Új Néplap, 2002. november (13. évfolyam, 255-279. szám)
2002-11-26 / 275. szám
4. OLDAL ÉGÉS Z S É G 2002. November 26., kedd Ha asztmás a gyerek Az asztmás gyermekek szülei legtöbbször nagy aggodalomban élnek, hiszen egy akut asztmaroham életveszélyes. Annál ijesztőbb, hogy gyakran nem tudják, hogyan kell az asztma elleni gyógyszereket helyesen alkalmazni. Hogyan lehetséges ez? Sok orvos nem tájékoztatja megfelelően a szülőket arról, hogy hogyan működnek az inhalációs készülékek, és melyik gyógyszer mire szolgál. A szülőknek egyszerűen nincs áttekintésük a dolgokról. Mi az, amit feltétlenül tudniuk kell? Mi történik az asztma esetében? A bronchusok hirtelen öszszeszűkülnek, ha bizonyos ingerek érik őket (megerőltetés, félelem, stressz, káros anyagok, hideg, állati szőr). Közben a bronchusok nyálkahártyája megduzzad, és a korábbinál több váladékot választ ki. Ezáltal akut légszomj lép fel. Mivel a légutak állandóan enyhe gyulladásban vannak, érzékenyebbek az ingerekkel szemben. Két gyógyszerféleséggel történik a kezelés. Tartós hatású gyógyszerekkel, amelyek megakadályozzák a bronchusok gyulladását, és ezzel elvonják az asztma alapját. Szedésük: 1-2 alkalommal naponta, legjobb, ha ez étkezés előtt történik. Nagyon fontos a szedés rendszeressége, mert csak ebben az esetben fordulhat elő, hogy az asztma a pubertással megszűnik. Léteznek gyógyszerek akut rohamok esetére is, amelyek másodpercek alatt tágítják ki a bronchusokat, fellazítják a görcsbe rándult izmokat és a légutakat. Azonnal be kell venni, ha zihálva sípoló légzés mutatkozik. Nagyon fontos, hogy állandóan a gyermeknél legyenek az életmentő gyógyszerek! Az inhalációs porok jobbak a spray-knél, hiszen azonnal lehet őket alkalmazni. A spray-k viszont csak akkor hatnak, ha a permet kibocsátása és a belégzés egyszerre történik - ez szinte lehetetlen, ha a gyermek hektikusan levegő után kapkod._____■ Búskomor évszakok A sötét évszakokban - ősztől tavaszig — legalább özedével megnő a depressziós megbetegedések száma. A fő ok a nappalok rövidülése és a fényerősség csökkenése; mindkettő alapvető hatással van a hormonháztartásra. Az évszakváltással kezdődő depresszió megnyilvánulása a kedvetlenség, a túlzott érzékenység, a gyászos hangulat. Az általános tünetekkel (étvágytalanság, alvászavarok) ellentétben, az őszitéli depresszió farkasétvággyal és álomkórral járhat - mondják a szakemberek. Egyúttal fölhívják a figyelmet arra, hogy az idényjellegű depresszió is betegség, némely esetekben életveszélyes is lehet. Vannak, akik annyira reményvesztetté válnak, hogy eldobják életüket. Célszerű ezért figyelnünk önmagunkra, másokra, és ha a jelek depresszióra utalnak, forduljunk orvoshoz. A lelkiállapot súlyos romlása mögött ugyanis testi bajok is rejtőzhetnek. Például: pajzsmirigy-működési rendellenesség, vírusfertőzés, gyógyszerek depressziót előidéző mellékhatása. Ne feledjük: az évszakváltással jelentkező depressziónak van ellenszere. A legegyszerűbb a fényterápia, a sok mozgás, szabadban tartózkodás. Súlyosabb esetekben gyógyszeres kezelés. Közös gyengeségeink Kutatók rájöttek a titokra: miért kedvelik a férfiak a zsírosabb, egészségtelen táplálkozást, s miért nem bírják a nők az alkoholt? A férfiaknak gyengébb az immunrendszerük: gyakrabban támadják meg őket a betegségek, az enyhébbek éppúgy, mint a súlyosabbak. A nőknéí viszont az immunrendszer szinte már túlságosan is jól működik. így azután gyakrabban küszködnek olyan, úgynevezett „autoimmun” betegségekkel, mint a csontritkulás