Szemészet, 2022 (159. évfolyam, 1-4. szám)
2022-09-01 / 3. szám
Szemészet 159. évfolyam, 2022; 3. szám 119-124 Kazuisztika Dűl: 1Q.55342/SZEMHUNGARICA.2022.159.3.119 A preretinalis vérzések különleges megjelenési formái Csorba Anita or., Nagy Zoltán Zsolt dr., Ecsedy Múnika dr. Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest [Igazgató: Prof. Dr: Nagy Zoltán Zsolt egyetemi tanár] A preretinalis vérzések etiológiája változatos és az esetek legnagyobb része spontán felszívódást mutat. Három nőbetegünk esetének leírása kapcsán áttekintjük a preretinalis vérzések lehetséges okait, a kórkép lefolyását, kezelési lehetőségeit. Első betegünknél nem megfelelően beállított magasvérnyomás-betegséghez kapcsolódó, membrana limitans interna alatti (sub-ILM) vérzéssel szövődött keringészavar esetét ismertetjük. Második betegünknél hematológiai alapbetegsége (akut myeloid leukémia) következtében kialakult szemészeti szövődményt, kétoldali peripapilláris és premakuláris vérzés esetét, harmadik betegünknél a ritka Terson-szindróma képét mutatjuk be. Special forms of preretinal haemorrhages - case series The aetiology of preretinal haemorrhage is varied, and the majority of cases show spontaneous absorption. In this case series, we present the cases of our three female patients. We review the possible aetiologies of preretinal haemorrhage, the course of the disease, and the treatment options. In the first case, we report a sub-internal limiting membrane (sub-ILM) haemorrhage as a complication of uncontrolled hypertension. In the second case, we present bilateral peripapillary and premacular haemorrhages as ophthalmic complications due to the underlying haematological disease (acute myeloid leukemia). In our third presentation, we describe a case of the rare Terson syndrome. hipertónia, sub-ILM-vérzés, Terson-szindróma, preretinalis vérzés Keywords hypertension, sub-ILM haemorrhage, Terson syndrome, preretinal haemorrhage A szemfenéki vérzések a mindennapi szemészeti gyakorlatban rendszeresen látott eltérések. A vérzések lokalizációja, mérete és morfológiája utalhat a háttérben fennálló etiológiai tényezőre. A retinalis vérzések hátterében számos szisztémás, illetve szemészeti eltérés állhat a vaszkuláris, illetve hematológiai eredetű betegségektől kezdve az infektív, traumás, vagy intracranialis eltérésekig (11). Három esetünkben a preretinalis vérzések különleges megjelenési formáit mutatjuk be, és összefoglaljuk az aktuális kapcsolódó szakirodalmi ismereteket. Esetismertetések 1 eset Az 51 éves nőbeteget hirtelen kialakult, fájdalmatlan bal oldali látásromlás miatt vizsgáltuk. Visusa 0,5 méter ujjolvasás (mou) volt, normál szemnyomás mellett. A szemfenéken elmosott határú, promineáló, hyperaemiás látóidegfőt, csíkolt peripapilláris vérzéseket és kiterjedt premakuláris vérzést találtunk (1. ábra, A). Makula optikaikoherencia-tomográfiás (OCT) vizsgálata a foveát is érintő, membrana limitans interna alatti (sub-ILM) vérzés képét mutatta (2. ábra, A). Látótérvizsgálata (30°) kezdetben a teljes látóteret magába foglaló ki-Kézirat beérkezése: 2022. OB. 28. Közlésre elfogadva: 2022. 08. 10. / ... \ 1119;