Szemészet, 2004 (141. évfolyam, 1-4. szám)
2004-03-01 / 1. szám
141. évfolyam (2004) 57 klasszikus, okkult (késői festékszivárgás és fibrovascularis pigmentepithel-leválás), illetve kevert (klasszikus és okkult komponenst tartalmazó, valamint hegesedő, de aktív részt is tartalmazó) chorioidealis neovascularisatio (CNV).19 Ezenkívül drusenoid serosus, illetve haemorrhagiás pigmentepithel-leválás, pigmentepithel-ruptura képét különböztettük meg. Az OCT-képek elemzésekor a Fujimoto,6 valamint Spraul23 és munkatársai által 1996-ban leírt következő morfológiai képeket különböztettük meg: 1. Atrophia: A pigmentepithel vastagsága csökken, így az alatta levő rétegek a reflexiók felerősödése folytán megvastagodottnak, illetve a színkódolt képeken vörösebbnek tűnnek. 2. Drusen: A pigmentepithel neurosensoros retina felé boltosuló hullámzása. 3. Jól körülhatárolt CNV: A pigmentepithel-réteg fusiformis megvastagodása ábrázolódik. 4. Kevéssé körülhatárolt CNV: A pigmentepithel és choriocapillaris diffúz megvastagodása, illetve feltöredezése, subretinalis vagy intraretinalis folyadékűrökkel. 5. Serosus pigmentepithel-leválás: A pigmentepithel dómszerű elemelkedése, alatta reflektivitásmentes, sötét színű zónával, mely árnyékolja a choriocapiHaris-rétegnek megfelelő reflexiókat. 2la., h., c. ábra. OCT-n:FVPED látható, az RPE elődomborodik, alatta sejthető a chorioidea folytatólagos lefutása. Temporálisan és nasalisan serosus neuorepithelleválás. A b ábrán látható leképezés 6 mm hosszú. FLAG- on:korai, középidős és késői felvételen fibrovasculáris pigmentepithel leválás, temporális alsó részénél vérzés, nasalisan kis kiterjedésű, jól körülírt CNV 31a., b., c. ábra. OCT-képen a pigmentepithel elődomborodása látszik. A neuroepithelben nem látható sem nagyfokú oedema, sem neurosensoros leválás. Az elődomborodó képleten belül közepes echodenzitású reflexiók láthatók. FLAG: puha drusenekkel körülvett, kis területű drusenoid pigmentepithel leválás ábrázolódik, centrumában pigmentrögök fedik le a háttérfluoreszenciát AZ OPTIKAI KOHERENCIA TOMOGRÁF ÉS A FLUORESZCEIN ANGIOGRÁFIA SZEREPE AZ IDŐSKORI MACULA-DEGENERATIO VIZSGÁLATÁBAN
