Tolnai Népújság, 2006. április (17. évfolyam, 77-100. szám)
2006-04-28 / 99. szám
2006. ÁPRILIS 28., PÉNTEK - TOLNAI NÉPÚJSÁG BALASSA JÁNOS MEGYEI KÓRHÁZ 5 sebészet Olyan orvosokra van szükség, akik bizonyos részterületeken magas szinten tudják a munkájukat végezni. A szakmai követelményrendszer mindenkire vonatkozik az osztályon / / / RUTINBÓL OPERÁLNI MAR NEM LEHET Az érsebészetet, az egynapos sebészeti beavatkozásokat preferálja, a kiemelt műtéti megoldásokat, gasztroenterológiai betegek megfelelő szintű ellátását tervezi az új osztályvezető sebész főorvos a szekszárdi megyei kórházban. F. Kováts Éva Meglehetősen nagy sajtóvisszhangot kaptak a szekszárdi megyei kórház sebészeti osztályán az év elején történt események. Nevezetesen, hogy négy itt dolgozó szakorvos a közalkalmazotti státuszát feladva kft.-t alakított és vállalkozó orvosként dolgozik a továbbiakban. Mindeközben távozott a sebészetről az osztályvezető főorvos, dr. Zoliéi István. Helyébe március 1-jével dr. Szilágyi Károly, a Pécsi Orvostudományi Egyetem sebész docense lépett.- Mondhatni válságmenedzserként érkezett a szekszárdi kórház sebészeti osztályára, mit sikerűit elérnie?- Megállapodtunk a négy sebész kollégával, úgy látom zökkenőmentes lesz az együttműködés. Meggyőződésem, hogy mindenkinek kell tudnia kompromisszumokat kötni.- És önnel mi a helyzet? Ha jól tudom, eredetileg két hónapra vállalta el a sebészeti osz-l tály vezetését.- Éppen a héten ültünk le Muth főigazgató úrral és dr. Kollár Lajos professzor úrral, a Pécsi Tudományegyetem tanszékvezetőjével tárgyalni. Úgy döntöttünk, hogy a pécsi orvostudományi egyetem és a szekszárdi kórház között kialakult jó viszonyra való tekintettel maradok. A kórház regionálisan fontos intézmény, bekapcsolódik a főiskolai oktatásba, a szakorvosképzésbe. Hatvanéves vagyok, meglátom menynyi időre kötök szerződést.- Két hónapja van itt, milyen tapasztalatokat szerzett?- Jókat és rosszakat is. A hatvan kilométeres távolság a klinikától néha soknak tűnik, más a követelményrendszer, az elvárások. A tudatos sebészképzés, a fejlesztések elmaradtak. Fejlődik a műtéti technika, a diagnosztika, nem lehet rutinból dolgozni.- Mire gondol konkrétan?- Bizonyos sebészi rutint a szakvizsga után tíz évvel el lehet érni. Ez elegendő ahhoz, hogy akár az akut, akár a programozott sebészi ellátást valaki biztos kézzel uralja. De a világ sebészete ezen túlhaladt, ma az az elvárás, hogy próbáljuk a beteget elhelyezni az orvostudományon belül is. Emellett tudni kell azt is, hogy a sebészeti beavatkozásokon kívül milyen egyéb kezelések vannak, illetve ahhoz, hogy sebészeti beavatko- végezhes- sünk, a beteget milyen diagnosztikus lépése- § ken kell keresztülvinni. Ehhez f műtéti, kezelési tervet kell j minden sebésznek felállítania, § hogy maradéktalan legyen a f beteg kezelése és eredményes legyen a gyógyulása.- Ezt a mostani létszámmal meg lehet oldani?- A létszám a nyugdíjazások és önkéntes távozások miatt hiányos, de jelenleg ez az osztály működését nem akadályozza. De ha szakmai specialitásokat akarunk fejleszteni, akkor mindenképpen ki kell pótolni ezeket a hiányokat. Olyan szakemberekre van szükség, akik bizonyos részterületeket magas szinten művelnek, illetve a regionális fejlesztési irányoknak megfelelően tudják a munkájukat végezni. Aki a mindennapi megélhetését helyezi előtérbe, az hátrányba kerül azokkal, akik a szakmai karrierjüket építik.- Külső vagy belső munkatársakkal kívánja megoldani a műtéteket?- A legjobb megoldás az, ha a gyógyító intézménynek saját emberei vannak. A sebészetben a külsősök felhasználását én nem tartom szerencsésnek. Azt, hogy valaki reggel idejön, egy bizonyos beteget megoperál, aztán elmegy, ez csak nagyon ritka helyzetben fordulhat elő. Az ilyen eseteket én nem tartom kívánatosnak és nem is támogatom.