Szemészet, 2004 (141. évfolyam, 1-4. szám)

2004-09-01 / 3. szám

318

Szemészet

4. ábra. Ahmed S-2 implantátum buphthalmusos szemben (2. implantáció). Az implantátum a felső temporalis szektorban látható, a csövet nyíl jelöli

5. ábra. Alsó temporalis lokalizációjú Ahmed S-2 implantátum aphakiás, microphthalmusos szemben (6. implantáció). Az implantátum csövét nyíl jelöli

Eredmények

Az Ahmed-implantátum beültetése előtt a szemnyomás a normális, illetve a tolerált értéket a maximális gyógyszeres kezelés és a korábbi műtétek ellenére nagymértékben meghaladta (2. táblázat). Az implantáció mind a 15 esetben sikeresen elvégezhető volt, a műtét során komplikáció nem

lépett fel. A 2-5. ábra a posztoperatív állapotot mutatja néhány különböző etiológiájú esetben. Legalább 6 hónapos követési idővel 14 implantátum (13 szem) esetében rendelkeztünk a tanulmány megírásakor, és kilenc implantátum követési ideje érte el vagy haladta meg az egy évet. Egy beteg (5. implantáció) a 9 hónapos vizit után többé nem jelent meg ellenőrző vizsgálaton. A szemnyomás alakulását a 3. táblázat és a 6. ábra mutatja be. Az intraocularis

3. táblázat. A szemnyomás, a nyomáscsökkentő gyógyszerek mennyisége és a látásélesség alakulása

Szemnyomás

(Hgmm)

Az implantáció Az implantációt követően

Implantáció

száma

előtt

(1)

1. nap

(2)

7. nap

(3)

1. hónap (4)

3. hónap

(5)

6. hónap (6)

12. hónap

(7)

18. hónap

(8)

a követés végén (9)

követési

idő

(hónap)

i

39

13

10

13

22

17

20

14

20

27

2

40

10

18

18

31

23

13

11

19

26

3

22*

7

16

24

20

20

20

19

17

22

4

62

30

13

19

19

48

48

6

10

38

11

12

17

22

23

14

14

13

5

52

6

13

15

26

30

9

6

33

10

9

12

14

18

14

18

18

19

7

31

14

15

18

15

17

18

19

19

19

8

52

6

9

21

19

21

18

18

16

9

30

9

11

16

16

16

16

16

12

11

40

12

8

21

38

28

20

22

13

12

21

12

8

19

19

17

15

15

12

13

45

8

9

9

6

7

6

8

14

38

11

8

29

17

23

25

8

15

48

5

5

14

27

22

22

6

átlag±SD

39,4±11,3

10,9±5,9

10,6±3,4

17,7±5,1

20,7±7,6

21,4±9,1

16,8±2,7

16,2±3,6

19,0±5,9

14,4±6,9

Szignifikáns különbségek: p+

i vs. 2-7<0 001; p#i vs g-0,022; p#, vs c

,<0,01; p+#2 vs. 4-7,9<0,001; р^з vs. 4-7.9<0,001; p#6

vs. 7=0,0507

*egyetlen, valószínűleg nem reprezentatív preoperatív szemnyomásérték állt rendelkezésre az elemzéshez

p+=Tukey-próba

p#=összefüggő mintás t-próba

Holló Gábor