negatív. Mégsem érzem jól magam, szúró érzéseim vannak a vastagbél és a gyomor tájékán, sokszor szeleim vannak és telítettséget érzek. Kérem gyors tanácsát! - A tüdő- és mellhártyagyulladás napjainkban is komoly, néha veszélyes betegség. Az eltelt két hónap ebben az esetben rövid idő: immunrendszere most vívja az „utóvédharcot". Ráadásul az antibiotikumos kezelés megbontotta a bélbaktériumflóra egyensúlyát, innen erednek emésztési zavarai. Ugyanakkor csak akkor volnék teljesen nyugodt, ha 9 laboratóriumi vizsgálatok, amelyekről ír, kimutatták azt is, hogy a tüdőgyulladást előidéző kórokozó békén hagyta a hasnyálmirigyét (vírusfertőzéseknél ez a veszély gyakori), és azt is, nem lappang-e a tuberkulózis Önnél! Amennyiben ezekre a kérdésekre is megnyugtatóan negatív a válasz, akkor két dolgot kell tennie. Az Acidophilus készítmény segítségével rendeznie a bélflóráját. Nálunk néha nehéz beszerezni, de Magyarországon sok helyen kapható. A késžítményt addig kell szedni, amíg az emésztési zavarok teljesen meg nem szűnnek, és a jövőben is - antibiotikumos kezelés esetében - mindig gondolni kell rá. A másik dolog, amit szükséges megtenni: az immunrendszer erősítésének a segí-" tése. Szükséges egy polivitamin és" multiminerális-készítmény hosszabb távú szedése, lehetőleg olyané, melyben kelát formájú ásványi sók vannak. Ezt kiegészítjük napi 2x1000 (nem tévedés, ezer!!!) mg természetes eredetű C-vitaminnal, legalább napi 2x400 NE E-vitaminnal, és 5 napig napi 3x10 000 NE A-vitaminnal. „Lehet még gyermekem?" jetigére - 18 éves vagyok, és 1992 májusától, amikor rosszul lettem, kezelés alatt állok Akkor CT- és EEG-vizsgálattal megállapították, hogy epilepsziás tüneteim vannak. Egészen 1993 szeptemberéig aztán gyógyszert Szedtem, de most már nem kell, mert rohamom nem volt. Mivel intim kapcsolatom van egy fiúval, szeretném megkérdezni, hogy lehet-e nekem egészséges gyermekem? , - A nemzetközileg általánosan elfogadott szabályok szerint az epilepsziát akkor nyilvánítják kigyógyultnak, ha a beteg legalább 2 évig gyógyszer- és tünetmentes. Ez az Ön esetében még nem áll fenn, de ha a gyógyszerek nélkül is tünetmentes már hónapok óta, minden esélye megvan arra - az életmód betarr tása mellett -, hogy megéri ezt a határidőt. Áz epilepszia és a meddőség, illetve termékenység között nincs kimutatható összefüggés, tehát nem kell fél- nie, hogy akár a múltban észlelt tünetek, akár a gyógyszerfogyasztás miatt nem tudna teherbe esni. Kissé, bonyolultabb a viszony az epilepszia és a születendő gyermek egészségi állapota között. Egyes, ritka kórképeknél elképzelhető. hogy az epilepszia valamilyen genetikailag kódolt betegség tüneteként jelentkezik, de ez eléggé' ritka. Amennyiben egészséges életmódot folytat, a beteg gyermek születésének a lehetősége Önnél ugyanolyan, mint minden más nőnél, aki elhatározta, hogy teljesíti legszebb küldetését. Mindenképpen beszélje meg az önt kezelő neurológussal aggályait, és indokolt esetben kérni lehet a kivizsgálást a genetikai tanácsadóban is. „Rózsa" jeligére - Már másfél éve tart ez az állapotom, és nagyon el vagyok keseredve. A törletek eredménye kimutatta, hogy a hüvelyfalban gyulladás és gombásodás van. Ami gyógyszer csak létezik, már mindent szedtem, a tünetek el is múlnak, de 2 héttel a menstruáció előtt krónikusan előjönnek. Az orvos azt állítja, mindig kívülről jön a fertőzés, de ez ellen én már mindent megtettem, kifőzöm a törülközőimet és fehérneműmet is, és a férjemmel csak óvszerrel vagyunk együtt. Mindig egyformán kezdődik. Bekarikásodik a szemem, ráz a hideg, fáj a hasam, a derakam, és kezdődik a viszketés. A hüvelykúpok 8-10 nap alatt kigyógyítanak, de 3 hét múlva, minden kezdődik elölről Nagyon várom a válaszát! - Amennyiben tényleg teljes biztonsággal kizárható a meg-megújuló fertőzés lehetősége (férjét is alaposan kivizsgálták?), itt az immunrendszer