Tolnamegyei Közlöny, 1908 (36. évfolyam, 1-53. szám)
1908-11-26 / 48. szám
2 TOLNAMEGYEI KÖZLÖNY előállítására köteléztetnek ; de mindenesetre tekintettel kell lenni arra, hogy az orvosi, lakásépítési költségéből eredő teher az illető községre (körre) nézve megszabott lakás pénzmértékével kellő arányban álljon. Úgy a törvénynek, mint a végrehajtási utasításnak ezen intézkedései a legliberálisabb eljárást tanúsítják a községekre nézve ; de nem az orvosokra. A községi képviselőtestületek meghallgatásával a lakáspénz nagysága sehol sem lesz olyan, hogy abból az orvos a végrehajtási utasításban előirt, legalább 3 szobás lakás külön rendelő helyiségből és megfelelő melléklakrészekből (pince, kamra, félszer) és helyben szokásos házikertből álló házat bérelhessen, melyben kivűle más a fertőző betegségek elhurcolhatásának veszedelme miatt nem is lakhatik. A lakáspénzre tehát igen sok helyen reá kell fizetni az orvosnak. A községek által fizetett lakáspénz csak segély lesz az orvosnak arra nézve, hogy lakást bérelhessen. Lakáspénz-rendszer mellett mindenütt. és mindenkor ki van téve annak is, hogy minduntalan hurcolkodhatik a fclu egyik végéről a másikra, mig a költözködés keserveit megunva vesz vagy építtet saját erejéből házat magának. Így volt és van ez a lakás mizéria 30 év óta s igy marad igen sok helyen ezután is, éppen az uj törvény túl liberális intézkedései miatt. Egyszersmindenkorra és mindjárt a törvény életbeléptetése kezdetén orvosolva lennének e bajok és velők együtt felette fontos közegészségügyi kérdés megoldását éri el vele a vármegye, ha lakáspénz helyett mindenütt kivétel nélkül egy és ugyanazon épitési tervezet és méretek szerint orvosi lakház építésére kötelezné a községeket. Nyerne ez által első sorban maga a község, mert törlesztéses kölcsön által azonnal, megfelelő és állandóan rendelkezésére álló orvosi lakás birtokába jutna, nem is kellene e miatt semmivel sem terhelnie a háztartását, mert ’ \ az évi 600—800 koronás lakáspénz terhet, mint évi részleteket fizethetné a házépítési kölcsön résztörlesztésére s 20—25. év leforgása után nem csak tehermentes ingatlannak lépne birtokába, de ugyanakkor közterhe is kevesebb lenne, mert az éven át fizetendő községi orvosi lakáspénz tehertől is megszabadulna. Óriási előnyöket nyerne ugyanekkor a közegészségügyi szolgálat is. A sok közül csak egyet említek. I Eddigelé a himlőojtást országszerte iskolákban, óvodákban, vagy a községházán végezték az orvosok azért, mert más helyiség nem állott rendelkezésükre. —MggtóB —~T- 551 '* felmentse. Nem egyszer megtörténik ilyen alkalommal, hogy a szülő kezdődő, vagy félig lefolyt kanyaróval, szamárhuruttal, szóval: fertőző betegséggel hozza a többi egészséges gyermekek közé beteg gyermekét és igy magából az óvodából, iskolából terjed tovább éppen ilyen módon a ragály! Ezen és hasonló közegészségügyi mizériák végleges beszüntetésére való a községben az orvos hivatalos háza, melynek tágas rendelő helyiségeiben az orvos a közegészségügyi szolgálatokat pl. a himlőojtást, trachomavizsgálatot iskolás gyermekek megvizsgálását stb. rendeltetésének és céljának mindenben megfelelően berendezett és állandóan készen levő helyen és helyiségben végezheti 6. Természetben kiszolgáltatandó vagy megváltható fuvaráltalány jár a törvény 21. §-a szerint a községi (kör) orvosnak, mely a községeket terheli: a) Az időszaki látogatások és rendelések teljesítése (törv. 20. §.); b) általános közegészségügyi szolgálat, mint himlőojtás, ujraoltás, halott