Tolnai Népújság, 2010. október (21. évfolyam, 229-253. szám)
2010-10-07 / 234. szám
4 TOLNAI NÉPÚJSÁG - 2010. OKTÓBER 7., CSÜTÖRTÖK EGÉSZSÉG Több bajra is utalhat a köhögés kórkép Tüdőgyulladás, COPD, daganat állhat a kellemetlen tünet hátterében Az őszi-téli időszakban gyakran elhúzódó köhögés keserítheti mindennapjainkat. A legtöbb ember nem vagy csak súlyos panaszok esetén fordul orvoshoz. A krónikus köhögés azonban komoly betegségeket is jelezhet, melyek megfelelő kezelés hiányában súlyos szövődményeket okozhatnak. F. Kováts Éva Sokan köhögnek, de nem mennek orvoshoz, a tünetek enyhítésében a recept nélkül kapható gyógyszerek, gyógyteák segítségére hagyatkoznak. Pedig nem biztos, hogy ezt kellene tenniük.- Sokféle betegség állhat a köhögés hátterében az egyszerű megfázástól az asztmán át a tüdőrákig. Orvoshoz akkor célszerű fordulni, ha a panaszok 2-3 hét alatt nem javulnak - magyarázza dr. Gagyi Emma, a szekszárdi tüdőgondozó főorvosa. Az alsó légúti eredetű köhögések okai közül leggyakoribb a banális „megfázás”, a légcsőhörghurut, ami gyakran felső légúti fertőzéshez társul. Kezdetben kínzó, száraz, a légcső lefutásának megfelelő helyen fájdalmat okozó, mély köhögéssel jár, majd a köhögés hurutossá válik. Tüneti vagy szükség esetén célzott kezeléssel gyorsan gyógyítható - mondja a főorvos. Tüdőgyulladásra utal, ha a köhögés többnapos lázzal, levertséggel, oldalra lokalizálódó, légzésre fokozódó fájdalommal, esetleg nehézlégzéssel jár. Ilyen esetben a fizikális vizsgálaton kívül mindenképpen szükséges mellkasröntgen-vizsgálat végzése is. A tüdőgyulladás antibiotikum-kezelést, ágynyugalmat igénylő betegség. Idősebb vagy egyéb társbetegségekkel rendelkezőknél kórházi kezelés is gyakran indokolt. A másik, sok embert érintő, visszatérő, rohamszerűen jelentkező ingerköhögést okozó betegségcsoport az asztma, aminek gyakorisága évről évre nő hazánkban. Megkülönböztetünk allergiás és nem allergiás eredetű asztmát, bár a tünetek és a kezelés lényegében azonosak - mondta dr. Gagyi Emma. A légúti allergiás betegségek (szénaSzőke Rózsa asszisztens Novák Attila légzésfunkció-vizsgálatát végzi a szekszárdi tüdőgondozóban nátha) előfordulása hazánkban a népességben közel 25 százalékos, és ezen betegek mintegy 30 százaléka asztmás is, vagy élete során azzá válik. Allergiás asztmára utal, ha a köhögés szénanáthához társulóan vagy anélkül, mindig az év azonos szakában jelentkezik, nehézlégzéssel társul, ami főleg éjszaka, hajnalban vagy fizikai terhelésre lép fel. Nem pollenallergiásoknál ez évszaktól függetlenül vagy folyamatosan is fennállhat. Célzott fizikális és légzésfunkciós vizsgálattal már enyhe stádiumban is kimutathatóak a betegség jelei, a kislégutak szűkülete. Még az előzőnél is több embert érintő, köhögést okozó betegségcsoport a COPD. A krónikus obstruktiv tüdőbetegség (COPD) gyűjtőfogalom, ami magában foglalja a krónikus hörghurutot, tüdőtágulást, asztmatikus hörghurutot és ezek kombinációit. Az elmúlt évek megfigyelései alapján a betegség előfordulásának gyakorisága folyamatosan nő, és az elváltozás miatt bekövetkező halálozások száma is rohamosan emelkedik. Az előrejelzések szerint egy-két évtizeden belül a nyugati típusú civilizációkban vezető halálokká válik. Leggyakoribb kiváltója a dohányzás. Szerepet játszanak még genetikai tényezők, környezeti - munkahely, nagyvárosi- -ipari környezet - tényezők is. Fő tünete az évről évre erősödő, sokszor váladékkal járó köhögés, fokozódó terhelési nehézlégzés, légúti fertőzésekre való fokozódó hajlam. A diagnózis alapja itt is a légzésfunkciós vizsgálat. Hazánkban rengeteg kampányszerű