Szemészet, 2015 (152. évfolyam, 1-4. szám)
2015-12-01 / 4. szám
öfjJP SZEMÉSZET 152. évfolyam, 2015; 4, szám 193-199. Salzmann-féle noduláris degeneráció Tóth Gábor1, Sándor Gábor László1, Tóth Jeanette3, Berthold Seitz3, Nagy Zoltán Zsolt1, Szentmáry Nóra1,3 1Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest [Igazgató: Prof. Dn Nagy Zoltán Zsolt egyetemi tanár) aSemmelweis Egyetem, II. sz. Patológiai Intézet, Budapest [Igazgató: Prof. Dn Tímár József egyetemi tanár) 3Saarvidéki Egyetem, Szemészeti Klinika, Homburg/Saar; Németország [Igazgató: Prof. Dn Berthold Seitz egyetemi tanár) Célkitűzés: A Salzmann-féle noduláris degenerációról való ismereteink összefoglalása, beleértve a kórkép epidemiológiáját, etiológiáját, klinikumát, patolológiáját és kezelését. Módszer: A Salzmann-féle noduláris degenerációval kapcsolatos közlemények áttekintése a szerzők néhány saját esetének illusztrálásával, amelyek alapján a szerzők olyan összefoglaló írást szeretnének közölni, amely híven tükrözi mai ismereteinket a Salzmann-féle noduláris degenerációról. Eredmények: Salzmann-féle noduláris degeneráció kialakulásának pontos oka jelenleg sem ismert. Jellemzően korábbi krónikus szemfelszíni gyulladást követően, középkorú nőkben jelenik meg. A kórkép ismerete és felismerése a megfelelő konzervatív és sebészi kezelés melletti kedvező látóélességbeli prognózis miatt fontos. Következtetések: Javasolt a Salzmann-csomók szuperficiális keratectomiával történő eltávolítása, esetlegesen fototerápiás keratectomiával (PTK) kombinálva. A perforáló keratoplasztikának [PKP) nincsen előnye a szuperficiális keratectomiával szemben ebben a kórképben. Salzmann nodular degeneration Purpose: To summarize the epidemiology, etiology, clinical characteristics, pathology and therapy of Salzmann nodular degeneration [SND]. Methods: Pubmed review of publications on Salzmann nodular degeneration, illustrated with some pictures of the authors, in order to summarize and describe up-to-date knowledge on this corneal disease. Results: Etiology of Salzmann nodular degeneration remains unknown. It appears typically among middleaged women, after chronic ocular surface inflammation. In case of early and adequate diagnosis, using appropriate conservative and surgical treatment it has an excellent visual prognosis for the patients. Conclusions: As a first treatment of choice, superficial keratectomy should be performed, in some cases in combination with phototherapeutic keratectomy (PTK). Penetrating keratoplasty has no advantages compared to superficial keratectomy in these patients. Kulcsszavak Salzmann-féle noduláris degeneráció; szaruhártya degeneráció, astigmia Keywords Salzmann nodular degeneration, corneal degeneration, astigmatism Bevezetés Fuchs (13) 1901-ben esettanulmányt készített egy 27 éves férfiról kétoldali, kékesfehér multiplex szaruhártya-léziókkal, azonban a találtakat nem jelölte meg külön klinikai entitásként. Feltehetően az általa leírt eset lehetett az első irodalmi leírása a Salzmann-féle noduláris degenerációnak. Maximilian Salzmann (34) osztrák szemorvos 1925-ben írta le először a később róla elnevezett kórképet (Salzmann-féle noduláris degeneráció - SND), amely az általa vizsgált betegeknél korábbi szemfelszíni gyulladást (phlyctenulosis, trachoma) követően, szekunder módon alakult ki.
