Új Néplap, 2002. július (13. évfolyam, 151-177. szám)
2002-07-26 / 173. szám
6. OLDAL TÜKÖR 2002. Július 26., péntek CSALÁD Egy kis fogkefe-ismereti kalauz Az egyéni szájápolás legfontosabb eszköze a fogkefe. A fogkefe akkor tud jól tisztítani és a szövetsérüléseket kiküszöbölni, ha mérete, formája, keménysége az adott egyénnek megfelelő, továbbá, ha köny- nyen irányítható. Követelmény még, hogy ne nedvszívó, ugyanakkor könnyen tisztítható és tartós legyen. A kiválasztáskor figyelembe kell vennünk a száj nagyságát, a fogak anatómiáját, a fogágy állapotát, a használó ügyességét, a lepedék- képződés mértékét, és a használt fogmosási technikát. (Ki gondolná, hogy számos ókori civilizáció és bizonyos primitív népek is alkalmaztak már valamilyen eszközt a fogak tisztítására. A maihoz hasonló fogkefe a XVI. században Kínában jelent meg, majd innen került Európába az 1640-es években.) Felépítése szerint a fogkefén belül három részt: fejet, szárat és az ezeket összekötő nyakat különítjük el. A fej, a sörtecsomók által kialakított sörtemező. A sörte anyaga, átmérője és hossza határozza meg a fogkefe keménységét. A műanyag szál vastagsága szerint puha, középkemény és kemény fogkeféket különíthetünk el. A legideálisabb keménység kérdése jelenleg sem eldöntött. Míg a középkemény és kemény keféknél a sörték ellenállásából adódóan nagyobb nyomást lehet helyezni a kefére a szálak széthajtsa nélkül, és így használat közben a lepedékeltávolító hatás nagyobb, addig a nem megfelelően kivitelezett mosási technika következtében gyakrabban fordul A rendszeres fogkefe-használat ellenére is rászorulhatunk a fogorvosra FOTÓ: GÁL elő az íny és a fogágy sérülése. Mindenképpen puha fogkefét célszerű használniuk a kisgyermekeknek, akik még csak barátkoznak az eszközzel, nem uralják kellően mozdulataikat, továbbá az időseknek, mivel szöveteik már sérülékenyek. Ugyancsak puha kefét kell ajánlani az ínyen végzett műtéteket követően, valamint az íny eróziójával, fekélyképződéssel járó megbetegedésekben. A sörté- ket négy-öt sorban, soronként 5-12 csomóban helyezik el. Lehetnek egymással párhuzamos, vagy egymás felé döntött, fordított V formájúak. A döntés célja az egymással érintkező fogfelszínek jobb tisztítása, valamint a szomszédos csomók jobb megtámasztása. Egy fogkefén belül azonos sörtecsomó-távolság kívánatos. Ismert téglalap, trapéz és ellipszis alakú elrendezés. Ahhoz, hogy a leghatékonyabb tisztítást érjük el, és ugyanakkor ne okozzunk szövetsérülést, a fogkefe méretének illeszkednie kell a száj méreteihez. Általánosságban elmondhatjuk, hogy a sörtemező hosszának olyan nagynak kell lenni, hogy alkalmas legyen 2-3 fog egyidejű tisztítására. A fejprofilformák alapján elkülönítünk egyenes, ferde fogazott, homorú, domború profilokat, illetve ezek kombinációját. A kialakítások célja minden esetben a nehezen tisztítható részek elérése. Célszerű olyan profilt választani, mely az adott anatómiai viszonyok között leginkább alkalmas az egymás felé tekintő felszínek, a fogínyha- tár, és a hátsó fogak egyidejű alapos tisztítására. A szár és a nyak rugalmas elemmel történő összekötése az íny és a fogágy sérülést liivatott csökkenteni. A 17 fokban hajlított szár-nyak esetén az őrlők és a kisőrlők belső felszíne 10 százalékkal jobban tisztítható, mint hagyományos egyenes fogkefékkel. Tanácsos azonban több fogkefét használni, mivel mindegyik fejtípusnak van előnye és hátránya, így több fejtípus használatával tovább fokozható a mechanikai fogtisztítás hatékonysága. A fogkefét időnként ki kell cserélni. Fontos, hogy mindig száraz fogkefével mossunk fogat, legyen idő a szálak kiszáradására. Ha a fogkefe állandóan