Szemészet, 2019 (156. évfolyam, 1-4. szám)
2019-09-01 / 3. szám
A Magyar Gyermekszemészek és Strabológusok Társaságának megalakulása a Gyöngyösi úton, a Heim Pál Kórházban, a János és István Kórházban és az Orvostovábbképző Intézetben. Az Illés Utcai Szemklinika „kisházában” gyermekszemészeti osztály létesült, amely aztán 30 ággyal a Tömő utca VI. emeletére költözött 1972-ben. Az ezt követő két évtizedben sok előnyös változás következett be, megindult a gyermekek szemészeti szűrése. Országszerte orthoptikai állomások, gyermekszemészeti szakrendelések (klinikai, illetve kórházi háttérrel) szerveződtek, kórházi szemészeti osztályokon gyermekek ellátása is folyt. A szemorvosok közül egyre többen vállalták a gyermekek gyógyítását, számukra lehetővé vált a rendszeres továbbképzés. A Szemklinikákon: Debrecenben, Pécsett gyermekszem-gondozás indult. Szegeden gyermekszemészeti osztály létesült Süveges professzornő szorgalmazására. Salgótarján, Eger, Miskolc, Nyíregyháza, Győr, Esztergom, Sopron, Szombathely, Székesfehérvár, Veszprém, Dunaújváros, Kaposvár, Keszthely, Zalaegerszeg, Baja, Kalocsa, Kecskemét, Cegléd, Tatabánya, Gyula, Békéscsaba, Szolnok mind-mind elmondhatja, hogy gyermekszemészeti ellátás megindult a városukban. A gyermekek ellátását sérülések esetén elsősegélyben és a kancsalságellenes műtéteket elvégezték a nagyobb szemosztályokon. A Szemklinikákon, a Tömő utcában már 1975-ben és Győrött a koraszülöttek retinaleválása miatt cryopexiás műtéteket végzett Jobbágyi Péter főorvos úr 1980-as években. A Szabolcs utcai Kórház Országos Orvostovábbképző Intézet néven (OTKI) működött. Itt is folyt gyermekszemészeti rendelés, a koraszülött gondozással Megyaszai Orsolya dolgozott fáradhatatlanul. Szegedi Tudományegyetem Szemészeti klinikáján kiemelkedő Süveges Ildikó szerepe, aki gyermekosztályt létesített, biztosította az altatásos vizsgálatokat és műtéteket a kisgyermekek számára. Az egész országból Szegedre hozták a szülők a súlyos retinaleválással, fejlődési zavarokkal, veleszületett glaukómával, szürkehályoggal diagnosztizált gyermekeiket a 80-as években. A Pécsi Szemészeti klinikán dolgozott a XX. század második felében Halda Tamás, aki kutató munkájával a binoculáris látás pontosabb megértését segítette számunkra. Biró Zsolt a kongenitális katarakta műtétéit fejlesztette ugyanitt (39, 40). A Heim Pál Gyermekkórház gyermekszemészeti szakrendelése szervezetten 1975 óta működik és több mint harminc éve létrejött a gyermekszemészeti osztály is, előbb Juhos Piroska, majd jelenleg Túri Éva vezetésével. Az intézet a területi betegek ellátása mellett az egész országból fogadja a gyermekeket. A kórház felvételi ügyeletes napjain szemész szakorvos is szolgálatban van, egyéb napokon telefonügyeletet tartanak (21). 1992 óta évente egyszer a Tömő utcában dr. Sényi Katalin szervezésében egyhetes Speciális gyermekszemészeti továbbképző tanfolyam indult és ez folyamatosan tart minden évben, jelenleg Maka Erika és Szamosi Anna irányításával. Hirdetjük azon szemész szakorvosok számára, akik gyermekkel foglalkoztak. Ezen rendezvényeken a gyermekszemészeti fejlődési rendellenességekről (11, 13, 25, 28) Sényi Katalin, Maka Erika — a szemhéjak hibás állásairól, plasztikai műtétéiről Lukáts Olga, a keratoplasztikákról Imre László tartott előadást (12). A veleszületett katarakta- és gyermekkori uveitisekről Bausz Mária, kontaktlencse-illesztésről Tapasztó Beáta, excimer terápia gyermekkorban Nagy Zoltán Zsolt, a ROP legújabb diagnosztikája és kezeléséről Maka Erika tartott előadást. A gyermekkori szemsérülésekről és vitrectomiákról Prof. Süveges Ildikó, a gyermekszemészeti UH-diagnosztikáról Németh János, majd Csákány Béla (32), a gyermekkori szemészeti daganatokról Tóth Jeannette, a kancsalság diagnosztikájáról és műtéttanáról Túri Éva, Szamosi Anna, a magassági eltérést ferde fej tartást okozó strabizmusról Fodor Magdolna tartottak színvonalas előadást és osztották meg a tapasztalataikat (22). 1'214; X ✓ A kongenitális és juvenilis glaukó ma kóroktanát és kezelésének buktatóit meghívott előadóként Sziklai Pál tartotta meg. A glaukóma új diagnosztikus módszereiről Holló Gábor vetített számunkra hasznos tudnivalókat. Ezeken a heteken mód nyílt arra, hogy a hallgatóság a vizsgáló módszerek gyakorlati bemutatását, a betegvizsgálatot, az altatásos vizsgálatokat láthatta és gyermekszemészeti szűrést is végezhettek koraszülötteken. Ezzel a vizsgáló módszer technikáját gyakorolhatták. Kovács Kriszta Gyógypedagógus a sajátos nevelési igényű gyermekek látásrehabilitációjáról tartott előadásokat (37, 38, 19). A gyermekszemészeti továbbképzéseken a fiatal szakorvosok kapcsolatot teremthettek a rehabilitációt végző tiphlopedagógusokkal. Koraszülöttek RETINALEVALASAT OKOZÓ KORKÉP CROP) A huszadik század végének nagy gyermekszemészeti gondja lett a koraszülöttek retinaleválását okozó kórkép, amely korábban retrolentális fibroplasia diagnózissal, majd megismerve a kórfolyamatot a ROP elnevezést kapta. A Vakok intézetében az odakerült gyermekek 70%-a koraszülöttség következtében kialakult retinaleválásban vakult meg. Az utolsó évtizedekben az életben maradt koraszülöttek perinatális centrumokban való ellátása egyre körültekintőbbé vált. A PIC- osztályok felszereltsége javult és a szemészeti konzíliumokat is időben tudtuk elvégezni, így sikerült fokozatosan csökkenteni a vaksággal veszélyeztetett gyermekek számát. A korai diagnózis, az időben elvégzett lézerterápia megállította a súlyos látássérültséggel végződő esetek számát (34). Süveges Ildikó professzornő Szegeden, majd a Tömő utcában végezte a súlyos ROP IV-V-ös gyermekek vitrectomiás műtétéit. Ezzel egy időben Salacz György professzor, majd Récsán Zsuzsa szintén sok súlyos retinale
