Szemészet, 2009 (146. évfolyam, 1-4. szám)
2009-06-01 / 2. szám
146. évfolyam (2009) 51 esetén a centrális cornealis vastagságot minden esetben hozzáadtuk a „belső” csarnok mélységéhez. Méréseink alapján elülső szegmentum optikai koherencia tomográfiával mérve a centrális ACD 3,12 ±0,33 mm, immerziós А-scan ultrahang segítségével mérve pedig 2,98±0,33 mm volt. A különbség statisztikailag szignifikáns (p=0,02), és a két módszer mérési eredményei jól korreláltak egymással (r=0,732; p<0,0001). A vizsgált betegek életkora és a csarnok mélysége között szignifikáns, negatív korrelációt észleltünk (elülső szegmentum OCT: r=-0,411; p=0,001, ultrahang: r=-0,37; p=0,003). Az iris vizsgálata Láthatóvá válnak iriscysták, ezek méretei, kiterjedésük jól megítélhető. Egyes iristumorok, corpus ciliare tumorok szerkezete, mérete és a csarnokzughoz viszonyított helyzete vizsgálhatóvá válik (13., 14. ábra). A csamokzug szerkezetének vizsgálata glaucoma esetén Az elülső szegmentum OCT-vel a csarnokzug anatómiája, a csarnokzug tetszőleges helyen meghatározott szöge, az esetleges elzáródások vizsgálata lehetséges. A kontaktlencsékkel történő gonioscopia során elkerülhetetlen az elülső szegmentum kompressziója és a csarnokzug alaki deformálódása. A non-kontakt Visante OCT segítségével ezen hibák kiküszöbölhetők. Egyes glaucomaellenes műtétek előtt a Visante OCT segítségével megmérhetjük a sclera vastagságát a tervezett műtéti területen. A műtétek után non-kontakt módszerrel vizsgálhatjuk a csarnokzug szögét és morfológiáját, valamint a csarnokzug esetleges elzáródásának mértékét. Lézeres iridotomia vagy iridectomia után vizsgálható a kezelt területen a művi iriscoloboma nyitottsága is. A posztoperatív szakban a scleralis, illetve a suprachoroidalis shuntről adhat hasznos információt (15., 16. ábra). A szemlencse, illetve a műlencse megjelenítése és az elhelyezkedés pontos vizsgálata Visante OCT-vel a szemlencse szerkezete a pupilla területén belül jól vizsgálható. A műszer képes a lencse posterior poláris opacitásának, a lencsetoknak, az esetleges lenticonusnak a pontos leképezésére. Lehetővé válik az esetleges decentrálódás, illetve dőlés mértékének meghatározása tágított pupilla mellett (17. ábra). Phakiás műlencsék tervezése és a phakiás műlencse helyzetének meghatározása A phakiás intraocularis műlencsék egyre inkább teret hódítanak, így megnőtt az elülső csarnok paramétereinek az eddigieknél részletesebb és pontosabb mérése iránti igény is. A phakiás lencsék több méretben állnak rendelkezésre, és az elülső szegmentum Visante OCT-vel mért adataival meghatározható a kívánatos phakiás műlencse mérete. A műtét után az iris pigmentdiszperziójának mértéke is meghatározható,1 valamint megítélhető 15. ábra. Átlagosnál sekélyebb csarnok képe (<2,0 mm). A felvételen mérhető a csarnokzug szöge és vizsgálható az esetleges elzáródás mértéke 16. ábra. Iridectomia után készült képen jól látható a műlencse perifériája is az iris esetleges kompressziója a phakiás lencse és a saját lencse között. Meghatározható a phakiás lencse távolsága a cornealis endotheltől és a saját szemlencsétől, ami a csarnokvíz útjának esetleges gátoltságáról ad fontos S/W Version: 1.0.12 1896 Patient ID Gender Unknown Age: 74 Anterior Segment Dual /—\. , - & 200' _ 20 17. ábra. Cataractaműtét után vizsgálhatóvá válik a beültetett hátsó csarnoki műlencse helyzete, centráltsága és az esetleges dőlés mértéke Elülső szegmentum optikai koherencia tomográf alkalmazása a szemészetben
