Szemészet, 2013 (150. évfolyam, 1-4. szám)
2013-03-01 / 1. szám
What we know today about age-related macular degeneration lyen méretű betűket képes még elolvasni. A hazánkban 3 éve elérhető Radner-féle olvasótáblával nemcsak a látóélesség, hanem az olvasási sebesség is mérhető (56). A standardizált tesztmondatok olvasásához szükséges időt stopperórával mérjük. Segítségével jól számszerűsíthető a közeli látás minőségének javulása a sikeres kezelések eredményeként. AZ AMD MEGELŐZÉSÉNEK ÉS KEZELÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI A multifaktoriális betegség progreszsziója csak a befolyásolható rizikótényezők megszűntetésével, a nedves típusú AMD kezelésével lassítható. Az AREDS-tanulmány kontrollcsoportjának megfigyeléséből számított adatok alapján az előrehaladott AMD kialakulásának esélye 5 éven belül korai AMD-ből 1,3%, intermedier AMD-ból 27%. Ha az egyik szemen már előrehaladott AMD-ben szenved a beteg, úgy a másik szeme 43%-os valószínűséggel lesz szintén előrehaladott AMD-je 5 éven belül (2). Az intermedier AMD előrehaladott formába történő progressziója, vagy a második szemen az előrehaladott AMD kialakulásának valószínűsége csökkenthető, ha a fenti stádiumokban szenvedő beteg napi 80 mg cinkoxidot és 2 mg rézoxidot tartalmazó táplálék-kiegészítőt (OR: 0,75), vagy 500 mg C-vitamint, 400 IU (267 mg) E-vitamint és 15 mg béta-karotint tartalmazó antioxidáns vitamint (OR: 0,76), vagy a kettő kombinációját (AREDS- formula) szedi (OR: 0,66) (2). Táplálkozással foglalkozó tanulmányok nem tudták megerősíteni a cink védő szerepét: az AMD előfordulása nem volt ritkább a sok rákot és osztrigát (100 gramm osztriga 182 mg cinket, 100 gramm rák 4 mg cinket tartalmaz) fogyasztóknál (53). Sem az AREDS-tanulmány, sem más epidemiológiai, vagy esettanulmányok nem tudták bizonyítani, hogy az AREDS-formula idejekorán történő szedése egészségeseken megelőzné a korai AMD kialakulását, vagy korai AMD-ben szenvedőknél lassítaná az intermedier AMD-be történő progressziót (2). Az eredmények alapján Jampol azt ajánlja, hogy az AREDS-formula szedése javasolt intermedier AMD- ben, vagy az egyik szemen már előrehaladott AMD-ben szenvedő betegeknek. Már korai AMD-ben is javasolja a vitaminok szedését, ha a családi anamnézis pozitív a betegségre, vagy már 55 éves kor előtt megjelennek a drusenek (25). Ugyanakkor más tanulmányok megfigyelték, hogy az A-vitamin növeli a tüdőrák előfordulását dohányzó és azbeszttel dolgozóknál (4), ezért nekik az A-vitamin-mentes komplexumok szedése javasolt. Míg a vérben 20-30 fajta karotinoid található, addig a retinában csak a lutein, zeaxantin fordul elő. Ez a két karotinoid nem rendelkezik A-vi-É Ш Az Öregedő Makula Mindennapi Karbantartása {'Pharmaforte BILUTIN-Omega étrendkiegészítő Hatóanyagai és mennyiségeik az utóbbi AREDS (Age-Related Eye Disease Study) vizsgálatok eredményei alapján lettek öszeállítva. • Lassítják a szem öregedését, a makula-degeneráció kifejlődését, progresszióját. • Óvják a retina rugalmasságát, hajszálereinek épségét, vérkeringését. A lutein és a zeaxantin védi az éleslátást, a makulát a káros fénysugaraktól. ARMD esetén napi 10mg lutein + A-C-E-vitaminok+Se javította a kontraszt-szenzitivitást (LAST tanulmányok, 2007). A FEKETE ÁFONYA antocianinjai rugalmassá teszik, óvják a makula hajszálereit, csökkentik permeabilitásukat, és az angiogenezist. (Adv. Acc. Publ., 2007) Az antioxidáns A-,C- és E-vitaminok és a nyomelemek fontosak a makula-degeneráció megelőzésében, a szem öregedésének késleltetésében. A DHA omega-3 zsírsav a retina fotoreceptorainak funkciós komponense, biztosítja a retina-membrán rugalmasságát, energiatranszportját (AREDS report 30, Am. J. Cin. Nutr., 2009). (Ra BILUTIN-Omega étrend-kiegészítő A SZEM EGÉSZSÉGÉÉRT 30 , T {‘£narmajorte BILUTIN-Omega étrend-kiegészítő Fekete áfonya kivonata, lutein, vitaminok, nyomelemek, omega-3 zsírsav A SZEM EGÉSZSÉGÉÉRT Összetevők a napi 2 kapszulában: Lutein (10 mg), Zeaxantin, Antocianinok (60 mg), A-, C-, E-vitaminok (RDA 100%-a), Réz, Cink, Szelén (RDA 100%-a), EPA/DHA omega-3 zsírsav Kapható gyógyszertárakban, bioboltokban, megrendelhető telefonon és interneten. Tel: 06-30-2100-155, www.pharmaforte.hu