vizsgálat, állami gyermekmenhelyen elhelyezett, vagy községi felügyelet alatt álló gyermekek megvizsgálása, iskolák, ovodák, vágóhíd, mészárszékek, hentes műhelyek, korcsmák, pálinkamérések, szatócsboltok, vendéglők, szállodák, kávéházak, élvezeti cikkek és italok vizsgálatának ; c) vagyontalan betegek látogása alkalmával, egyéb esetekbén a fuvar az orvost igénybevevő felet terheli. Á község az őt terhelő fuvart a községi körorvos kérelmére, vagy beleegyezésével, uti- általánynyal megválthatja. Az állami kincstár terhére írandó a fuvar járványok alkalmával elrendelt látogatások és kiszállások alkalmával. ■ A végrehajtási utasítás szerint a törvény- hatósági bizottság szahályrendeletében a fuvardíjat és az úti általányt valamennyi községi (kör) orvosra nézve, de nem egyformán, hanem mindegyikre nézve külön-külön a különleges helyi viszonyok lelkiismeretes mérlegelésével kell megál’apitani. A község nem kötelezhető arra, hogy az őt terhelő fuvart úti általánynyal megváltsa. A vármegyei szabályrendeletben meghatározott úti általány tehát csak az esetben emelkedik érvényre, ha a megváltást a község a községi orvos kérelmére vagy beleegyezésével önként elhatározta. Akinek alkalma volt látni és tapasztalni, hogy egyes községekben milyen állapotban állítják a körorvos lakása elé a természetbeni kiszolgált fuvart, (előfogatot) az bizonyára csodálkozni fog azon, hogy sém a törvény, sem a végrehajtási utasítás ezen kérdés eldöntésével radikálisabb megoldási módhoz nyúlni nem bátorkodott. A községi fuvarszolgálat is annyi féle, a hány a község. Egy helyt árlejtés utján állít magának a község állandó fuvarost, ki rossz lovaival olcsó pénzért vállalkozik is minden néven nevezendő alkalommal előfogat előállítására, de a doktor urat ritkán ér reá meghordozni, mert szólitáskor rendesen egyik lova véletlenül és'éppen akkor megsántul, ha pedig tévedésből egyszer-másszor mégis elő áll, különösen sáros időben gyalogszerrel hamarább meglehetne az utat tenni, mint a hivatalos elő- fogattal. . Az ilyen állapotban kiszolgáltatott természetben adott fuvarban, hogy nincsen köszönet, mondani is felesleges. Máshelyt pás hintó és jó karban tartott *** delkezik a község, m;,'A közszolgái^*' > • orvosnak i' ^.csére. .zJa 'nézve a kifogástalan községi előfogat sem volt előnyös, mert ha ő reá ért, nem volt kéznél az előfogat és viszont. A természetben kiszolgáltatott fuvar tehát sem a községnek, sem az orvosnak, sem a közegész- ségü közszolgálatnak nem volt eddigelé sem hasznára, még kevésbbé lesz hasznára a jövőben, midőn a hivatalból végzendő közegészség- ügyi szolgálat is a községre és orvosra nézve egyaránt intenzivebb és terhesebb leszen. Belátták már jó előre mindazon vármegyékben, melyekben a községi körorvosok fizetését egyéb illetményeit vármegyei határozattal a törvény életbeléptetése előtt rendezés alá vették és a természetben adott fuvar helyett mindenütt a helyi viszonyoknak megfelelőleg 400, 600, 800, sőt 1000 koronás fuvar átalányokat állapítottak meg a községi körorvos részére. Tolnavármegyében ez idő szerint 6 orvos részére 400 korona, 1 orvos részére 200 koronában váltja meg a község a természetben adandó fuvart. A többi orvost természetben adott fuvarral boldogitották. Az elmondottak után csak a jó ügyet szolgálja a törvényhatósági bizottság, ha minden községben és körben a fuvart és az utiátalányt a törvény és végrehajtási utasításhoz híven valamennyi községi és körorvosra nézve, de nem egyformán*, hanem