Szemészet, 2007 (144. évfolyam, 1-4. szám)
2007-03-01 / 1. szám
144. évfolyam (2007) 41 megfelelő és felfelé tekintéskor a kontaktlencse lecsúszott. A fentiek miatt több lépcsőben csökkentettük a központi rész és a szegély görbületét, míg végül rátaláltunk az optimálisan illeszkedő КС 6,5/7,8 lencsére. Ez a lencse jól centrálódott és mozgott a szemen, széli gyűrődést nem tapasztaltunk, a centrális festékgyülem pedig megfelelő volt. Minimális, a betegnek panaszt nem okozó buborékképződést azonban ebben az esetben is megfigyelhettünk, ami a donor-recipiens nagyfokú görbületi különbségével volt magyarázható (4. ábra). Bár saját tapasztalatunk csupán egy beteg egy szemével kapcsolatos, mégis megkockáztatjuk azt az állítást, hogy a SynergEyes hibrid kontaktlencse illesztése nem egyszerű feladat és mindenképpen előnyös, ha próbalencsesor áll rendelkezésre. Szeretnénk arra is felhívni a figyelmet, hogy lehetőség van egyéni bázisgörbületű SynergEyes lencse rendelésére is. Ilyenkor természetesen alkalmazni kell a kemény lencsék törőerejét módosító általános szabályokat (pl. a rádiusz 0,1 mm-es csökkentésekor a törőerőhöz hozzáadódik -0,5 D). Összefoglalva megállapíthatjuk, hogy a számos technikai újdonságot felvonultató SynergEyes hibrid kontaktlencse mentes a korábbi hibrid kontaktlencsék legtöbb hátrányától. Megfelelő illesztés esetén jól tolerálható, nagyfokú, keratoplasztika utáni asztigmia esetén is várhatóan jó vízust biztosító látásjavító eszköz. Illesztéséhez nagy segítséget jelent az Orbscan korneatopográf és a diagnosztikus próbalencsesor. Irodalom 1. Apsey D.A., Barr J.T.: Corneal response and vision with the Softperm lens in simulated aircraft conditions. J Am Optom Assoc 1996; 67(3): 151-159. 2. Astin CL: The long-term use of the SoftPerm lens on pellucid marginal corneal degeneration. CLAO J 1994; 20(4): 258-260. 3. Binder P.S., Kopecky L.: Fitting the SoftPerm contact lens after keratoplasty. CLAO J 1992; 18(3): 170-172. 4. Chung C.W., Santim R., Heng W.J., Cohem E.J.: Use of SoftPerm contact lenses when rigid gas permeable lenses fail. CLAO J 2001; 27(4): 202-208. 5. FDA (Food and Drug Administration, USA) hivatalos honlapja: www.fda.gov/ cdrh/pdfó /k060102.pdf. 6. Garcia-Lledo M., Feinbaum C., Alio J.L.: Contact lens fitting in keratoconus. Compr Ophthalmol Update 2006; 7(2): 47-52. 7. Hawett L, Hawett R: Clinical impressions of the Softperm contact lens. 7th International Contact Lens Congress, 1999 Sept. 9-14. 8. Lim N.. Vogt U.: Characteristics and functional outcomes of 130 patients with keratoconus attending a specialist contact lens clinic. Eye 2002; 16(1): 54-59. 9. Magúén E„ Caroline P„ Rosner I.R., Macy J.I., Nesburn A.B.: The use of the SoftPerm lens for the correction of irregular astigmatism. CLAO J 1992; 18(3): 173-176. 10. Magúén E., Martinez M., Rosner I.R., Caroline P, Macy J., Nesburn A.B.: The use of Saturn II lenses in keratoconus. CLAO J 1991; 17(1): 41-43. 11. Módis L., Berta A., Seitz B.: Az Orbscan comea-topográf. Szemészet 2002; 1: 23-28. 12. Owens H., Watters G., Gamble G.: Effect of softperm lens wear on corneal thickness and topography: a comparison between keratoconic and normal corneae. CLAO J 2002; 28(2): 83-87. 13. Ryan R.A.: New options for keratoconus patients. Eyewitness 2005; 11: 57. 14. Rubinstein M.P, Sud S.: The use of hybrid lenses in management of the irregular cornea. Cont Lens Anterior Eye 1999; 22(3): 87-90. 15. SynerEyes Prescribing Guide: 2005; www.synergeyes.com. 16. Vámosi P, Berta A.: A szférikus hátsó felszínű rigid gázáteresztő kontaktlencsével szerzett tapasztalataink keratoconusban. Szemészet 1998; 135: 199-203. 17. YanoffM., Duker J.: Ophthalmology. 2nd Ed., Mosby, Spain 2004. Levelezési cím: Dr. Tönköl Tamás Szent Rókus Kórház, Szemészeti Osztály 1085 budapest, Gyulai Pál u. 2. E-mail: tonkolmd@hotmail.com ÚJ HIBRID KONTAKTLENCSE ILLESZTÉSE SZARUHÁRTYA-ÁTÜLTETÉS UTÁN