vagy a szklerozis multiplex. A kutatók arra a belátásra jutottak, hogy az immunrendszert a férfiaknál inkább a hormonok befolyásolják, a nőknél ellenben a gének. Ez egyelőre inkább az állatkísérleteken alapuló feltevés, ám tudósok szerint az összefüggés igencsak logikus. Amikor hím patkányokat sterilizáltak, hasonló immunreakciókat mutattak, mint a nőstények. Utóbbiaknál azonban nem tudták befolyásolni az immunrendszert - nagy adag tesztoszteroninjekdókkal sem. Említett következtetésüket erre alapozzák a szakemberek. A nők ösztönösen egészségesebben táplálkoznak, több ásványi anyagot és vitamint vesznek maguldtoz. Egy felmérés szerint a nők 40 százaléka átfogó ismeretekkel rendelkezik a helyes táplálkozásról, a férfiak körében azonban ez az arány csak 25 százalékos. Az étkezési szokásokban azonban mégsem ez az alapvető, hanem a központi idegrendszer egyik összetevője, az úgynevezett nervus vagus, amely az emésztést vezérli. Ez a férfiaknál jóval aktívabb; szorgalmasabban gondoskodik a gyomor ürítéséről. Ezért is részesíti előnyben, egymástól eltérően, a női és férfi szervezet a nehezebb vagy édesebb ételeket. A gyengébbik nem másként reagál az alkoholra is. A kevesebb is megárt neki. Tartósabb ivászat esetén a nők mája a férfiaknál súlyosabb károsodást szenved, ami szintén a gének és hormonok eltérő működésére vezethető vissza. Veszélyes a combnyaktörés Régi orvosi megfigyelés, szomorú statisztika: a combnyakcsonttöréssel kezelt betegek ötödé a baleset utáni első évben meghal. Tízből kilenc esetben a csontritkulás (oszteoporózis) a combnyakcsonttörés oka. Az alattomosan kialakuló csontgyengeség az európai népességnek csaknem tizedét sújtja; mindenekelőtt a változókoron túli nők réme. Az orvosok megelőzésként ajánlják, hogy már fiatalon gondoskodjunk a csontállomány megőrzéséről. A módszer szerfölött egyszerű: rendszeres testmozgás, könnyű sportok, kalciumban gazdag étkezés, a túlsúly megelőzése. Azon idős nők és férfiak számára, akik már nem tartózkodnak eleget a szabadban, célszerű kiegészítő a D-vitamin. Kisdedek is rendszeresen kapnak D- vitamint, miáltal javul a csontképződésükhöz alapvetően szükséges kalcium (mész) felvétele a vékonybélből. Idősebb korban ugyanez megelőzheti, lassíthatja a csontritkulást. Előrehaladott oszteoporózis esetén is van megoldás: bifoszfonát-tartalmú gyógyszerek. Ugyanakkor a körültekintő közlekedés is fontos, nem csupán utcán, hanem otthon, a lakásban is. Kiút az alkoholizmusból Az alkohol iránti túlzott fogékonyság lehet genetikailag meghatározott, de az alkoholizmus kialakulásában - ha kisebb eséllyel is - fontos szerep jut a szociális átöröklésnek és a családon belüli torzult dominanciaviszonyoknak. Beszélgetőpartnerünk dr. Funk Sándor addiktológus főorvos.- Hol van a határ a stresszoldást vagy a jó hangulat kialakulását elősegítő ivás és a már betegséget jelentő alkoholizmus között?- Egész biztosan alkoholizmussá állunk szemben az olyan személyeknél, akik mindennap kénytelenek inni, mert különben rosszul lesznek, esetleg delíriumba esnek. De már alkoholizmusról beszélünk azokban az esetekben is, amikor valakinek sűrűn - legalább havonta két alkalommal- vannak visszatérő kontrollvesztő ivásrohamai. Ezek napokig tartó ivászatot és vele együtt szörnyű fizikai és mentális állapotot jelentenek. é Gyógymód Magyarországon elindult a COREAA (Complex Rehabilitation of Alcohol Addicts) program, amely az alkoholbetegek komplex rehabilitációját szolgálja. Segítségével a betegek gyorsan vissza