Új Kelet, 1997. február (4. évfolyam, 27-50. szám)
1997-02-08 / 33. szám
1997. február 8., szombat Riport „Más még élni tud vele” Születésünktől fogva donorok vagyunk Nem késett el az oltás Felfutóban az influenzajárvány A legfrissebb híradások szerint a százezerhez közelít az influenzában megbetegedettek száma és február elején már 19 halálos áldozata is volt a járványnak. Ismét készületlenül vártuk a vírus támadását? Dr. Vass Ádám, az Országos Tisztifőorvosi Hivatal igazgatóhelyettes főorvosa szerint szó sincs erről. Orvosaink egyre gyakrabban végeznek transzplantációs műtéteket (illusztráció) MTI ____________- A vád alaptalan, ugyanis az egészségügy évtizedek óta felkészül az esetleges influenzajárványra. A fővárosi és a megyei tisztifőorvos ugyanúgy, mint a korábbi években, 1996. október elején az Országos Tisztifőorvosi Hivataltól felhívást kapott arra, hogy vizsgáltassa felül működési területére vonatkozóan az influenzajárvány idején életbe léptethető megyei, város, intézményi, úgynevezett influenza-intézkedési terveket - állítja Dr. Vass Ádám. - November közepétől az egész országban beindították az úgynevezett influenza-figyelő szolgálatot, hogy az influenzajárványt már kezdeti stádiumban észleljék. Ennek érdekében a megyei tisztifőorvosok néhány háziorvostól soron kívül jelzéseket is kaptak, amikor szaporodott a lázas, felső légúti megbetegedések száma, és a kijelölt iskolákból, óvodákból ugyancsak érkeztek információk, ha váratlanul megnőtt a hiányzók száma. Egy-egy gyógyszertár pedig azt jelezte, hogy megugrik a lázcsillapítók kiadása.- Mi volt még az intézkedési tervekben? Megerősített ügyelet- Az említett intézkedési tervek tartalmazzák mindazokat a szervezési feladatokat, amelyeket járványok esetén gyorsan meg kell tenni. A tervnek éppen az a célja, hogy ne akkor kelljen kapkodni, amikor már itt van a járvány. Ennek megfelelően kijelölik, hogy az adott megyében vagy a fővárosban nagyobb járvány esetén hova fogják elhelyezni az influenza szövődményes eseteit, akár szükség-kórházi osztályok kialakításával is. Megszabják: hogyan erősítik meg az ügyeleti ellátást, és milyen intézkedések szükségesek annak érdekében, hogy ne legyen zavar az influenzával kapcsolatos gyógyszerellátásban sem. Járványok idején a helyi járványügyi helyzettől függően a fővárosi, illetve megyei tisztifőorvosok a kórházi betegek védelmében részleges vagy teljes látogatási tilalmat rendelhetnek el. Sajnos, az is több évtizedes tapasztalat, hogy ezeket a látogatási tilalmakat a lakosság egy része nemigen tolerálja, és mindent elkövet, hogy a tilalom ellenére bejuthasson a kórházban fekvő hozzátartozóihoz. Az ilyen személyek, ha az influenza lappangási szakában vannak, a látogatás során megfertőzhetik nemcsak a kórházban fekvő hozzátartozóikat, hanem a kórtermek más betegeit is. Azt hiszem, nem kell indokolni, hogy milyen súlyos veszélyt jelent egy kórházban fekvő, frissen operált, vagy krónikus szív-, tüdőbeteg vagy egy beteg csecsemő számára, ha fertőzés éri. Járvány esetén a tisztifőorvos rendeli el az úgynevezett jelentőszolgálat működtetését, ilyenkor már valamennyi háziorvosnak, házi gyermek- orvosnak a munkahét befejeztével a területileg illetékes városi tisztifőorvosnak jelentenie kell az észlelt influenzás betegek, a kórházba utaltak és a szövődményes esetek számát. A városi tisztifőorvosok a jelentést a megyei intézetbe továbbítják, ahonnan az adatok országos összesítésre a Johan Béla Országos Közegészségügyi Intézet Járványügyi Osztályára érkeznek. Ott készül el az országos influenza helyzetkép. A jelentőszolgálat célja a járvány pontos nyomon követése, s annak alapján a szükséges intézkedések megtétele az érintett területeken. Az influenzára való felkészülésnek része a védőoltás is, amellyel kapcsolatban tudni kell azt, hogy a múlt év novemberében, decemberében 400 ezer adag influenza A és 400 ezer adag influenza B oltóanyag került szétosztásra. Az oltás ajánlatos- Meggátolható védőoltásokkal az influenzajárvány?