Új Néplap, 2008. március (19. évfolyam, 52-75. szám)
2008-03-07 / 57. szám
2 ÚJ NÉPLAP-2008. MÁRCIUS 7., PÉNTEK MEGYEI TÜKÖR egészségügy Bár a háziorvosok számára jelentős érvágást jelentene a vizitdíj megszűnése miatt kieső bevétel, többségük mégis örülne, ha eltörölnék. Úgy vélik ugyanis, kellemetlen helyzetet teremt orvos és beteg között. BETEGADÓ VAGY SEM A VIZITDÍJ? Több mint egy esztendeje fizetjük a vizitdíjat, ám elképzelhető, hogy a vasárnapi népszavazás elsöpri a betegadóként elhí- resült háromszáz forintokat. De vajon beváltotta-e mindazokat a reményeket, amelyeket az egészségügyi kormányzat fűzött hozzá? Szilvási Zsuzsa Az Egészségügyi Minisztérium szerint a vizitdíj és a kórházi napidíj bevezetésének eredeti célja a felesleges orvos-beteg találkozók, valamint a hálapénz visszaszorítása volt, illetve a szemléletváltozás az ellátórendszer igénybevétele során. A hivatalos felmérések szerint csökkent a i hálapénz az ellátás egyes területein. A szaktárca elemzése szerint a vizitdíj és a napidíj nagyban hozzájárult ahhoz, hogy a társadalombiztosítás idén már nem veszteséges. A háziorvosok többsége azonban úgy véli, nem ilyen módon kellene pótolni elmaradt bevételeiket. — Kezdjük ott, hogy öt évvel ezelőtt mintegy 800 ezer forint volt a havi praxispénz, jélérrleg ez 600 ezer forint - mondta dr. Sinkó Káli Róbert szolnoki háziorvos. - Megszűnt a korábbi amortizációs díj, amely legalább 25 ezer forintos kiesést jelent havonta, de a beruházások kamat- támogatásával, részlettámogatásával akár a 70-80 ezer forintot is elérhette. Mindeközben az évek során a bérek, rezsiköltségek jelentős mértékben emelkedtek. Az a közel 140 ezer forint, amit vizitdíjkánt kell beszednem havonta, nem pótolja tehát a praxisból az állam által kivont pénzt. Ráadásul vállalkozóként ugyanúgy bevételnek számít ez a pénz is, mint az öszGépi nyugta a 300 forintról. Vajon megmarad-e? szes többi, így adózom belőle. A megmaradó összeget legfeljebb költségek fedezésére tudom fordítani, fejlesztésre semmiképp sem futja belőle. Megszüntetése természetesen komoly bevétel- kiesésnek számítana, mégis úgy gondolom, ez nem olyan pénz, amit nekünk kellene a betegektől beszedni. Gyakorlatilag költségvetési bevételnek számít, amelynek „behajtását” az orvosokra hárították. Mivel azonban mindenkinek alkotmányos jogában áll az ellátásához való jog, az állam nem teheti meg, hogy ellehetetleníti az alapellátásban dolgozók helyzetét. Ráadásul a társadalombiztosítási alap tavalyi többlete akár fedezetet is nyújthat a vizitdíj kiváltásához. sorsa is eldőlhet a népszavazáson- Azért fizeti az ember az egészségbiztosítási járulékot, nem is keveset, hogy ha szüksége van rá, ellássák — panaszkodott felháborodva az egyik szolnoki rendelőben várakozó Németh Tibor. - A vizitdíjjal gyakorlatilag még egyszer fizettetnek velünk, ezt pedig igazságtalannak tartom. Sajnálom, ha az orvosok komoly bevételtől esnek el a megszüntetése miatt, de úgy gondolom, ezt a pénzt nem tőlünk kellene megkapniuk. Fizesse meg őket tisztességesen az állam, hogy meg tudják teremteni a gyógyítás feltételeit, és ne akarjanak külföldre menni! m A vizitdíjautomaták a nagyobb forgalmú helyeken segítik a díjbeszedést. Immár több mint egy éve üzemelnek.- Örülök, hogy még fenn ''' tudom tartani a praxisomat, nem ^ hogy fejlesztésekben s»f gondolkoznék—válaszolta dr. Slezák Sándor háziorvos, amikor arról kérdeztük, milyen beruházásokra futotta az elmúlt hónapok vizitdíjbevételeiből. - A vizitdíj ugyan valóban 20 százalékos emelést jelent az eddigi bruttó bevételeket tekintve, közben azonban az utóbbi években legalább 35 százalékkal csökkent reálértéken a finanszírozásunk. Mégis fenn kell tartanunk a rendelőt, eszközöket, rezsit, az asszisztensek bérét fizetni. így azután egyértelmű, hogy ezt a pénzt is a működésre fordítottam. A pénz kiesése természetesen komoly érvágást jelentene, mégis örülnék, ha megszűnne a vizitdíj, mert rendkívül kellemetlen helyzetet teremt orvos és beteg között. Úgy gondolom, más forrásból kell megoldani a praxisok finanszírozását. Jóval nehezebben találtunk olyan háziorvost, aki nem kívánja a vizitdíj megszüntetését. — Európa több országában működik ez a rendszer, és az elmúlt hónapokban úgy tűnt, lassacskán nálunk is hozzászoknak a betegek — nyilatkozta végül egy megyebeli háziorvos, bár nevét nem vállalta. — Nem olyan magas ez az összeg, hogy