- A sebészet melyik területeit kívánja fejleszteni? Névjegy DR. SZILÁGYI KÁROLY sebész főorvos 1970-ben végezte el az orvos: tudományi egyetemet Pécsett. Munkahely, beosztás: POTE Patológiai Intézet 1970-77,1. sz. Sebészeti Klinika 1977-80. II. sz. Sebészeti Klinika 1980-87, Pécsi Orvostudományi Egyetem sebészeti tanszéke, egyetemi docens 1987-2006.- Az érsebészetet mindenképpen szükséges fejleszteni, de az egynapos sebészetben is vannak előttünk lehetőségek. A kórházban kitűnően működő MammaKlinika kiemelt műtéti megoldást kívánó eseteit is el kívánjuk látni. Feladatunknak tekintjük továbbá a gasztroenterológiai osztály betegeinek megfelelő szintű ellátását.- Számít az itt dolgozó sebészekre?- Igen. Úgy látom, ha a kollégákat megfelelően menedzseljük és támogatjuk, akkor ők sem indulnak rosszabb esély- lyel, mint akár egy pécsi intézményben dolgozó sebész. A szakmai követelményrendszer mindenkire egyaránt, így rájuk is vonatkozik.- Végül egy személyes kérdés: ideköltözött Szekszárdra vagy naponta jár be Pécsről?- Kaptam egy szolgálati lakást Szekszárdon, így nem kell naponta utazgatnom. Főigazgató úrral történt megállapodásunk értelmében pedig minden héten egy napot a pécsi egyetemen töltök. Az oldal a Balassa János Megyei Kórház támogatásával készült. A dohányzás krónikus hörgőgyulladást okoz codp Egyre több ember, az utóbbi időben nők is, szenvednek és halnak meg ebben a betegségben A COPD betegségről tartott előadást háziorvosoknak Szekszárdon dr. Helf László főorvos, a megyei kórház tüdőgyógyászati osztályának vezetője. F. Kováts Éva A COPD két betegséggel hozható összefüggésbe, az egyik az idült hörghurut, a másik a tüdő- tágulat, ennek variációi alkotják a COPD-t. A világban egyre inkább előretörő betegség, halálokok tekintetében az ötödik helyen áll. Míg a koronária szívbetegségek, agyi történések miatti halálozás meredeken csökken, a COPD-s betegek halálozása az utóbbi három évtizedben megháromszorozódott. Különösen aggasztó, hogy folyamatosan emelkedik a női COPD-s és a rosszindulatú tüdődaganatos betegek száma. Ami a főorvos szerint egyértelműen arra utal, hogy egyre több nő dohányzik és egyre fiatalabb korban. Magyarországon a COPD-s betegeknek kb. csak 10 százaléka ismert, a betegszám mintegy 500- 600 ezer között mozoghat. A betegség kiváltó okairól dr. Helf László elmondta, a COPD-t nagy általánosságban külső, irritáló behatások hozzák létre, a dohányzás, az h'pari légszeny- nyezés, foglalkozási ártalmak, de közrejátszik a genetikai hajlam is. A betegség krónikus hörgőgyulladást okoz. A beteg azt érzi, hogy fullad. Légzésfunkciós vizsgálatokkal egyértelműen lehet bizonyítani a hörgők görcskészségét, illetve a kishör- gők áramlási korlátozottságát. Az asztmával szemben jelentős különbség, hogy gyógyszer ezt a korlátozottságot teljességgel megszüntetni nem tudja. A COPD-t régebben gyógyíthatatlannak tartották. Nagyobb figyelmet 2001-ben kapott, ekkor megjelent a nemzetközi úgynevezett Gold-ajánlás, ettől fogva kezdtek behatóbban fog- s lalkozni a kórral. Új gyógyszere- I két fejlesztettek ki, 2005-ben pe- | dig az újabb Gold-ajánlás már | kimondta, hogy a COPD meg- | előzhető, gyógyszerekkel kordá- “ ban tartható betegséggé vált. Megelőzés szempontjából elsősorban a dohányzás elhagyására hívják fel a figyelmet a szakemberek. Országos hálózatot építenek ki. A tüdőgondozókra építve dohányzásról leszoktató szakrendeléseket hoztak létre, ahol szakképzett asz- szisztencia, orvosok várják a jelentkezőket, segítenek nikotintartamú segédeszközökkel és hasznos tanácsokkal. Dr. Helf László egy beteg röntgenfelvételét tanulmányozza 4 » A sebészeti osztályon az új főorvos, dr. Szilágyi Károly (jobbról) viziten. Az érsebészetet fejleszteni kell