nedves környezetben van, gyorsabban fertőződik, sörtecsomói felpuhulnak. Tanácsos tehát, hogy legyen külön reggeli és esti fogkefénk. Átlagos használat mellett a keféket 2-3 havonta cserélni kell. A szabályozott fogsor Néhány jó tanács fogmosáshoz A fogszabályozással az a cél, hogy a rosszul, rossz helyen álló fogak rendeződjenek, s így egy szabályos fogazat alakuljon ki. A szabályos fogazat több szempontból is nagyon fontos és hasznos, hiszen a fogak állása meghatározza a rágást, a beszédet és az esztétikai kinézetet egyaránt. A ki, be, oldalra dőlt, rossz helyen előtört fogak hajlamosabbak a fogszuvasodásra is, mivel nehezebb őket alaposan tisztítani. Egyes előrehaladott esetek rágóízületi panaszokat, fájdalmat is okoznak. A fogszabályozó készülék egy enyhe, folyamatos erőt fejt ki a szabálytalanul álló fogakra. Ez a kis erő hosszú idő alatt képes a fogat elmozdítani és visz- szairányítani a fogsorba. A folyamatos erő hatására a csont átépül: a nyomás területén le- bomlik, a húzóerő területén pedig felszaporodik. A rögzített fogszabályozó készüléknél egy-egy brackettet (dróttartó sínt) ragasztanak minden fogra (alsó vagy felső fogívbe, vagy mindkettőbe). Ezután a brackettben levő sínbe végigfektetnek egy speciális drótot, és ezt rögzítik minden egyes brackettnél. A drót rugalmassága fejti ki a szükséges erőt a kiálló fogakra. A kiálló fogakra folyamatosan kifejtett erő a fogakat elmozdítja a kívánt irányba. A kivehető fogszabályozó készüléket éjszaka és nappal is minél hosszabb ideig kell viselni. Ez a készülék ugyanúgy működik, mint a rögzített, de nem annyira hatásos. Legtöbbször az enyhébb, kisebb mértékű fo- gazati rendellenességeknél alkalmazzák. ■ Családi témákban keressen bennünket az interneten is: www. kiskegyed hu www. lakaskultura. hu www. mindmegette. hu www.holgyvilag.hu www.gyongy.hu Kezdjük a fogmosással kapcsolatos tanácsokat talán a legfontosabbal: a fogtisztítás optimális ideje 4-5 perc. Ezzel szemben a felmérések azt mutatják, hogy az emberek nagy része csak 20-30 másodpercig mossa a fogait. Próbáljuk hát meg éppen ezért elnyújtani az időt az ajánlott 4-5 perc környékére, mert ilyenkor a fluornak is több ideje marad kifejteni a hatását és több ideje van beépülni a fogakba. Lehetőleg meleg vízzel mossunk fogat, mert meleg környezetben eredményesebb és gyorsabb a fluor beépülése a fogba. A helyes fogmosás lényege, hogy egyetlen terület se „bújhasson el” a fogkefe sortéi elől. Mindenhol súroljuk meg a fogakat, különös tekintettel a felső oldalsó fogak arc felőli részére és az alsó elülső fogak nyelv felőli részére. Ezeken a területeken van a nyálmirigyek kivezető nyílása, és ezért itt fokozottan képződik a fogkő. Fogmosáskor a kefét ne nyomjuk túlságosan a foghoz, mert ez fogíny-visszahúzó- dást és ehhez társuló- an fogérzékenységet okozhat. Szokjunk rá az étkezések utáni fogmosásra. Egy idő elteltével rutinná válik a művelet, és hiányozni fog, ha egyszer is kimarad. Az étkezés befejezése utáni egy órán belül mossunk fogat, ezzel nem csak az ételmaradékokat távolítjuk el, de a száj PH-ját is helyre állítjuk. Alihoz is hozzászokunk, hogy a nyelvünkkel végigtapintott fogaink sima felszínűek, nem érezzük rajtuk a fogmosás elmulasztásakor érzett érdesebb, durvább felszínt. Akinek nincs türelme a pár perces fogmosáshoz, elektromos fogkefével 1 perces fogmosással megúszhatja. Ezek a fogkefék nagyon hatásosak, gyorsan dolgoznak és alaposan. Vannak speciális fogkefék is, ezeket a fogszabályzós, fogpót- lásos, implantátumos páciensek használják, vagy éppen miniatürizált úti fogkefék. A fogkefét legalább kéthavonta cseréljük, hiszen rendes fogmosással ennyi idő