Szemészet, 2007 (144. évfolyam, 1-4. szám)
2007-12-01 / 4. szám
Szemészet Supplementum I. Macular oedema like a still unknown side-effect of pill “Corvaton” Tímea Komár,1 Ákos Vadnay,2 András Berta1 Department of Ophthalmology, Medical and Health Sciences Center, University of Debrecen, Debrecen,1 Heves County Commune’s Markhot Ferenc Hospital, Department of Ophthalmology, Eger2 Aim: To present a cystoid - like macular oedema as an unknown side effect of pill Corvaton. Patient and method: a middle-aged female patient came to our ambulance with visual blurring, mostly on the left side for some days. In the background of the visual loss we verified cystoid-like macular oedema. It came to light that before the appearance of the symptoms the patient cardial therapy had been changed. Leaving out the new medicine, the macular oedema of the patient absorbed in two days. After informing the patient the drug was given back, the visual loss and the macular oedema appeared again in a half day. We left the drug totally therefore and asked for an extra cardiological examination, which did not indicated the pill. After that the absorbing of the macular oedema took longer. During its course we examined her by fluorescein angiography several times and the cooperative patient followed the visual defects with attention on Amsler grid. Conclusions: The macular oedema of the patient disappeared and her visual acuity improved to 20/20. The conclusion was reported to the manufacturer of the drug, and started to indicate this very rare side-effect of molsidomine in ’’Gyógyszer Kompendium”. Summary: the macular oedema causing side-effect of the Corvaton (molsidomine) has not been known yet. We call everyone’s attention to this potential serious side-effect which is curable with leaving out the drug. 62 A szelektív lézeres trabeculoplastica szemnyomáscsökkentő hatása primer nyitott zugú glaucomás betegeken Kóthy Péter, Tóth Márta, Holló Gábor Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest Célkitűzés: A szelektív lézeres trabeculoplastica (SLT) napi átlagos szemnyomásra és a szemnyomás ingadozására kifejtett hatásának vizsgálata. Módszer: 13 primer nyitott zugú glaucomás beteg 26 szemén négyhetes gyógyszerkimosási időszakot követően diurnális nyomásgörbét vettünk fel, majd 360°-ban standard paraméterekkel SLT-t végezünk. Az intraocularis nyomást 1 hétnél és 1 hónál ellenőriztük, és a görbét 3 és 6 hónapnál ismételtük meg a továbbra is cseppkezelés-mentes szemeken. Nyomáscsökkentő kezelést kezdtünk el, ha bármely viziten a napi átlagos szemnyomásérték a 22 Hgmm-t meghaladta, vagy bármely érték 26 Hgmm-nél magasabb volt (ezen esetben a lézerkezelést sikertelennek tekintettük). Eredmények: A kezelés után közvetlenül 5 Hgmm-t meghaladó nyomásemelkedést 16 szemen (62%) tapasztaltunk. A kiindulási értékhez képest a diurnális szemnyomásátlag egyetlen szemen sem csökkent 20%-ot elérő vagy meghaladó értékben. Azon 11 szemen, amelyeket a 3 hónapos vizsgálat előtt nyomáscsökkentő kezelésben részesítettünk, az átlagos nyomás és a diurnális ingadozás mértéke a többi szeménél szignifikánsan nagyobb volt (átlag±SD: 28,8±5,2 Hgmm vs. 20,8±3,1 Hgmm, egymintás t-próba, p<0,0001; ingadozás: 9,5 ± 3,7 Hgmm vs. 6,8±1,9 Hgmm, p=0,0423). Az átlagos diurnális nyomás a kiindulási 19,3± 1,4 Hgmm-ről a 3. hónapban 18,6±1,4 Hgmm-re (Duncan-próba, p=0,090), a 6. hónapban 18,2±2,0 Hgmm-re csökkent (p=0,017). A 3. és a 6. hónapban mért értékek nem különböztek (p=0,351). A diurnális nyomásingadozás a kiindulási 7,2±2,3 Hgmm-ről a 3. hónapban 4,3±1,7 Hgmm-re (p=0,0004), illetve a 6. hónapban 5,1 ± 1,7 Hgmm-re (p=0,004) csökkent. Az eltérés a 3. és a 6. hónap között nem volt szignifikáns fp=0,225). Következtetés: SLT után mind a szemnyomás napi átlagos értéke, mind napszaki ingadozása csökkent.
