Szemészet, 2016 (153. évfolyam, 1-4. szám)
2016-06-01 - Supplementum
Kongresszusi összefoglalók erectile dysfunction could be connected to various ophthalmic lesions. The most debated question in the topic is the connection between the implementation of such substances and AION. Herbal aphrodisiacs can be contraindicated in the light of known cardiovascular and metabolic risk factors. Many food supplements had been proven to exhibit pharmacological effects therefore the application of said supplements could be regarded as potential risk. As these are widely available, providing a new alternative and hope to the patients, processing the clinical cases is a necessity. To our knowledge this is the first case in literature to discuss the ophthalmic side effects of'ErectiT food supplement pills. E6S Amaurosis fugax és azonos oldali mydriasis óriássejtes arteritisben - Esetismertetés Czinege Éva, Németh Gábor Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház, Szemészeti Osztály, Miskolc Az óriássejtes arteritis a kis és közepes erek granulomatosus gyulladásával járó kórkép, amelynek igen változatos általános tünetei vannak. A betegség sok esetben a szemészeti panaszok jelentkezése után kerül felismerésre. A látásromlást okozó szemészeti tünetek hátterében döntő többségben arteritises elülső iszkémiás opticus neuropátia (A-AION) áll. A fennmaradó esetekben arteritises hátsó iszkémiás opticus neuropátia (A-PION), az a. centr. rét. okklúziója, ágokklúzió, valamint oculáris iszkémiás szindróma felelős a tünetekért. Társulhat még az alapbetegséghez amaurosis fugax, mydriasis, ptosis, ophthalmoplegia és diplopia is. Egy 80 éves nőbetegünk kortörténetét ismertetjük, akinél klinikailag óriássejtes arteritis igazolódott. A szemészeti bevezető tünetei közül kiemelendő az amaurosis fugax és a tág pupilla. Az alapbetegség ritka szövődményeként az arteria vertebrálisokat tűhegynyire beszűkítő, vasculitises eredetűnek imponáló elváltozás igazolódott CT-angiográfiával. Az óriássejtes arteritis potenciálisan vakságot okozó kórkép, ennek megelőzésében kulcsfontosságú a korai diagnózis. Esetünk kapcsán hívjuk fel a figyelmet az óriássejtes arteritis ritka szemészeti tüneteire. Amaurosis fugax and mydriasis in giant: cell arteritis - Case report Czinege Éva, Németh Gábor Borsod-Abaúj-Zemplén County Teaching Hospital, Department of Ophthalmology, Miskolc The giant cel! arteritis is a granulomatous vasculitis of the small and medium sized arteries with various common symptoms. The diagnosis can be set up several times when the ophthalmological complains are present. The visual loss occurs majorly as a result of arteritic anterior ischemic optic neuropathy (A-AION). Other causes of visual loss include arteritis posterior ischemic optic neuropathy (A-PION), central retina! artery occlusion, branch retinal artery occlusion and ocular ischemic syndrome. Amaurosis fugax, mydriasis, ptosis, ophthalmoplegia and diplopia can be associated to the disease. The authors report a case of an 80-years-old female patient with giant cell arteritis. The initial ophthalmological symptoms of the patient were amaurosis fugax and mydriasis. The CT angiography revealed severe stenosis of both vertebral arteries as a rare complication of the disease. The giant cell arteritis can cause blindness, in prevention of which the early diagnosis is essential. The authors emphasize the importance of the rare ophthalmological symptoms of the disease. E63 Opticus neuropathiák szisztémás autoimmun betegségekben Dohán Judit1, Constantin Tamás2, Simó Magdolna3, Kiss Emese4, Dómján Gyula5, Nagy Zoltán6 'Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest Semmelweis Egyetem, II. sz. Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika, Budapest Semmelweis Egyetem, III. sz. Belgyógyászati Klinika Rheumatológiai Tanszék, Budapest Semmelweis Egyetem, I. sz. Belgyógyászati Klinika Immunológia, Budapest BSemmelweis Egyetem, I. sz. Belgyógyászati Klinika Haematológia, Budapest Bevezetés, célkitűzés: Retrobulbaris neuritis esetén első munkadiagnózisként a sclerosis multiplex merül fel a szemészben. A retrobulbaris opticus neuritis azonban nemcsak a primer központi idegrendszert érintő immunbetegség része lehet, hanem társulhat szisztémás autoimmun betegséghez is, másodlagos központi idegrendszeri manifesztációként. A felmerülő háttérbetegségeket, a diagnosztika menetét és a kezelés különbözőségeit tárgyaljuk eseteink kapcsán. Betegek és módszer: Uveitis ambulanciánk beteganyagából azokat az opticus neuritisszel járó eseteinket prezentáljuk, amelyek a differenciáldiagnosztikus palettát szemléltetik. Egy esetben Devic-szindróma, egy esetben Devic-spektrum betegség (recidiváló idiopátiás opticus neuritis), egy esetben sarcoidosis, két esetben idiopátiás kis ér vasculitis, két esetben Bechterew-kór, egy esetben krónikus limfoid leukémia állt az optikus neuritis hátterében. Ezek közül öt esetben az első diagnózis sclerosis multiplex volt. Következtetés: Retrobulbaris neuritis esetén a háttérbetegség diagnózisához nem elegendő az orbita és a koponya, hanem szükséges a teljes myelon MRI vizsgálata, szérum és liquor vizsgálat. Inkomplett diagnosztikus kritériumok esetén Devic-spektrum betegség diagnózisát lehet kimondani. Demyelinisatios gócok hiánya nem zárja ki kezdődő sclerosis multiplex lehetőségét, a fehérállományi léziók kimutatása sem egyenlő sclerosis multiplex diagnózisával, további diagnosztikus lépések szükségesek szisztémás autoimmun betegségek kizárása céljából. A kezelés és a kimenetel függ a pontos diagnózistól. Optic neuropathies in systemic autoimmune diseases Judit Dohán1, Tamás Constantin2, Magdolna Simó3, Emese Kiss4, Gyula Dómján5, Zoltán Nagy6 ’Semmelweis University Dpt. of Ophthalmology, Budapest Semmelweis University II. Dpt. of Paediatrics, Budapest 3Semmelweis University Dpt. of Neurology, Budapest "Semmelweis University III. Dpt. of Internal Medicine, Rheumatology, Budapest 'Semmelweis University I. Dpt. of Internal Medicine, Immunology, Budapest BSemmelweis University I. Dpt. of Internal Medicine, Haematology, Budapest 4 / Y"- ' "l '■ ""