- Sajnos, erre egyértelműen nemmel kell válaszolni, miután ehhez minden évben a változó összetételű oltóanyaggal rövid idő alatt az egész ország lakosságát be kellene oltatni, ami megvalósíthatatlan, és sehol a világon, eddig még egy országban sem került erre sor. Az oltások az egyén védelmét szolgálják, mert nem mindegy például, hogy egy szívbeteg megbetegszik-e a magas lázzal járó, nem egy esetben toxikus tüneteket produkáló influenzában.- Nálunk a járvány most van feljövőben, tehát tovább növekedhet a fertőzöttek száma. Aki eddig nem oltotta be magát, mit tegyen? Nem egy orvostól hallani, hogy a járvány kitörése után már értelmetlen az oltás. Mi a helyes álláspont?- Á tudományos tapasztalatok szerint járvány idején is végezhető az influenza elleni védőoltás, hiszen miután az oltóanyag elölt vírusból áll, akkor sem történik baj, ha olyan személyt oltanak be, aki már fertőződött, igaz, ilyenkor az oltás már nem gátolja meg az influenza kialakulását, de nem lesz a betegség súlyos lefolyású, ugyanakkor viszont, ha a védettség az oltást követően 7-10 nap után kialakul, az így „felkészült” szervezetet a vírus nem tudja legyőzni.- Van-e még oltóanyag?- Általában van, bár gyógyszertáranként a helyzet változó. Az egyik oltóanyagok forgalmazásával foglalkozó rt. tájékoztatása szerint még több tízezer magyar oltóanyag van a raktáraikban, jut, ha rendelnek belőle. Fontos viszont, hogy az orvosok a recepteket úgy írják fel, hogy tüntessék fel a felírt oltóanyag mellett a többi oltóanyag nevét is, mégpedig azzal a jelzéssel, amelynek alapján a gyógyszerész hiány esetén a rendelkezésére álló egyéb influenza elleni oltóanyagot kiadhatja. Nemrégiben egy tizennyolc éves lány tragikus halála rázta meg a közvéleményt. Hirtelen haragú barátja lőtte le egy veszekedés során. Mire a sérültet kórházba szállították, már az agyhalál állapotában volt, nem tudtak segíteni rajta. Szerveit transzplantációs állomásoknak ajánlották fel. Szívbillentyűjét Bécsbe szállították, többi szervét pedig hazánk betegeinek megmentésére használták. Kozma Ibolya (Új Kelet) Gyakori, hogy a család a kórboncolástól is szeretné megkímélni elhunyt hozzátartozóját. Többnyire kegyeleti okokra hivatkoznak, mások megmagyarázhatatlan indoklással ragaszkodnak a halott testének érintetlenül hagyásához. Még csúszópénzt is adnának a boncmesternek, csak ez egyszer tegyen kivételt, s tekintsen el feladatától. Odaadnánk-e szerveinket, ha meghalunk? A gyermekemnek akár most rögtön - mondja egyik ismerősöm -, másnak viszont semmit. A szerencsétlenül járt leány szülei nem sokat gondolkodtak ezen. A megdöbbenéstől vagy mástól? Nem tudhatjuk. Talán úgy vélték, ezáltal a lányuk tovább él. Nem szívesen válunk meg attól, ami a leginkább a mienk. Furcsa ragaszkodás ez, különös kötődés. Nem is önzés hajtja, de számunkra elképzelhetetlen, hogy egyszer meghalunk, s nem lesz szükségünk semmire. Megfordul a fejünkben: hátha mégis... Mi lesz, ha feléledek, enni- inni akarok majd, s kiderül, hogy nincs májam? Kivették, mert másnak is kellett. Legbe- lül természetesen tudjuk, már nem lesz szükségünk semmire, de mégsem merünk lemondani róla. A donor-kérdést más szemszögből látjuk, ha gyermekünk sorsa, vagy éppen a sajátunké függ attól, lesz-e, aki