tudnak illeszkedni a társadalomba. A hathetes terápia orvosi gyógyszeres kezelést; pszichoterápiás foglalkozásokat; módszeresen meghatározott, a résztvevő számára új értéket teremtő elfoglaltságot; akaratot erősítő egyéni tanulást és szervezett szabadidős programokat tartalmaz. Ingyenes zöldszám: 06-80-62-11-11 Vocational Akademy Alapítvány Azért nevezzük „kontrollvesztőnek”, mert az érintett - miközben tudatában van annak, hogy ha elkezd inni, nem tudja abbahagyni, és ilyen rettenetes állapotba kerül - mégsem képes hónapokon, éveken át elejét venni életében ezeknek az epizódoknak.- Úgy tudom, az ivásra való hajlam elsősorban genetikai-Az új gyógyszer segít visszanyerni az önkontrollt lag meghatározott. De gondolom, akkor is kialakulhat, ha valaki mindennap látja, hogy a környezetében élők állandóan isznak, előbb-utóbb maga is az italért nyúl.- Ezt a jelenséget nevezzük szociális átöröklésnek. Kísérletek meggyőzően mutatják, hogy az azonos genetikai hátterű személyek fejlődése az alkohol iránti fogékonyság tekintetében nagyon eltérően alakulhat - attól függően, hogy milyen környezetbe kerülnek. Még alkoholizmussal súlyosan terhelt család gyermeke is jóval visszafogottabb lesz az itallal szemben, ha absztinens családban él. Fontos szerep juthat az alkoholizmus kialakulásában a családon belüli torzult dominanciaviszonyoknak is. Annak például, ha az anya vagy a feleség túlzottan rátelepszik a férfira, vagy ha mondjuk a férj eleve függőségigényes személyiség, aki tulajdonképpen anyát keres a feleségében.- Azt hiszem, a család először mindenképpen megpróbálja leszoktatni az alkoholistát az ivásról, megkísérli rábeszélni őt az elvonókúrára.- A lényeges kezelési módok közé tartozik a bejárós gyógyszeres terápia. Ez persze csak akkor hoz eredményt, ha a család nem hagyja magára a beteget, hanem maguk is aktívan részt vesznek a gyógyszerezésben.- A leszoktatást szolgáló gyógyszerek teljességgel kizárják az alkoholfogyasztást?- Jelenleg két meghatározó gyógyszeres kezelés van. Az egyik a visszarettentő. Ilyenkor olyan tablettát kap a beteg, amelyre ha ráiszik, valóban rosszul lesz. A másik lehetőség, amikor a gyógyszer segítéségével csökkenteni próbáljuk az érintett ivási késztetését. Az acaprosate hatóanyagú gyógyszerrel pédául el tudjuk érni, hogy a betegnek oly mértékben csökken az ital iránti igénye, hogy azt már le tudja győzni. Ennek a gyógyszernek a szedése mellett már normális életet tud élni, nem fenyegeti az a veszély, hogy ha betéved egy olyan helyre, ahol nagy a késztetés, kontrollvesztő módon mni kezd. Van a praxisomban egy 45 éves vállalkozó, akit korábban semmilyen eszközzel nem tudtunk az ivásról leállítani. Egy éve, amióta ezt az acamprosate hatóanyagú gyógyszert szedi, a legkisebb probléma sincs vele. ■ Vakságot okozhat a zöldhályog Több mint százezer glaukómás beteget tart nyilván a hazai egészségügy, ám a becslések szerint közel enynyien vannak azok, akik bár betegek, de nem tudnak róla. Pedig a zöldhályog, - ahogy a köznyelvben nevezik - az egyik első számú vaksági ok. S minél később ismerik fel, annál súlyosabb, visszafordíthatatlan látáskárosodást okozhat. Mivel úgy fejlődik ki, hogy tünetet alig okoz, ezért a szakorvosok a 40 év feletti korosztálynak a rendszeres, évenkénti szemészeti ellenőrzést javasolják. Igen ám, csakhogy a szemészeten órákat kell várakozni, állítják a betegek. Ezért sokan még szemüveget sem ott íratnak, hanem az optikai szalonok „ingyenes” szemvizsgálatait veszik igénybe. Amely persze csak akkor