alatt biztosan elhasználódnak. Ha a fogkefe sortéi már minden irányba görbülnek, csak előre nem, akkor tisztító hatásuk is elenyésző. A fogmosást minden olyan alkalomkor, amikor ételmaradékok maradtak a fogaink között (gyakori azoknál, akiknél szorosan állnak a fogak) egészítsük ki egy fogselymes tisztítással. A fogselyem hatásosan távolítja el a fogak közé került ételmaradékokat. A fogselymet csak ki-be mozgassuk a fogközökben amíg a beszorult ételmaradékot sikerül eltávolítani. Oldalirányba nagyon ne húzzuk, mert ezzel károsíthatjuk a fogainkat, töméseket. A fogselymes procedúrát hetente 2-3 alkalommal mindenképpen érdemes elvégezni. (Fogmosás után, lehetőleg este.) Szájöblítővel célszerű lezárni a fogak tisztítását: ez a folyadék fertőtlenítő hatású, segíti a sérült területek gyógy- ulását és üde száj lehel letet is biztosít. ■ Egy hazánkban a fogmosásról készült felmérés elég szomorú eredményt tárt fel: egy magyar felnőtt évente átlag 1,5 fogkefét használ el. Nyugaton ez az arány 6-10 fogkefe évente. A baba fogzása Valószínűleg mindenki hallott már olyan esetről, hogy az újszülött fogakkal jött a világra. Nos ettől a ritka kivételtől eltekintve a babáknál általában fél éves koruk tájékán kezdődik meg a fogak megjelenése, ahogyan szakszóval mondják: a fogak áttörése. Ezt követően ügyelnünk kell néhány dologra, hogy egészséges legyen a fejlődés. Általában fél éves kor tájékán kezdődik a fogak áttörése. (A fogcsírák persze már újszülött korban az állkapocsban vannak.) Először az alsó két középső, majd a felső két középső metszőfog bújik ki, legvégül az őrlő és a szemfogak következnek. A kibújás sorrendje változhat. Előfordul, hogy már négy-öt hónapos korban előbújnak az első fogacskák, de az is megtörténhet, hogy csak egyéves korban történik meg mindez. Ne feledjük: fogzás idején a szokásosnál nyűgösebb lehet a gyermek, mint ahogyan az is feltűnő, hogy erősen nyálzik, széklete lazább, s bár látszik, hogy szívesen masszírozza rágnivalóval az ínyét, mégis étvágytalan. Ha fogzáskor belázasodik a kicsi, szinte bizonyosan betegségről lehet szó, ezért forduljunk orvoshoz. Fontos tudni, hogy az ép fogazat kialakulásának egyik előfeltétele a helyes táplálkozás. A hat hónapos koráig csak szoptatott kisbabánál ekkortájt érkezik el anEgy a Pittsburgh-i Természet- tudományi Múzeum kutatóinak eredményeit bemutató Nature cikkbői kiderül: előfordulhat, hogy a fogazat megfelelő alakulása tette lehetővé az emlősök továbbfejlődését apró cickányszerű őseikből a ma ismert változatos méretű, több földrészt is benépesítő állatokig. Az első emlősök több mint 100 millió évvel ezelőtt jelentek meg a Földön. Fogaik ekkor még összeköttetés nélkül, egyszerűen egymás mellett helyezkedtek el, míg a ma élő emlősök többségének őrlőfogai pontosan illeszkednek egymáshoz, és a fogak domború felszíne segíti harapáskor a fogsorok ollószerű zárását. Az őrlőfogakat domborzatuk teszi alkalmassá a tökéletes rágásra, és így az elfogyasztott táplálék megemésztése is könnyebbé válik. A Zhe-Xi Lou vezette kutatócsoport közel kéttucat állatfaj állkapcsát, fogait és csontvázát vizsgálta meg, főként ma élő állatokét, de megfigyelték 165 millió éves régészeti leleteken a már kihalt állatok csontjait is. Ezek alapján az eddigi eggyel szemben kétféle fejlődési ágat fedeztek fel az emlősök között, nak az ideje, hogy más ételféleséggel is megkínáljuk, de a fogzás semmiképpen sem lehet akadálya a további szoptatásnak. Nem hasznos rászoktatni a babát a cumisüveg használatára, az édes innivalókra sem. A szomj csillapítására az édesítetlen italok alkalmasabbak. Káros, ha már kicsi korban édesített ételhez szoktatjuk a csecsemőt. A