Szemészet, 2006 (143. évfolyam, 1-4. szám)
2006-03-01 / 1. szám
Szemészet 143. évfolyam (2006) 23 Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Orvos- és Gyógyszerésztudományi Centrum, Általános Orvostudományi Kar, Szemészeti Klinika (igazgató: Kolozsvári Lajos egyetemi tanár);' „Johan Béla" Országos Epidemiológiai Központ, Parazitológiai Osztálya (osztályvezető: Szénási Zsuzsanna PhD);2 Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Orvos- és Gyógyszerésztudományi Centrum, Általános Orvostudományi Kar, Klinikai Mikrobiológiai Diagnosztikai Intézet (igazgató: Nagy Erzsébet egyetemi tanár);2 Institut für Wissenschaftliche Kontaktoptik, Ulm, Deutschland (igazgató: Roth Hans-Walter)4 közleménye A „Focus Night & Day” kontaktlencsét viselők mikrobiológiai vizsgálata* Végh Mihály,1 Szénást Zsuzsanna,2 Hajdú Edit,3 Roth Hans-Walter4 Célkitűzés: A kiterjesztett viselési idejű „Focus Night & Day” lágylencsét 30 napig lehet viselni. Panaszmentes lencseviselőket vizsgáltunk meg mikrobiológiai módszerekkel a lencseviseléssel kapcsolatba hozható fertőződéses szövődmények kizárása céljából. Páciensek és módszerek: A lencsék illesztése előtt és után (egy nappal, egy héttel, két héttel, három héttel és a levétel előtt) a 20 páciens mindkét oldali kötőhártya mosófolyadékából volt minta véve mikrobiológiai vizsgálatokra; baktérium, gomba és Acanthamoeba esetleges jelenlétének kimutatására. Eredmények: A lencse illesztése előtt vett 40 mintából két esetben volt baktérium kimutatható, amelyek az ismételt vizsgálatokkal nem lehetett újra kimutatni. A lencseviselés közben vett mintákból 6 esetben volt baktérium kimutatható, bár a kötőhártya és a szaruhártya nem mutatott gyulladásra utaló elváltozást. Az ismételt mikrobiológiai vizsgálatok egy eset kivételével kezelés nélkül is negatívvá váltak. Következtetések: A kiterjesztet viselési idejű lencsék hordását csak a viselés szabályait szigorúan betartó, jó egészségi állapotú és jó higiéniás körülmények között élő pácienseknek javasolható. Kulcsszavak: kiterjesztett viselésű kontaktlencse, Focus Night & Day lencse, kontaktlencse viselésének szövődményei Microbiological examinations on “Focus Night & Day” contact-lens wearers Background: The “Focus Night & Day” soft contact lens is an extended-wear lens type which can be worn continuously for up to 30 days. Symptom-free lens wearers were examined microbiologically in order to study the possibility of infection related to extended contact-lens wear. Methods: Before fitting of the lenses and on several occasions after fitting (first day, first week, second week, third week, fourth week) a sample of conjunctival washing solution was taken from both eyes of 20 contact-lens wearers. The samples were examined microbiologically for bacteria, fungi and Acanthamoeba. Results: Before fitting of the lenses the conjunctival washing solution sample cultures showed bacterial growth in two cases (unilaterally) of the 40 eyes, but repeated microbiological investigation gave negative results. During lens wear the samples of washing solution cultures were positive for bacteria in 6 unilateral cases, but the conjunctiva and cornea of these eyes showed no signs of inflammation. Repeated microbiological investigation, with the exception of one case, showed negative results even without treatment. Conclusions: We suggest that extended-wear lenses should be used only by those patients who are conscientious in observing the rules relating to lens wear, who are in good health, and who have good hygienic living conditions. Keywords: extended wear contact lens, Focus Night & Day lens, complications of contact-lens wear A kontaktlencse optikai korrekció céljából történő alkalmazásakor a legelterjedtebb hordási forma a napi viselés, amely azt jelenti, hogy a páciens a lencséjét a napi tevékenysége során használja, majd lefekvés előtt a lencsét a szeméről leveszi és a lencse a fajtájától és típusától függően, vagy ápolási procedúrákon (tisztítás és fertőtlenítés) megy keresztül az alvási időszak alatt, vagy - a napi eldobható lencsék esetében - kidobásra kerül. A napi használat különleges formája * Kolozsvári Lajos egyetemi tanár tiszteletére a speciális lencsegeometriával és magas oxigénáteresztő-képességgel rendelkező keménylencsék csak éjszaki viselése: a folyamatos éjszakai viselés hatással van szaruhártya törőerejére a speciális lencsegeometria kialakításától függően és néhány hét után a szaruhártya megváltozott törőereje napközben, a lencse viselése nélkül, aránylag stabil marad.8 Ennek a lencsetípusnak a hordásánál is a lencse napi ápolási procedúrákon megy keresztül a viselésmentes időszakban. A napi lencseviselési formán kívül van még a kiterjesztett viselési forma is, amely azt jelenti, hogy a páciens megszakítás nélkül, a lencse típusától függően több napig vagy hétig is hordja Végh Mihály: A „Focus Night & Day” kontaktlencsét viselők mikrobiológiai vizsgálata