szűrővizsgálatot szerveznek a COPD felismerésére. A dohányosoknak mindenképpen ajánlatos elmenni, de a panaszos nem dohányzóknak is, mert ugyan kisebb gyakorisággal, de őket is érinti a betegség. Légzőrendszeri betegség miatt elhunytak Tolna megyében Összes Ebből tüdőgyulladásban meghalt 2000 103 10 2003 130 10 2004 148 5 2005 169 5 2006 128 2 2007 220 17 2008 143 11 FORRÁS: KSH Szűréssel idejében felismerhető a tüdődaganat! hazánkban a daganatos halálozást a tüdőrák vezeti, sajnos világelsők vagyunk. A legfőbb hajlamosító tényező a dohányzás, ennek „köszönhető", hogy a nők lassan utolérik a férfiakat A betegség lappang; va, tünetszegényen alakul ki, attól is függően, hogy a kiindulása nagyobb hörgőn belül, vagy kívül - perifériás területen - található. Hamarabb okoz köhögést, nehézlégzést, időnként vérköpést a nagyobb hörgőből kiinduló daganat. A tünetszegényen, sokszor hónapokig csak köhögéssel járó esetek, sajnos gyakran már előrehaladott stádiumban kerülnek felfedezésre, ami a gyógyíthatóság esélyeit nagyon rontja. A gyomorsav is okozhat köhögést A KÖHÖGÉS LEHET reflux betegség - gyomorsav eredetű nyelőcsőgyulladás - következménye is. A betegség tünetei sokfélék lehetnek, és gyakran más betegségre is utalhatnak. például a reflux gyakran okoz szívinfarktusra vagy koszorúér-betegségre utaló erős mellkasi fájdalmat, köhögési rohamokat, állandó torokköszörülést, rekedtséget. A betegséggyógyításában a gyomorsav mennyiségének visszaszorítása acél - mondta dr. Garamszegi Mária főorvos, a szekszárdi kórház gasztro- enterológiai osztály vezetője. Ma a leggyakoribb terápia a 24 órán át ható, gyomorsavtermelést csökkentő gyógyszerek használata. Tüdőgyulladástól is véd az oltás, a háziorvosoknál lehet kérni A fejlett országokban a tüdőgyulladás a fertőzéses eredetű megbetegedések között a vezető halálok. A tüdőgyulladás leggyakoribb kórokozója a pneumococcus nevű baktérium, amely az influenzavírusok által tönkretett nyálkahártyán könnyen megtelepszik és így okoz bajt. A streptococcus pneumoniae baktérium rendkívül agresszívan támadja a szervezetet, és nemcsak a tüdőt betegíti meg, a gyulladás a véráram útján a szervezet más létfontosságú szerveihez is eljut Ráadásul a kórokozónak számos antibiotikummal szemben kifejlődött az ellenálló képessége, ezért rendkívül veszélyes az általa okozott tüdőgyulladás, ami ellen a legjobb megoldás a megelőzés, a védőoltás. A tüdőgyulladás megelőzését szolgáló oltóanyag a 23 leggyakrabban előforduló Pneumococcus törzs kivonatát tartalmazza, beadását követően 7-10 napon belül létrehozza a védettséget, ami 5-10 éven át fennmarad. Az oltás - amit elsősorban a 65 év felettieknek, illetve a krónikus betegségben szenvedőknek ajánlanak -, mindenki számára megfizethető áron rendelkezésre áll. A receptet a háziorvosok írják fel. A tüdő- gyulladás elleni vakcinát az influenza elleni védőoltással egy időben tanácsos kérni. ■ F. K. É. Sóbarlangban is gyógyulhatnak az asztmások A sóbarlangok tengeri só és kősó felhasználásával, egy új technológiával, természetes gyógymódot kínálnak egészségünk védelmére, különböző betegségek megelőzésére és bizonyos betegcsoportok - például az asztmások - rehabilitációjára. A sóbarlangokban különleges, rendkívül tiszta mikroklíma uralkodik, és az ásványi anyagokkal telített állandó hőmérsékletű levegő az egészségre előnyös negatív töltéssel bír. A só a szervezet számára fontos kémiai elemeket, jó- dot, káliumot, magnéziumot, kalciumot, szelént és számos más hasznos anyagot tartalmaz. Az állandóan párolgó és újra lecsapódó só negatív iontöltést hoz létre, amely a szervezet egyensúlyát helyreállítja. ■ É. F. NEKROLÓG: DR. MOTIKA DEZSŐ A beteg üdve a legfőbb érdek A beteg üdve a legfőbb érdek - tanítják ezt minden orvos egyetemistának, de hol az anyagiak, hol a karriervágy, hol a kiégettség oltárán kiüresednek ezek a szavak. Életünk nagy ajándéka, hogy dr. Motika Dezső főorvos úr személyében olyan orvost ismerhettünk meg, aki ezt soha nem felejtette el, és erre tanított bennünket, munkatársait is. Pályáját szülővárosában, Szegeden kezdte. 