ingyenes, ha a szemüveget is ott rendelik meg. Dr. Süveges Ildikó szemészprofesszor, a Semmelweis Egyetem I. sz. Szemészeti Klinikájának igazgatója szerint a komputeres szemvizsgálat semmiképpen nem helyettesíti az évenkénti szemészeti ellenőrzést. A glaukómás beteg szemnyomása megemelkedik, s ez a nyomás a látóideg elhalásához vezet. A szemnyomást speciális műszerekkel mérik, s ha szükséges, azonnal megkezdik a gyógyszeres kezelést. A glaukóma krónikus állapot, de kezeléssel akár évtizedeken át szinten tartható. Ha viszont későn ismerik fel, akkor vakságot okozhat. Szerencsére sok nagy hatású készítmény segíti az orvosokat, s ma már olyan szemcsepp is léte-Már itthon is tó az az adagolós szemcsepp, amelynek segítségével csak a szükszéges egyetlen csepp jut a szembe zik, amely jelentősen megkönynyíti a cseppentés kellemetlen műveletét, hiszen csupán a szükséges egyetlen cseppet engedi ki a flakonból. Mint minden betegségnek, ennek is vannak rizikótényezői. Negyvenéves kor felett, különösen ha az illető cukorbeteg, magas a vérnyomása, rövidlátó és családjában fordult már elő ilyen betegség, érdemes glaukómaszűrésre jelentkezni. ■ Hírek Ébrenlét-drog Provigil a neve az Egyesült Államokban újabban igen keresett gyógyszernek. Segítségével negyven órán át lehet fáradtság nélkül ébren maradni. Különösen menedzserek, sofőrök, katonák és az éjszakai élet kedvelői élnek vele. A receptköteles tablettához sokáig csak az úgynevezett narkolepsziában szenvedők jutottak hozzá, ma már azonban boldog-boldogtalan fölíratja. Az említett betegség sajátossága, hogy az érintettre bármikor (például autóvezetés közben is) rátörhet az alvásroham. Lista a címkén Az Európai Unióban nemsokára hatályba lép az az előírás, hogy az élelmiszereken, italokon az eddiginél jóval részletesebben kell föltüntetni az összetételt. Ez különösen az allergiásoknak segítség, hiszen rohamosan nő azok száma, akik érzékenyek bizonyos összetevőkre. Csalánkiütést, emésztési problémákat okozhatnak egyes tartósítószerek, súlyosabb esetben azonban sokk is fölléphet. Kullancsnyál Olyan fehérjét tartalmaz a kullancs nyála, amely hatalmába kerítheti az ember immunrendszerének egyik átvivő anyagát. Kullancscsípéskor ugyanis különféle anyagok jutnak be az áldozat szervezetébe, ezek fájdalomcsillapító hatásúak és megakadályozzák a véralvadást. Ugyanakkor „kikapcsolják” a csípés áldozatának immunrendszerét is. A tudósok meggyőződése, hogy a kullancscsípés önmagában legtöbbször nem káros; a bajt a szervezetbe jutó kórokozók idézik elő. Csalóka tisztítószerek A baktériumölő tisztítószerek nem gátolják meg az ételmérgezést. Fontos a konyhai tisztaság, ám az alapos takarítás sem akadályozhatja meg, hogy kórokozók kerüljenek az élelmiszerbe, és súlyos mérgezést okozzanak. Utóbbi oka inkább a helytelen tárolás, a szavatossági idő figyelmen kívül hagyása. Magnézium Amerikai tudósok kísérletei bizonyítják: a szájon át bevett magnézium csökkenti a vérnyomást. A hatás napi 486-927 milligramm esetén várható. A szisztolés vérnyomás a magnézium 243 milligrammjaként 4,3, a diasztolés vérnyomás pedig 2,3 higanymilliméterrel csökkenthető. Bizonyítható vérnyomáscsökkentő hatás azonban nem állapítható meg 350 milligrammnál kisebb mennyiség bevétele esetén. Nyelvmosás A kellemetlen szájszag lehetséges oka a lepedékes nyelv. Német orvosok szaklapja szerint ezen úgy lehet segíteni, hogy napjában egyszer fogkefével a nyelvet is letisztítjuk, így el lehet távolítani a szagért felelős baktériumokat. * í A