Szemészet, 2009 (146. évfolyam, 1-4. szám)

2009-10-01 / 3. szám

146. évfolyam (2009)

ciót alkalmaztunk. A korrelációs mátrix független volt. A függő változó a centrális retinavastagság koraszülöttekre jellemző elválasztási pontja volt (1: <elválasztási pont, 2: >elválasztási pont).

Eredmények

Az életkor, a szférikus ekvivalens és a bulbus tengelyhosszát illetően a Kruskal-Wallis H teszt nem mutatott szignifikáns különbséget a 4 csoport között. Az adatokat az 1. táblázatban foglaltuk össze.

Az OCT-képeken csakúgy, mint a macula színkódolt vastagsági térképén, a koraszülött-csoportokban (I—III. csoport) a kontrollokhoz képest (IV. csoport) a fovealis régió megvastagodását észleltük. Az előbbi csoportban minden szemen a belső retinalis rétegeknek megfelelő közepesen jeldús réteg a fovealis bemélyedés alatt is szinte folytonosnak ábrázolódott, a kontrollcsoportban észlelt megszakadás nem volt látható (HA, B, C, D ábra). Megfigyeléseinket a későbbiekben részletezett vastagsági adatok is alátámasztották.

7. táblázat. Életkor, szférikus ekvivalens (SE), tengelyhossz (AXL) átlagos értékei a 4 csoportban és a Kruskal-Wallis H

teszt eredményei

I. csoport

II. csoport

III. csoport

IV csoport

p-érték

(10 szem)

(10 szem)

(10 szem)

(10 szem)

SE (D)-0,81 ±1,6-0,32 ±1,4

0,75 ±1,2-0,62 ±1,3

0,501

(-3,0-1,0)

(-3,13-1,88)

(-2,63 - -0,27)

(-2,63 - -0,27)

AXL (mm)

22,6±0,8

22,3±0,8

22,43 ±0,47

23,1 ±0,4

0,131

(21,3-23,6)

(20,9-23,5)

(21,91- 23,22)

(22,8-23,5)

2. táblázat: Az OCT-vel mért paraméterek átlagos értékei a 4 csoportban: teljes maculatérfogat (TMV), fovealis vastagság (FT), centrális retinavastagság (CRT), retinavastagság a belső macularis gyűrűben (IRT) és a külső macularis gyűrűben

(ŐRT). A Kruskal-Wallis H teszt eredményei

I. csoport

II. csoport

III. csoport

IV. csoport

P

TMV (mm3)

7,1 ±0,3

6,9±0,4

6,7 ±0,33

7,1 ±0,3

0,095

(6,47-7,55)

(6,2-7,52)

(6,22-6,99)

(6,29-7,39)

FT»

220,4±39,1

198,6±23,6

190,7 ±28,9

164,7± 16,7

0,002

(165-284)

(176-248)

(160-231)

(136-191)

CRT On)

240,6 ±28,9

223,3 ±14,7

218,9± 19

199,6± 14,5

0,002

(201-286)

(208-253)

(191-248)

(171-221)

IRT Ou)

272,7 ±23,5

269,4 ±15,9

269,9 ±14,7

273,1 ±13,5

0,650

(210-291)

(244-295)

(249-291)

(256-295)

ŐRT Ou.)

243,4± 18,6

239,9 ±17,8

239,7 ±18,5

249,9 ±9,8

0,252

(198-267)

(210-264)

(217-279)

(235-262)

1. ábra. A négy betegcsoport mindegyikéből egy-egy jellemző fundusfotó, illetve OCT. Az I.-II. csoportban (A, B) centrális fényreflex fovea körüli gyűrűként ábrázolódik, míg a III.-IV csoportban (C, D) egy apró fénypont a fovea centrumában. A centrális retinavastagság az első csoporttól a IV-ig fokozatosan csökken, a fovealis behúzottság pedig a kontrollcsoport felé haladva egyre kifejezettebb. A koraszülött-csoportokban (/-///.) az OCT-képeken a fotoreceptoiréteg fölötti réteg nem

szakad meg a fovea alatt sem

A MACULAVASTAGSÁG VIZSGÁLATA VOLT KORASZÜLÖTT GYERMEKEK ESETÉBEN