1976-ban szerzett általános orvosi diplomát. Betegellátó tevékenységét a Szegedi Orvostudományi Egyetem Ideg- és Elme- gyógyászati Klinikáján kezdte meg. Tehetséges és szorgalmas ember lévén különböző vizsgálati eljárásokat elsajátítva hamarosan a klinika elektromiográfiás laboratóriumát is vezette gyógyító munkája mellett. 1983-tól a klinika akut pszichiátriai részlegének vezetésével bízták meg. Gyógyított, oktatott és kutatott egyaránt. Tudatos felkészülés után 1993- ban önálló kórházi osztályt vezethetett Baján. Kiváló szervezőkészségének köszönhetően a már bezárásra ítélt osztályból modellértékű ellátóhelyet teremtett, biztosítva ezzel több mint százezer lakos korszerű pszichiátriai ellátását. 2001- től a Fővárosi Önkormányzat Baj- csy-Zsilinszky Kórházának Pszichiátriai Osztályát vezette. Itt is kitartó munkával a nemzetközi standardoknak megfelelő akut osztályt alakított ki. Önmagát nem kímélve dolgozott, melynek következményeként in11 farktus és szívműtét kényszerítette változtatásra. 2005-től 2007-ig a Veszprém megyei Csolnoky Ferenc Kórház - Rendelőintézet Pszichiátriai Rehabilitációs Osztályát vezette Dobán. Az akut pszichiátria iránti elkötelezettsége azonban megmaradt. Ennek köszönhetjük, hogy 2008. február 1-jétől haláláig a Tolna Megyei Önkormányzat Balassa János Kórházának Pszichiátriai Osztályátvezette. A betegség rövidre szabta a köztünk eltöltött időt. Mint mindig és mindenhol, Szekszárdon is magasra tette a mércét. Új perspektívát, új minőséget hozott a pszichiátriai ellátásba. Terveit nem tudta maradéktalanul megvalósítani. A pszichiátria létrejötte óta, a kezdetektől ellenszélben, politikai viharokban, forráshiányokkal küzdve dolgozott. A Főorvos Úr bátran vállalta a betegek érdekében az olykor népszerűtlen döntéseket is. „Az élet nem népszerűségi verseny” - szokta mondani. Nehéz elmondani, hogy ki is volt Ő, milyen is volt. Példamutató kötelességtudat, tárgyszerűség és éles logika jellemezte. Az érzelgős, szentimentális hozzáállást nem tűrte, alapos tudományos fel- készültség és végtelen humanizmus tükröződött mind a betegekkel, mind a kollégákkal való kapcsolatában. Sajátos, cizellált humorával derűt hozott mindennapjainkba. Ő volt az első kora reggel az orvosok között, aki szolgálatra jelentkezett. A pszichiátriai osztály előtt álló kis fekete autója és a biztonság összekapcsolódott bennünk. Sohasem hagyta magára munkatársait, amikor egy-egy páciensnél azt látta; hogy a lélek csak pislákol a testben. Szerénységére jellemző volt, hogy sohasem kérkedett azzal, hogy több diplomával és szakvizsgával rendelkező, pszichoterápiásán is sokoldalúan képzett ORVOS. Viselkedésével szinte észrevétlenül tanított bennünket türelemre, alázatra, megértésre. Utolsó munkanapján, műtétje előtt az mondta nekünk: „Sietek meggyógyulni, amint lehet, jövök dolgozni.” Néhány hete, amikor már a kórházi ágyon feküdt, tanácsot kértünk tőle egy beteg ellátásával kapcsolatban. Kezelésére többféle alternatíva felmerült, és nem tudtuk hogyan döntsünk. Ő pedig azt mondta nekünk: „A válasz egyszerű, azt kell nézni, mi a betegnek a legjobb.” Dr. Vendég Magdolna, m. b. osztályvezető ▲ 1 %