ne lehetne kifizetni, nekünk pedig tagadhatatlanul jól jön. Úgy tervezem, hogy hamarosan új EKG-készüléket vásárolok, valószínűleg jelentős részét erre fordítom majd, hiszen az utóbbi időben más módon nem kaptunk lehetőséget fejlesztésre. Akad olyan páciens is, aki ha nem is fizet szívesen, úgy véli, mégis szükség van a vizitdíj fenntartására. —Addig, amíg én nem vagyok beteg, ugyan miért fizessek mások helyett? — tette fel a költői kérdést Balogh András. - Amikor meg néha muszáj orvoshoz menni, ki lehet bírni azt a 300 forintot, hiszen egy doboz cigaretta Is többe kerül. Tudomásul kell Kik mentesülnek a fizetés alól? 18 év alattiak, illetve a nappali alap- és középfokú tanulók iskola-egészségügyi ellátás során y> kismamák (terhesgondozás, szülés, gyermekágyi ellátás) N> 8 kiemelt betegségcsoportba tartozók (cukorbetegség, dialízis, HIV-AIDS, onkológiai megbetegedés, vérzékenység, súlyos pszichiátriai betegségek, autoimmun betegségek) az alapbetegséggel összeßg- gő ellátás során O hajléktalanok (hajléktalanellátás keretében) y> legalább harmincszoros véradók & katonák, rendőrök, tűzoltók munka közben szenvedett baleset esetén a rászorulók havi juttatását eközben 300, illetve 200 forinttal emelték így emelést kaptak azok, akik N>sajátjogú nyugellátásban, <> hozzátartozói nyugellátásban, y> rendszeres szociális járadékban, O átmeneti járadékban, N> egészségkárosodási járadékban, °> rokkantsági járadékban, y> házastársi pótlékban, házastársi pótlékhoz járó kiegészítésben, O házastárs után járó jövedelempótlékban, O központi szociális segélyben részesülnek, és ezen ellátások együttes havi összege nem haladja meg az 54 260 forintot venni, hogy ma már semmi sincs ingyen, elmúltak azok az idők. Egyébként, ha esetleg eltörlik a vizitdíjat, valahol máshol úgyis pótolni kell a kieső bevételt, és azt is a mi zsebünkből veszik ki. VAN VÉLEMÉNYE? ÍRJA MEG! velemeny@szoljon.hu SZ0y0N.hu A SZömöK-JÁSM ONLINE Visszaszorítja-e, kiváltja-e a hálapénzt valóban a vizitdíjfizetés? AZ ÁLTALUNK megkérdezett orvosok és betegek szerint egyértelmű, hogy nem.- A NAPiDÜAT a kórháznak fizetem, de természetes, hogy annak az orvosnak adtam pénzt, aki meggyógyít - mesélte egy kórházban fekvő nyugdíjas néni. - Nem azért adom, mert kell, hanem azért, mert hálás vagyok a doktor úrnak, amiért segít rajtam. A vizitdíj, napidíj szükséges rossz, ezt meg önként adom, mert úgy érzem, megérdemli. az orvosok természetesen nem szívesen vallják be, hogy kapnak hálapénzt. Kár lenne azonban tagadni, hogy továbbra is létezik ilyenformája a betegek köszönetének.- Sosem vártam el az ilyen juttatásokat, de nem tagadom, hogy jól jön ez a pénz - mondta egyikük - Nem vagyunk annyira túlfizetve, hogy visszautasítsuk, bár tudom, sokan úgy gondolják, nem kell sajnálni bennünket, nekünk jól megy a sorunk. A valóságban azonban szerintem nagyon kevés orvos maradna az országban, ha a vizitdíj valóban visz- szaszorítaná a hálapénzt. Aki tehetné, tényleg külföldre menne. Ott ugyanis azért nem ismerik hírből sem ezt az egyébként valóban megalázó borítékozást, mert a megfelelő fizetések mellett egyszerűen nincs rá szükség. Napidíj- és vizitdíjbevétel a szolnoki Hetényi Géza megyei kórházban- az ELMÚLT ÉVBEN mintegy 76,5 millió forintos bevételünk származott vizitdíjból és 39 millió folyt be kórházi napidíjból - tájékoztatta lapunkat dr. Sélleiné Márki Mária, a szolnoki Hetényi Kórház főigazgatója. - Ez havi szinten közel 12 millió forintot jelent. A beszedésére fordított költségek némiképp csökkentették ezt az összeget, de a fennmaradó bevételt a betegellátás működési költségeire fordítottuk. Ennek a nagyságrendjét érzékeltetni szeretném azzal, hogy a mi intézetünkben az OEP-bevétel éves szinten több mint nyolc- milliárd forint. A ViZíTDÚ és kórházi napidíj bevezetésekor az egészségügyi tárca egyik legfontosabb érve az volt, hogy ezeknek köszönhetően csökken a felesleges orvos-beteg találkozások, illetve az ok nélkül kórházban töltött napok száma. Dr. Sélleiné Márki Mária úgy véli, a kórházi tartózkodást sokkal inkább befolyásolja a tényleges betegek száma, a betegségek súlyossága és a finanszírozási korlátozások.- INTÉZMÉNYVEZETŐKÉNT azonban azt tudom mondani, a külső jogszabályokat adottságoknak kell tekinteni, amelyeket egyszerűen végre kelt hajtanunk, függetlenül attól, hogy azzal egyetértünk- e vagy sem - tette hozzá a főigazgató.