Szemészet, 2006 (143. évfolyam, 1-4. szám)
2006-06-01 / 2. szám
Szemészet 143. évfolyam (2006) 89 A Szent Rókus Kórház és Intézményei (osztályvezetőfőorvos: dr. Vámosi Péter),' Hegedűs Gyula Utcai Kontaktlencse Centrum (vezető: Shirley Holst)2 és a Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Kar, Szemészeti Klinika (intézetvezető: Kolozsvári Lajos egyetemi tanárf közleménye Bifokális lágy kontaktlencse illesztése 55 presbyopiás egyénen. Az illesztési eredményesség vizsgálata Tönköl Tamás,1 Feminger Andrea,2 Ádám Mónika,2 Shirley Holst,2 Végh Mihály,3 VÁMOSI PÉTER1 Célkitűzés: AzAcuvue Bifocal kontaktlencse illesztési eredményességének vizsgálata. Betegek és módszer: 55 presbyopiás, legalább fél éve folyamatosan Acuvue Bifocal multizónás, szimultán bifokális, lágy hidrofil kontaktlencsét használó pácienst vizsgáltunk. Az alanyok átlagéletkora 53 év, aférfi:nő arány 14:41 volt. Összehasonlítottuk a szemüveg-korrekcióval és a bifokális kontaktlencsével elérhető távoli és közeli látóélességet. Egy általunk szerkesztett kérdőív segítségével vizsgáltuk a kontaktlencse illesztésének páciensek által megélt nehézségét, a lencseviselés kényelmét, a páciensek elégedettségét saját látóélességükkel és egyes, esetlegesen fennálló zavaró tényezőket. Eredmények: Az Acuvue Bifocal kontaktlencsével a páciensek látóélessége mind távolra, mind közeire, mind középtávolságra általában véve jó volt. Az esetek 96%-ában sikerült biztosítani a teljes szemüveg-függetlenséget. A korábbi szemüveg-korrekciókhoz viszonyítva csak jelentéktelen mértékben csökkent a távoli és közeli látóélesség. A kontaktlencsét viselő páciensek összességében elégedettek voltak látóélességükkel és a lencse által nyújtott kényelemmel, csupán néhányon számoltak be időnként fellépő zavaró elhomályosodásról (4 fő, 7%) vagy dysphotopsiáról (9 fő, 16%). Következtetés: Tapasztalataink szerint az Acuvue Bifocal kontaktlencse az esetek döntő többségében megfelelő és hatékony alternatívája a presbyopia egyéb korrekcióinak. Kulcsszavak: presbyopia, multizónás, szimultán bifokális, alternáló bifokális, lágy kontaktlencse Bifocal soft contact lens fitting on 55 presbyopic patients. Investigation of the effectiveness of the contact lens fitting Objective: Investigation of the effectiveness of fitting of the Acuvue Bifocal contact lens. Patients and methods: We investigated 55 presbyopic patients who had been wearing Acuvue Bifocal multizonal simultaneous bifocal soft hydrophilic contact lenses for at least 6 months. The mean age of the patients was 53 years, and the male .female ratio was 14:41. We compared the vision for distance and reading as corrected by spectacles and by these bifocal contact lenses. We used our own questionnaire to assess difficulties caused by the use of the lenses, the comfort of the lenses, the subjective vision achieved, and the presence of any disturbing factors. Results: The vision of the patients wearing Acuvue Bifocal contact lenses was optimal for distance, reading, and computer-screen watching (mid-distance) as well. 96% of patients could wear the bifocal lenses without any need for glasses. The vision for distance and reading decreased only slightly as compared to the vision corrected by glasses. Patients were generally satisfied with their vision and with the comfort of the bifocal contact lenses, and only a small percentage of them mentioned blurry vision (4 patients, 7%) and dysphotopsy (9 patients, 16%). Conclusion: The Acuvue Bifocal is a suitable and effective alternative to other correction methods for presbyopia. Key words: presbyopia, multizonal simultaneous bifocal, alternating bifocal, soft contact lens A presbyopiás páciensek egy része nem akar szemüveget használni és idegenkedik a műtéti megoldástól is; elsősorban ezekben az esetekben jön szóba a presbyopia kontaktlencsés korrekciója. A bifokális vagy multifokális kontaktlencsét viselők tábora évről évre nő az USA-ban, 2004-ben már a kontaktlencsés páciensek 5%-a használt ilyen lencsét.8 Hazánkban csak becsülni tudjuk a bifokális kontaktlencsések számát, ám az eladási adatokból valószínűsíthető, hogy ez az arány lényegesen kisebb. Tapasztalatunk szerint azonban Magyarországon is egyre többen választják és igénylik ezt az új korrekciós lehetőséget. A bifokális kontaktlencsék két típusát különböztetjük meg. Az alternáló bifokális lencsék különböző szegmensében található a közeli és távoli korrekció.17 Előrenézéskor a lencse középső, távollátást biztosító része van az optikai zónában. Közeire tekintéskor lefelé mozdul a szemgolyó, s az alsó szemhéj finoman felfelé mozgatja a lencsét, így a közeli korrekció kerül az optikai tengelybe. A kontaktlencsék ilyen jellegű elmozdulása legjobban kemény gázáteresztő (rigid gázpermeábilis, RGP) lencsék esetén figyelhető meg abban az esetben, ha jó tónusú az alanyok alsó és felső szemhéja. A másik lehetőséget a tanulmányunkban álta-Tönköl Tamás: Bifokális lágy kontaktlencse illesztése 55 presbyopiás egyénen. Az illesztési eredményesség...