hiányos működéséről van szó - egy Ids depresszióval elegyítve. Az elsőt bizonyítja; a hidegrázás, a másodikat a folyás nélküli erős viszketés. Ebben az esetben is helyénvaló az immunrendszer erősítése, a fentebb már leírt vitaminkúra segítségével, de tudatosítani kell, hogy nem helyettesíti a fertőzés leküzdésére kiírt gyógyszereket, csak a hatásukat támogatja, és preventive is segíti a szervezetet, hogy végérvényesen le tudja küzdeni a kórokozókat. Elviselhetetlen viszketések esetében szinte csodát tud művelni a napi 3x2 evőkanál vagy kapszula Acadiphilus. Ami a deprssziót illeti, mindig ajánlatos megbeszélni a kezelést szakemberrel, mert a piacon található rengeteg antidepresszív szer közül nem rhindig könnyű a választás, és más gyógyszerek szedése esetében a gyógyszerek közötti köl. csönhatásokat is figyelembe kell venni. A törletek rendszeres laboratóriumi ellenőrzése csak természetes, és akkor szokták a beteget gyógyultnak nyilvánítani, ha három egymást követő törlet eredménye negatív. Persze ismételt fertőzés esetében az egész tortúra újból kezdődik, és a számolás elölről indul. * * * Várom és megválaszolom tisztelt olvasóinknak az Uj Szó szerkesztőségébe küldött leveleit. A nevel és a lakcímet ezúttal nem szükséges feltüntetni. Rovatvezető: FEKETE MARIAN Kinek jár szociális segély? B. R.: Több mint egy éve, 1993 márciusától nem vagyok munkaviszonyban. Azt hittem, hamarosan találok munkahelyet, ezért nem is intéztem magamnak munkanélküli-segélyt. Amikor aztán mégis bementem intézkedni, kifutottam már az idóT)ó'l, és azzal utasítottak vissza, hogy kérjek szociális segélyt. Ezután jelentkeztem a szociális osztályon,,de mivel nem volt fizetve a biztosításom (a havi 335 korona), nem kaptam meg a szociális segélyt sem. Azt mondták, ha befizetem az elmaradt biztosítást, akkor kaphatok támogatást. Azóta már legalább egy év telt el, én az elmaradt biztosítást befizetni nem tudom, mert semmiféle jövedelmem sincs. Harmincöt éves, elvált férfi vagyok, a szüleimnél élek, de hát nem várhatom el, hogy ők tartsanak el az alacsony nyugdíjukból, illetve befizessék helyettem a tizenkétszer 335 koronákat. Van egy lányom is, akire a tartásdíjat sem tudom fizetni, mert kölcsön kérni sem tudok kitől, mert az adósságok már a fejem fölé nőttek. Nincs valami módja annak, hogy legalább szociális segélyre jogosult legyek, amíg nem találok magamnak valamilyen munkát? első bekezdése szerint a munkanélküli-segély megítélésének egyik feltétele ugyanis az, hogy a munkaközvetítésre vonatkozó kérvényének a beadását megelőző három évben legalább 12 hónapig munkaviszonyban volt. Továbi feltétel az, hogy nincs munkaviszonyban, nem folytat vállalkozói tevékenységet és a hivatal nem tud önnek munkát közvetíteni. Olyan feltétel viszont nincs, hogy a korábbi munkaviszony befejezésétől számított valamilyen határidőn belül kellene jelentkeznie a munkahivatalban. Családi pótlék I. G. : 38 éves elvált asszony vagyok. Két fiam van. A nagyobbik januárban töltötte be a 18. életévét, és most érettségizett. Szeptembertől megint iskolába fog járni, mégpedig egy magyar tannyelvű kereskedelmi akadémiára - nappali tagozatra. Nemrég kaptam egy értesítét arról, hogy nekem a családi pótlékot nem fogják kifizetni, mert a fiam már leérettségizett. Elmentem az iskolába, és kértem egy hivatalos igazolást arról, hogy a fiam ott fog továbbtanulni. Ezt az igazolást átadtam a hivatalnak, amely küldött egy újabb értesítést arról, hogy a családi pótlékot akkor fizetik ki nekem, ha olyan igazolást hozok, miszerint a fiam szeptember elsejétőljár újra iskolába. Itt jegyzem meg, hogy a gyermektartást, amelyet szociális segélyként kapok, mivel a volt férjem nem fizeti a gyermekekre járó tartásdíjat, továbbra is küldik nekem. Ezzel kapcsolatban kérdezném meg, hogy helyesen járt el velem szemben a hivatal. A családi pótlékról szóló 