mindegyikre nézve külön-külön a különleges helyi viszonyok lelkiismeretes mérlegelésével állapítja meg és a községeket is felhívja arra, hogy a községi (kör) orvos kérelmére vagy beleegyezésével az őket terhelő fuvart a vármegyei szabályrendeletben részükre meghatározott utiátalánnyal váltsa meg. A beteg látogatás dija, melyet a lakosság vagyoni viszonyaira való tekintettel a községi képviselőtestületek és a tiszti főorvos meghallgatásával szabályrendeletileg ugyancsak a törvényhatósági bizottság állapit meg, nappal 1 koronánál, éjjel 2 koronánál kevesebb nem lehet. Ott, ahol a szóban levő dijak a törvényben meghatározott legkisebb mértéket elérik vagy meghaladják, csak a távolsági dijat kell megállapítani, (törv. 22. §.) Kívánatos, hogy a távolsági dij esetről- esetre való kiszámításának mellőzhetése végett a' látogatási dijak az orvosi kör minden egyes községére nézve a távolság és a közlekedési viszonyok figyelembevétele mellett állapíttassanak meg. A távolsági dij mértékét azonban még pedig a látogatási dijakkal ugyanegy szabályrendeletben ebben az esetben is meg kell állapítani, mikor az a belügyi tárcát terheli járványok alkalmával. A vármegye alispánja tartozik intézkedni az iránt, hogy az orvosi kör községeinek a székhelytől való kilométer távolságát feltüntető s a vármegyei államépitészeti hivataltól hitelesített jegyzék egy példányban a körorvosnak kiadassák, egy-egy példányban pedig az orvosi körhöz tartozó valamennyi községben a községházán kifüggesztessék. A hét éven aluli gyermekek gyógyításánál a rendelési és beteglátogatási díjnak csak fele jár. A törvényes végrehajtási utasítás ezen intézkedései szerint jövőben nem lesz kénytelen a községi vagy körorvos 40—60 filléres látogatási dijakért télviz idején, hideg éjszakában a falu egyik végéről a másikra bandukolni, mert ezen minimumot már maga a törvény is elővigyázatból nappal 1 koronában, éjjel 2 koronában állapította meg, melyekhez a községek vmástól való távolsága szerint a megszabott o.lsági díj is jár. Mindamellett éppen ennél a rdésnél a régi törvény szégyenfoltját nem- ;ak, hogy meghagyta az uj törvényi de még egszégyenitőbbé is tette az által, hogy ismét csakis a 7 évnél fiatalabb gyermekek gyógyír tásánál irta elő azt, hogy a rendelési - éS'látogatási díjnak csak fele jár. Elismerem azt, hogy a gyermekek gyógyítására nézve egyes helyeken még ma is szükség van arra, hogy az a szülőkre nézve törvényben előirt kötelezettséggel járjon. De, hogy miért kelljen az orvosnak és éppen a 7 évnél fiatalabb gyermekeket fele díjért gyógykezelni és miért nem köteles a 7 éves és 1 napos gyermekeket is fele díjért gyógyítani erre nézve nem hiszem, hogy valaki kielégítő és megnyugtató magyarázatot tudjon adni. Hogy miért , szűnik meg a szülő gyógyítási kötelezettsége ha a gyermekük 8 éves lett, mikor a .8—9 éves gyermek is éppen annyiszor betegedhetik meg, mint a 6 éves, fejtse meg, aki tudja. 8. Szabadság időről. Úgy a törvényben mint a végrehajtási utasításban rendezve lesz a községi és körorvosok szabadság ideje is. A törvény szerint ugyanis a községi (kör) orvosnak évenként 3 heti szabadságra van igénye, amelyet a járási főszolgabíró és a vármegyei tiszti főorvos megkeresésével az alispán engedélyez és ugyan ő intézkedik a főszolgabíró és a járásorvos meghallgatásával, úgy ezen esetben mint a községi (kör) orvos betegsége helyettesítése iránt is. A helyettesítéssel helyben lakó másik k*'*“ ségi orvost, ilyennek hiányában lehetőleg oh 1908 november 26