Szemészet, 2010 (147. évfolyam, 1-4. szám)
2010-12-01 / 3-4. szám
147. évfolyam (2010) Supplementum I. Keratoplasty in 2010 Gabriel van Rij Department Ophthalmology Erasmus University, Rotterdam, The Netherlands Lamellar techniques have outnumbered Penetrating Keratoplasties. The most frequently performed technique is Descemet’s Stripping Automated Endothelial Keratoplasty (DSAEK) and more recently Descemet’s Membrane Endothelial Keratoplasty (DMEK). DSAEK and DMEK are performed when the endothelium is affected. The patients are happy. DSAEK is easy to learn and easy to perform. No sutures are necessary. Other advantages are that the anterior corneal curvature is stable and altered minimally, the eye is stronger and less refractive procedures are necessary. DMEK is much more difficult to perform and the much higher detachment rate of the donor is a disadvantage. Maximal Deep Anterior Keratoplasty (DALK) with the big bubble technique is also much more difficult to perform. It is performed in case of stromal pathology such as keratoconus. Mushroom and Top-hat keratoplasties are performed in cases in which endothelium and stroma must be replaced. Since more than five years we do not carry out Conventional Keratoplasties any more. As DSAEK outnumbers the other techniques by far, it is increasingly difficult for fellows to acquire adequate experience in the other techniques. This will be a problem in the future. We will discuss the different techniques and present the results. Pseudoxantoma elasticum (PXE) - esetismertetés Sallai Á gnes,1 Burján Katalin,2 Pelle Zsuzsanna,1 Popper-Sachetti A ndrea,1 Péter Rózsa1 Pándy Kálmán Megyei Kórház, Gyula,1 Szemészeti Szakrendelő, Mezőberény2 Célkitűzés: PXE diagnózisának felállítása a szemfenéki elváltozások alapján. Esetismertetés: 46 éves, gyermekkora óta inveteralt toxoplasma-chorioretinis miatt kezelt és leszázalékolt nőbetegnél a látásélesség romlása miatt történt szemészeti vizsgálat. A szemfenéki vizsgálat során a betegségre jellemző legfőbb elváltozást, az „angioid csíkok” megjelenését találtuk, amely a retina elasztinban gazdag Bruch-membrán patológiás feltöredezésének következménye. Típusos bőrmanifesztációt figyeltünk meg, sárga, összefolyó papulák a nyakon, az axilláris régióban, könyökhajlatban, betegünknél az áll környékén is. Szövettani vizsgálat történt a könyökhajlat bőréből, mely alátámasztotta diagnózisunkat. Következtetés: PXE előfordulása ritka, prevalenciája irodalmi adatok alapján 1:25000. Autoszomális domináns és recesszív öröklésmenetet mutató betegség. Differenciáldiagnosztikai szempontból fontos a kórkép felismerése és elkülönítése a hasonló szemfenéki elváltozásoktól. A cardiovascularis rendszerben az erek károsodása korai szívinfarktushoz, arteriosclerosishoz vezethet a szerzői néven ismert Groenblad-Strandberg szindróma. Pseudoxantoma elasticum (PXE) - case study Á gnes Sallai,1 Katalin Burján,2 Zsuzsanna Pelle,1 A ndrea Popper-Sachetti,1 Rózsa Péter1 Pándy Kálmán County Hospital Gyula,1 Ocular Clinic, Mezőberény2 Objective: Establishing a diagnosis of PXE based on retinal deformations. Előadáskivonatok / Abstracts