felajánlja veséjét, szívét vagy más szervét. Az egészségügyi dolgozók az életet nézik. A holtakon már nem lehet segíteni, ezért az élőkért kell mindent megtenni. Németországban különböző transzplantációs állomások működnek. Egy-egy nagyobb balesethez helikopterrel igyekeznek. Az elhunytakból kiveszik azokat a szerveket, amelyek gyógyításra alkalmasak. Természetesen mindezt körültekintő törvények szabályozzák. Nem használható a szerv vagy szövet, ha a halál belállta óta több mint egy óra telt el. Legjobb, ha agyhalál állapotában veszik ki a szerveket. A magyar törvények is az élőket védik. Az egészségügyi törvény hatvanötödik paragrafusa 1-4. bekezdése alapján „Kórbonctani vizsgálat (hatósági boncolás) során a holttestből szervet vagy szövetet kivenni a halál okának vagy alapbetegségnek a megállapítása végett, valamint gyógyító célú felhasználásra szabad. A szerv (szövet) kivételének módját, valamint a holttesten való egyéb orvosi beavatkozás eseteit jogszabály határozza meg. Az orvosi beavatkozás a halál oka körülményeinek megállapítását nem akadályozhatja. A szerv, szövet kivétele kegyeleti jogokat nem sérthet. A gyógyító célú szervés szövetkivétel nem végezhető el, ha az ellen a meghalt személy még életében - a jogszabály által meghatározott módon nyilatkozott. Holttestből szervet (szövetet) élő személy testébe gyógyekezés érdekében történő átültetés céljából csak azok a orvosok vehetnek ki, akiket erre a fekvőbeteg-intézet vezetője kijelölt. Szervet vagy szövetet, amely a halál belállta után csak igen rövid ideig alkalmas átültetésre, abban az esetben szabad kivenni, ha a halál belálltát három, az átültetésben részt nem vevő orvos együttesen megállapította és aláírásával igazolta. Holttestből bármely célra kivett szervért (szövetért) ellenértéket adni, illetőleg elfogadni nem szabad.” Eszerint halála után mindenki donorrá válik - feltéve, ha megfelel az egészségügyi köve- telményeknek —, szervei kivehetőkés felhasználhatók. Aki tiltakozik ez ellen, úgynevezett negatív donorkártyát kell kitöltenie, vagy közjegyző előtt nyilatkoznia kell akaratáról. Megkérdeztünk néhány embert, hogyan vélekedik szervei halála utáni felhasználásáról. Hctey László színész: - Éppen a minap beszélgettünk erről Szabó Tündével. Azt, ami egészséges, ami jó és felhasználható, miért ne adnám oda? Szerintem ez így természetes. Nem vagyok vallásos, de istenhívő igen. Reformátusnak kereszteltek, ha úgy érzem, szükségem van rá, a katolikus templomba is betérek. Igaz, ez a kérdés nem köthető vallásos dogmákhoz, de úgy gondolom, mindannyian Isten teremtő szellemi termékei vagyunk. A testemet kaptam, azon nem változtathatok, de a lelkem tisztasága tőlem függ. Úgy gondolom, mivel a halál után nincs szükségem a szerveimre, át kell adnom annak, aki még élni tud vele. Ez így természetes. Dr. Böjti István belgyógyász: - Ha meghalok, odaadom bárkinek, de még élni szeretnék. Holtan már mindegy, van-e szervem vagy nincs, az életben maradásom esélyén csöppet sem változtat. Rossz érzés arra gondolni, hogy meghalunk, de jó tudni, hogy a másik tovább él. Szabó Sándor nyírgyulaji görög katolikus lelkész: - A vietnami háború idején, amikor vért kellett volna adnom, s nem tudtam, mert problémák voltak a vérnyomásommal, viccesen intéztem el a dolgot. Azt mondtam, hogy a harcoló katonák bátrak, én pedig gyáva vagyok. Ha a gyáva véremet használják, ők is gyávák lesznek. Természetesen ez csak egy kedves poén, de az igazság az, nem is tudom mit tennék. Tudom, hogy hatvanhárom évesen már nem sok szervem használható. Vallási okok nem akadályoznak ennek eldöntésében, de mégis nehéz