Szemészet, 2008 (145. évfolyam, 1-4. szám)
2008-05-01 / 1. szám
Szemészet Száraz típusú maculadegeneráció 1. ábra. Kemény drusenek. 64 éves férfi beteg bal szemének visusa 1,0. Közeli visusa Cs. IV A fundusfotón (A) kemény drusenek láthatók. Az OCT-tomogramon (B) a choriocapillaris-retinalis pigmentepithel komplex szabálytalan, irregularis hullámzása figyelhető meg Nedves típusú maculadegeneráció 2. ábra. Puha drusenek. 72 éves férfi jobb szemének visusa 0,7. Közeli visusa Cs. IV A szemfenéki képen (A) puha drusenek ábrázolódnak, melyek az OCT-n (B) sorozatos mini pigmenthámleválásnak felelnek meg 4. ábra. Drusenoid pigmenthámleválás. 80 éves nőbeteg jobb szemének látása 0,3. Közeli visusa Cs. IVA fundus (A) centrumában összeolvadó puha drusenek figyelhetők meg, felszínükön pigmentvándorlás látható. Az OCT-felvételen (B) a pigmentepithel-leválás alatt közepes reflektivitású szemcsézettség ábrázolódik. Az angiográfia (B) késői szakaszában mérsékelt hiperfluoreszenciát adó hólyag figyelhető meg, a felszínén levő pigmentrög blokkolást okoz 5 * * 5. ábra. Serosus pigmenthámleválás. 72 éves nőbeteg jobb szemének visusa 0,4. Közeli látásélessége Cs. VI. A szemfenéki képen (A) kiterjedt pigmenthámleválás ábrázolódik. Az OCT-n (B) részleges hátsó üvegtesti határhártya-leválás, a pigmenthám dómszerü elemelkedése és körülírt serosus neuroretinaleválás látható. A levált pigmenthám árnyékolja az alatta fekvő chorioideát. Az OCT-felvételen neovascularisatio nem ábrázolódott. Az angiográfia korai fázisában (C) eleinte blokkolást, majd a festékáramlás késői szakaszában (D) hirtelen telődést mutató, hólyagszerű képlet figyelhető meg. Az ICG-felvételen (E) a pigmentepithel-leválásnak megfelelően felhőszerű hiperfluoreszencia mutatkozik. A neovascularisatio kizárható 3. ábra. Atrophia geographica. 63 éves nő jobb szemének visusa 0,7. Közeli visusa Cs. VI. A hátsó póluson (A) többgócú, térképszerű atrófia ábrázolódik. Az OCT-képen (B) komplett hátsó üvegtesti határhártya-leválás mutatható ki. A retina és a pigmenthám elvékonyodott, így az alatta levő rétegek a reflexiók felerősödése révén hiperreflektívnek tűnnek. A fovea benyomata alatt kialakult heg árnyékolást okoz Kovács Erika
