Szemészet, 2019 (156. évfolyam, 1-4. szám)
2019-06-01 / 2. szám
SZEMÉSZET 156. évfolyam, 2019; 2. szám 48-60. A chorioidea-vastagság jelentősége szemfenéki kórképekben Pontszerző továbbképző közlemény tesztkérdésekkel Récsán Zsuzsa dr. Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest [Igazgató: Prof. On Nagy Zoltán Zsolt, egyetemi tanár] Az érhártya az emberi szervezet legérdúsabb szövete. Legfőbb feladata a retina külső részének táplálása. Szerepet játszik azonban a fényabszorpcióban, a termoregulációban a szemnyomás modulációjában. Fiziológiásán a chorioidea vastagságát számos tényező befolyásolja, például: életkor; nem, diurnális ritmus. Kóros körülmények között a chorioidea lehet vékony (pl. myopia), vagy vastag (pl. pachychorioideális betegségek). A normális és kóros vastagság közötti pontos határt még nem határozták meg. Jelen írásmű azokat a legfontosabb élettani és kóros tényezőket mutatja be, amelyek hatást gyakorolnak a chorioidea vastagságára. Importance of choroidal thickness in eye diseases Choroid is the most vascularized tissue of the human body. Its main function is to nourish the outer retina. It has important role in light absorption, thermoregulation and intraocular pressure modulation. Physiologically, several factors have influence on the thickness of the choroid: age, sex, diurnal rhythm etc. Pathologically, the choroid may be extenuated (e.g. in myopia) or thick (eg pachychoroidal diseases). Exact cut-off point between normal and ill-thicknesses has not been yet defined. This review summarizes the most important physiological and pathological conditions those determine the choroidal thickness. chorioidea-vastagság choroidal thickness Keywords Bevezetés Anatómiai, élettani összefoglaló A chorioidea a szem legjobban erezett része, tömegét tekintve az emberi test legérdúsabb szövete. Fő feladata a külső retina, azaz a fotoreceptor - retinalis pigmentepithelium (RPE) komplex táplálása. A chorioidea keringés sérülése esetén a fotoreceptor-pigmentepithelium komplex működése károsodik, súlyos esetben ezen sejtek halálához vezethet. A chorioidea egyéb funkciói között tartják számon a fényabszorpciót, a termoregulációt és a szemnyomás modulációját. A termoreguláció a hő elvezetése révén érvényesül. A szemnyomást kétféle úton is befolyásolja, egyrészt a véráram vazomotorikus ellenőrzésén, másrészt az uveoscleralis elfolyáson keresztül. Feltételezések szerint a chorioidea szerepet játszik a szemgolyó növekedésében (42). Az érhártya vérellátása az elülső és a hátsó ciliaris artériákon keresztül az art. ophthalmicából származik. Az éroszlás szegmentális jellegű, amely azt jelenti, hogy a nagy-közepes chorioidea artériák végartériaként működnek. Szövettanilag a következő rétegeket különböztetik meg a külső retinától a sclera felé haladva: Bruch-membrán, choriocapillaris réteg, Sattler- és Hallerlemez, suprachorioidea. A Bruchmembrán az RPE bazálmembránja és a choriocapillaris réteg legkülső kapillárisainak endothelsej tj eiből származó fibrózus bazálmembrán fúziójából származik. A chorioidea és maga a choriocapillaris réteg is a foveában a legvastagabb, a periféria felé elvékonyodik. A choriocapil* " "* X ; 48 ; \ ^ ^ /