erre választ adni. Szem-szaruhártya műtéteknél halottak szaruhártyáját használják fel. Ez ugyanis igénytelen szövet, a halál belállta után hat órával is alkalmazható. Sokszor a hozzátartozók sem tudnak erről, hiszen az elhunyt szeme csukva van. A beteg is többnyire csak annyit tud: megoperálták. A szervátültetés nem kifogásolható, de választ mégsem tudok adni. A nagykállói Korányi Frigyes Gimnázium harmadéves dráma tagozatos tanulói között is végeztünk felmérést. Az osztály többsége lemondana szerveiről, hiszen segíthetne másokon. Mások kegyeleti okokból nem engednék, s figyelembe vették azt is, hogyan éreznének hozzátartozóik. Lipusz Zsolt középiskolai tanár: - Noha nemes célt szolgál a transzplantáció, mégsem járulnék hozzá, hogy halálom után bármelyik szervemet kivegyék. Kegyeletsértésnek érzem. Természetesen a születendő gyermekemnek, a szerelmemnek és szeretett családtag- jaimnak mégis átadnám, ha szükségük lenne rá. Pénteki számunk hatodik oldalán egy fotó más képaláírással jelent meg. A riport a Jósa András Kórház patológiai osztályán készült, s Tölgyesi doktornő fényképe helyett Szabolcsi Ilona szakasszisztens fotója látható. Az érintettektől elnézést kérünk. Spektrum Bürget Lajosjegyzete Őszintén megmondom, nagyon csodálkoztam, amikor igencsak intelligens ismerősöm, aki igényes tévénéző, meglepetten hallotta tőlem, először, hogy létezik a Spektrum csatorna is a kábelrendszeren. Márpedig létezik, tegyük hozzá, talán a legjobb az egész választék közül. Az ismeretterjesztő, a történelmi, a néprajzi, a földrajzi, a kriminológiai, a tájbemutató filmek olyan igényes műsort kínálnak; az embernek eszébe sem jut, hogy átkapcsoljon valahová. A Spektrum maga a felüdülés, itt nincsenek lövöldöző emberek, leszbikus női kommandósok, csöpögő arcú rémek, vérbefagyott thril- ler-áldozatok. Nem, itt van tudomány, szépség, ötlet, barangolás a nagyvilágban. Talán néha-néha a Duna Tv próbálkozik, tegyük hozzá, sikerrel, hogy hasonlóval lepje meg a nézőt, de a Spektrum verhetetlen. Amikor az egész indult, és azóta már több alkalommal, Mó.lnay B. Levente, a HBO promóciós igazgatója elmondta nekem, hogy igenis versenyre kelnek a Discoveryvel, tág teret adnak a National Geography filmjeinek, de hozzák a jobbnál jobb ausztrál, angol tudományos, a népszerű ismeretterjesztő alkotásokat is. Nos, megtartották az ígéretet. Legyen szó angliai vonatozásról, eszkimóknál tett látogatásról, laboratóriumokban folyó, kriminél is izgalmasabb kísérletekről, a Spektrum mindent a lakásba varázsol. Hogy ez reklám? Persze, hogy az! Nem is titkolom, szeretném, ha mind többen néznék, keresnék meg, időznének előtte. Mert hányszor, de hányszor hallatszik, hogy nincs mit nézni a tévében, minden rossz, a programok a magyaron agyonpolitizáltak, a kereskedelmi csatornákon többnyire primitívek, a külföldieken is csorog a vér, még a Cartoon Networkön is balga rémfigurák ijesztgetik a pulyát, szóval kritizálunk, joggal. Miközben van Spektrum, lehet tallózni a műsorban, érdemes ráhangolni a jóra. Valamikor, réges-régen, volt a magyar tévében egy műsor, az volt a címe, hogy Kisfdmek a nagyvilágból. Mindez főműsoridőben. Eltűnt. írogattuk, hogy kár, hiányoltuk, és mint ahogy lenni szokott, nem történt semmi. Most kárpótol minket egy olyan csatorna, mely sajnos túl rövid műsoridőben - délután hattól este tízig - sugározza a magyar nyelvű, válogatott és igényes műsorát. És van még egy öröm, ami talán személyes: végre van olyan program a televízión, amelyről jót lehet írni. Mert bizony nem öröm, ha mindig csak simpfelni kell valamit. Nekem legalábbis öröm, ha örömömet mással megoszthatom.