88/1968. Tt. sz. törvény 18. paragrafusának harmadik bekezdése szerint a gyermeket ellátatlannak kell tekinteni (és ez a családi pótlék megítélésének, illetve folyósításának egyik feltétele) a kötelező iskolalátogatás befejezése után is, de legfeljebb 26. életévének betöltéséig, ha tanulással vagy az előírt gyakorlatokkal folyamatosan készül leendő hivatására, vagy ha a betegsége miatt nem készülhet a leendő hivatására és nem lehet alkalmazásban sem stb. Az említett törvényt végrehajtó 9561968 Tt. sz. rendelet első paragrafusa határozza meg, mit kell a leendő hivatásra való folyamatos felkészülésnek tekinteni. Az említett rendelkezés elsősorban a középiskolák és felsőoktatási intézmények nappali tagozatán folytatott tanulmányokat említik, azzal, hogy a leendő hivatásra való folyamatos felkészülés leghamarább az iskola első évfolyamának a kezdetétől vehető figyelembe. A rendelet 1. §-ának harmadik bekezdése egyes további időszakokat is a leendő hivatásra való felkészülésnek minősít, így például: az egyik iskolaév végétől a következő iskolaév kezdetéig eltelt időt, ha a gyermek megszakítás nékül folytatja tanulmányait, továbbá azt az -iskolai szünidőt is, amely közvetlenül kapcsolódik a tanulmányok (az iskola) befejezéséhez, hacsak a gyermek nem lépett állandó munkaviszonyba vagy nem kezdett el más állandó munkatevékenységet folytatni, továbbá azt az időt, amely az iskola utolsó évfolyamának a befejezésétől a meghatározott záróvizsga letételéig, de legfeljebb a következő tanév végéig telik el, hacsak a gyermek az említett idő letelte előtt nem lépett állandó munkaviszonyba, vagy nem kezdett el más állandó munkatevékenységet folytatni. A leendő hivatásra való felkészülésnek tekintenek más tanulmányokat is, ha azok az oktatási minisztérium határozata. értelmében a középiskolák, illetve egyetemek és főiskolák nappali tagozatán folytatott tanulmányokkal egyenértékűnek minősülnek. Az idézett rendelkezés szerint tehát, ha a fia érettségi vizsgáját közvetlenül követi a nyári szünidő, önnek attól függetlenül joga van a családi pótlékra, hogy a fia szeptember elsejétől folytatja-e tanulmányait egy másik iskolában vagy sem. Egyébként a hivatallal való huzakodás helyett nyilván "egyszerűbb olyan igazolást kérni az iskolától, s azt a hivatalba elvinni, amilyen igazolást elvárnak. Minimálbér L. D.: Azt szeretném megkérdezni, hogy havonta mennyi most a nettó minimálbér? Én ugyanis kétezernégyzáz koronáról hallottam, de az én havi munkabérem nem éri el ezt az összeget. A minimálbérről szóló kormányrendelet hatályos szövege nem a tiszta havi minimálbért határozza meg, hanem a bruttó összeget, amelyből még levonják a jövedelmi adó előlegét, valamint az egészségügyi, betegségi és nyugdíjbiztosítás összegét (a kivetési alap 11 százalékát), illetve a foglalkoztatási alapba fizetendő egy százalékot. A minimálbér összege egyébként jelenleg 2450 korona. Egyes esetekben a minimálbér az említett kormányrendelet értelmében ezt az összeget sem éri el. így például a részleges rokkantsági nyugdíjasok és a 16. életévüket betöltött fiatalkorú alkalmazottak esetében a minimálbér 75 százaléka, azaz 1837,50 korona, a továbbdolgozó rokkantsági nyugdíjasok, a 16 évesnél fiatalabb alkalmazottak és a 18 évesnél fiatalabb rokkant alkalmazottak esetében pedig a fent említett minimálbér 50 százaléka, azaz 1225 korona. Dr. P. D. Először is ázt ajánljuk, hogy menjen el még egyszer a munkahivatalba, és tegyen meg mindent annak érdekében, hogy a hivatal felvegye önt a munkanélküliek nyilvántartásába. Ha ugyanis ebben a jegyzékben szerepel, az egészségügyi, betegségi és nyugdíjbiztosítást ön helyett az állam fizeti. Ugyanakkor azért is érdemes elmennie a munkahivatalba, mert a munkanélküli-segély megítélésének idejéből, ha csak 1993 márciusában szűnt meg a munkaviszonya, nem igen futhatott ki. A foglalkoztatási törvény 13. paragrafusának