bolti gyümölcsjoghurtok, túródesszertek mindig tartalmaznak cukrot, ezért jobban járunk, ha otthon készítjük el natúr joghurtból és friss idénygyümölcsből - cukrozás nélkül - az efféle desszertet. Az egészséges fogazat érdekében a fluorpótlás is ajánlott. Bizonyított, hogy a fogbetegségek száma lényegesen, akár felére is csökkenhet, ha a fogak fejlődésének időszakában a fluoihe- vitel megfelelő. Fluor adagolásával a fogzománc ellenálló képessége is növelhető. A szükséges adagot mindig orvosnak kell meghatároznia, hogy ne essünk a túladagolás hibájába. _______________■ am ely azért nem volt nyilvánvaló, mivel mindkét evolúciós folyamat ugyanolyan fogak kialakulását eredményezte. „Az emlősök őrlőfogának felszíne oly egyedien összetett, hogy egyértelműnek látszott az egyetlen fejlődési irány, az eddigi kutatások ezért fel sem tételezték, hogy a fogak különböző eredetűek Tehernek” - állapította meg Lou, a kutatócsoport vezetője. Az eddigi evolúció-biológiai kutatások úgy vélték, hogy az emlősök az egyik őskontinensen jelentek meg, és onnan népesítették be az egész Földet. A kutatócsoport szerint azonban a Gondwánáról származó ág csupán a tojásrakó emlősök alosztályának kloákás rendje volt, melyeknek ma élő képviselőik a hangyászsünfélék és a kacsacsőrű emlősök. A többi emlős, vagyis az erszényesek és a méhlepényesek pedig a másik őskontinensről, az egykori Laurázsiáról származnak. A Gondwánáról származó emlősök többsége azonban kihalt, a ma élő kloákás emlősök már is nem rendelkeznek az elődeikre azonban még jellemző domború felszínű őrlőfogakkal. A napjainkban a déli féltekén élő emlősök északról vándoroltak be úgy 84-65 millió évvel ezelőtt. ■ A fogkő bajt okoz A fogkő legnagyobb részben kikeményedett ételmaradékból áll. A kikeményedett fogkő fogkefével már nem távolítható el. Folyamatosan nő, egyre nagyobb és kiterjedtebb lesz. Ezzel párhuzamosan a baktériumok száma is meredeken emelkedik. A fogkő folyamatosan irritálja a fogínyt, vérzést provokál. Fogmosáskor az íny alatti fogkő felsérti az ínyt, a fogíny visszahúzódik, és a csont is elkezd pusztulni, nagyobbodásával spontán is vérezni kezd a fogíny. Fogmosáskor fontos, hogy ne maradjon olyan terület amit nem tisztítottunk. Kialakult fogkövünket minél hamarabb szedessük le mert a lepusztult íny és csont már nem tud visszanőni. Étkezések után a fogakra lerakódik egy vékony plakkréteg, mely a nyálban feloldódott étel egy része. Ez a plakk a fogak között, a fogak és az íny között található nagyobb mennyiségben, mivel ezeken a területeken a nyelv, rágás és szájizmok tisztító hatása elenyésző. A lerakódott plakkban a baktériumok elkezdenek szaporodni, mivel bőven van táplálékuk. A plakk egy idő után szervül, egyre keményebbé válik mivel a nyálból különböző ásványi anyagokat von magához. A kikeményedett plakkot nevezzük fogkőnek. Fogkő döntően ott képződik, ahol a nyálban lévő ásványi anyag koncentrációja a legnagyobb, ezért elsősorban a felső oldalsó fogak külső felszínén, és az alsó elülső fogak belső, nyelv felőli részén jön létre. A nyelvünket felemelve kétoldalt kis göböket, tűszúrásnyi nyílásokat láthatunk: ezek a nyálmirigyek kivezető nyílásai. A fogköveket csak a fogorvos tudja hatékonyan eltávolítani. A fogköveket kézi és gépi műszerekkel is eltávolíthatják. Ä kézi eszközök élesek és különböző irányban hajlítottak, a követ lepattintják, lekaparják a fogakról. A gépi eltávolítóknál a készülék vége rezeg. Ezt a rezgő véget a fogkőhöz érintve az lepattan. Az odafolyatott víz a rezgő vég hatását erősíti fel. A re- zegtetés történhet piezokristállyal, tekerccsel, levegővel és még sok minden mással. ■ Állkapocs és evolúció