Szemészet, 2022 (159. évfolyam, 1-4. szám)
2022-06-01 / 2. szám
Szemészet 159. évfolyam, 2022; 2. szám 51-S3. Továbbképző közlemény DÓI: 10.55342/SZEMHUNGARICA.2Q22.159.2.51 Proliferativ vitreoretinopathia (Pontszerző, referáló közlemény, tesztkérdésekkel) Resch Miklós dr.1, Balogh Anikó dr.1, 2 1 Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest [Igazgató: Prof. Dr Nagy Zoltán Zsolt egyetemi tanár] aL)zsoki Utcai Kórház, Szemészeti Dsztály, Budapest [Osztályvezető: Dr Milibák Tibor főorvos] A proliferativ vitreoretinopathia [PVR] egy kóros állapot, amelyhez számos vitreoretinális kórkép, elsődlegesen a retinaleválás vezet. Az egyre bővülő molekuláris biológiai tudás, az arra épített farmakológiai fejlesztések ellenére jelenleg is elsődlegesen sebészi úton ellátandó betegség, amelynek számos kockázati tényezője van. Komplexitásában nézve a műtéti technika és vizualizáció nagyléptékű fejlődése mellett sem sikerült megszüntetni ezt a látást veszélyeztető kórképet és továbbra is jelentős kihívást jelent a jelenlegi és jövőbeli vitreoretinális sebészek és általános szemészek számára egyaránt. Jelen továbbképző közlemény célja a tudomány állásának naprakész eredményeit bemutatni. Proliferative vitreoretinopathy Proliferative vitreoretinopathy (PVR) is a disease that can be a consequence of numerous vitreoretinal diseases, primarly retinal detachment. Despite the expanding knowledge of molecular biology and the pharmacological developments built on it, it is still primarily a surgical disease with many risk factors. In terms of its complexity, despite large-scale advances in surgical techniques and visualization, this vision-threatening condition has not been eliminated and remains a significant challenge for current and future vitreoretinal surgeons and general ophthalmologists alike. The purpose of this training paper is to present the latest results of the state of the art. proliferativ vitreoretinopathia, retinaleválás, üvegtest, trakció, citokin proliferative vitreoretinopathy, retinal detachment, vitreous body, traction, cytokine Bevezetés A proliferativ vitreoretinopathia (PVR) az egyik legrégebben felismert szemészeti kórkép, még ha nem is nevezték nevén sokáig. Az első szemészeti beavatkozások kapcsán észlelték, hogy ha üvegtest kerül a műtéti területre, az rossz előjelnek számít, hiszen gyakran a látás elvesztését eredményezte. Gonin, a retinaleválás ellenes műtétek sikeres kidolgozója 1934-ben már részletesen leírta a jelenség folyamatát. A PVR-ről egye több ismeret áll rendelkezésünkre a műtéti technika (mind a szürkehályog, de főleg az üvegtesti műtétek) és az operáló mikroszkópok fejlődésével. A bővülő tudás ellenére a mai napig jelentős kihívást jelent és nem határozható meg sok esetben a kialakulásának pontos oka. A PVR a rhegmatogen retinaleválás miatt végzett műtétek sikertelenségéért leggyakrabban felelős elváltozás, amely az üvegtestben, a retina mindkét felszínén és intraretinálisan is membránok kialakulásával jár (30, 34). A hegesedés trakciós membránok kialakulásával, a retina megrövidülésével és ismételt leválásával jár együtt. Jelen közleményben a PVR kialakulásával, kezelésével és megelőzésével kapcsolatos ismeretek irodalmi áttekintését tűztük ki célul. Közlésre elfogadva:2022.06.03.Kézirat beérkezése: 2022.05.10.