Szemészet, 2019 (156. évfolyam, 1-4. szám)
2019-05-01 / Suplementum I.
Kongresszusi összefoglalók E71 Comparative multiplex analysis of cytokines, chemokines and growth factors in uveitic and non-uveitic vitreous fluid 7su7sanna Gahl1, György Nagy2, Anikó Balogh13, Zoltán Zsolt Nagy1, Tibor Milibák3, Miklós Resch1 Semmelweis University, Department of Ophthalmology, Budapest aBuda Hospital of the Hospitaller Order of Saint John of God, Department of Rheumatology, Budapest 3Uzsoki Street Hospital, Department of Ophthalmology, Budapest Purpose: To clarify the role of various cytokines, chemokines and growth factors in the pathogenesis of uveitis. Increasing use of biological therapy in the treatment of uveitis highlights the importance of these processes. Our goal was to determine the level of cytokines chemokines and growth factors in the vitreous in uveitis compared to the vitreous of the non-uveitis patients. Method: We compared cytokine, chemokine and growth factor levels in vitreous of 10 posterior and panuveitis patients (mean age 58 years) and 20 patients with epiretinal membranes (average age 69 years). Simultaneous quantitative analysis of 48 molecules was performed. Results: Of the 48 studied cytokines, chemokines and growth factor levels, 33 were found to be significantly higher in the uveitis patients compared to the control group. These were eotaxin, CTACK, C-CSF, gamma-IFN, IL-1a IL-1ra, lL-2Ra, 1L-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, IL-9, IL-10, 1L-12 (p40), IL-13, IL-Í5, IL-46, IL-48, GRO-a, L1F, MCP-1 (MCAF), MCP-3, MIF, MIG, MIP-1a RANTES, SCF, SCGF-ß, SDF-1a, TNF-a, TRAIL, VEGF (p<0.05). Discussion: Level of several cytokines, chemokines and growth factors have been found to be elevated in the uveitis group. Some of them have already known role in the pathogenesis of uveitis, but the level of further molecules with unknown significance in the pathology of uveitis was found to be elevated. The appearance of the examined cytokines in the vitreous may indicate their role and synergistic function in the pathogenesis of uveitis. E72 Postinjectios endophthalmitisek CPIE) 201B Gyatvai Tamás1, Soós Judit1, Hári Kovács András1, Szalczer Lajos2 'Szegedi Tudományegyetem, Szemészeti Klinika, Szeged "Zala Megyei Szt. Rafael Kórház, Zalaegerszeg Az utóbbi években az intravitreális anti-VEGF kezelés a legdinamikusabban növekvő szemsebészeti beavatkozás. A hatalmas esetszám miatt a komplikációk gyakorisága is emelkedik, amelyek közül a legsúlyosabb az endophthalmitis. Az elmúlt évben először történt adatgyűjtés ennek kapcsán, ami a kezelő központok egy részét fedte csak le. Idén több központ adatait vettük számba, hogy reális képet kapjunk a PIE jelenlegi hazai előfordulásáról, kezeléséről és kimeneteléről. E72 Postinjectics endophthalmitises CPIE1 2C1S Tamas Gyatvai1. Judit Soos1, András Hari Kovács1, Lajos Szalczer2 'University of Szeged, Department of Ophthalmology, Szeged, Hungary 2St. Rafael County Hospital, Zalaegerszeg Intravitreal antiVEGF therapy is the most dynamically growing part of ocular surgical interventions. The huge number of treatments was followed by higher number of severe complications such as postinjection endophthalmitis (PIE). The first Hungarian data was collected last year but only from limited number of institutes. This year our aim was to collect data from multiple treatment centers to get realistic data about the incidence, treatment and final outcome of PIE. E73 Ketyeg az óra! Óriássejtes arteritis a szemészeten Kné7y Krisztina, Lukáts Olga, Nagy Zoltán Zsolt Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest Cél: Egy év alatt látókörünkbe került, óriássejtes arteritisszel (GCA) diagnosztizált páciensek kortörténetének retrospektív elemzése, különös tekintettel az általános ill. a prezentációs tünetekre, a diagnózis felállításáig eltelt időre és a végső látásfunkciókra. Betegek és módszerek: 5 páciensnél diagnosztizáltunk GCA-t panaszaik, tüneteik hátterében (életkor: 63 és 86 év között- 2 nő, 3 férfi). Általános szemészeti vizsgálatot végeztünk, illetve egy esetben Hess ernyős vizsgálatot és 3 esetben arteria temporalis biopsziát is. Eredmények: Egy-egy esetben diplopia, illetve a cornea elborulása volt a prezentációs tünet. Három betegnél nagyfokú látásromlás (arteritises elülső ischaemiás opticus neuropathia, aEION ) képében jelentkezett a kórkép. Általános tünetek: mindegyik esetben jelen volt újkeletű fejfájás, 3 esetben rágási klaudikácó, 4 esetben fejbőrérzékenység is fennállt. Rossz közérzet és fogyás (5-6 kg-os) 4 esetben volt kideríthető. Egy páciensnél vertebralis keringési zavar, egynél polymyalgia rheumatica állt fent hónapok óta. Betegeinknél az alkalmazott kezeléssel egy esetben sikerült megelőzni a látásromlást, egy betegnél lehetett a második szem látását megőrizni. Egy esetben látótérszigetet tudtunk megtartani. Két aEION-os férfibetegnél már a jelentkezéskor a második szem is érintett volt, így a betegség a kezelés ellenére teljes vaksághoz vezetett! Következtetések: Az óriássejtes arteritis tünetei rendkívül sokfélék, a diagnózis felállítása sok esetben nehéz. A késlekedés azonban a páciens látásába kerülhet, mint eseteink közül háromban! Sem a szemész kollégák, sem a társszakmák képviselői nincsenek „kihegyezve” erre a kórképre, ezért fordulhatott elő, hogy 5 esetből négyben volt túl hosszú a diagnózis felállításáig eltelt idő. A prognózis a végső látásfunkciók tekintetében az ellátó orvos „gyanakvás! szintjétől” függött. Minden esetben 50 éves kor felett, ahol felmerülhet GCA, rá kell kérdezni az általános és a specifikus tünetekre és sürgős laborvizsgálat után azonnal nagy dózisú szteroidkezelést kell indítani. E73 Running out of time? Facing Giant Cell Arteritis Kris7tina Kné7y. Olga Lukáts, Zoltán Zsolt Nagy Semmelweis University, Department of Ophthalmology, Budapest Aim: to analyze the history of patients diagnosed with Giant Cell Arteritis (GCA) in a one-year period. To evaluate constitutional and specific presenting signs, diagnostic delay and final visual outcome. Patients and methods: 5 patients were diagnosed with GG4 in the evaluated period (aged 63 to 86 years - 2 females, 3 males). Beyond general ophthalmological examination, in one case a Hess chart and in three cases biopsy of the temporal artery were performed. '56';
