Szemészet, 2004 (141. évfolyam, 1-4. szám)
2004-06-01 / 2. szám
Szemészet 141. évfolyam (2004) 265 A SZEMÉSZET ÉS A LÁTÁSKUTATÁS VÁRHATÓ JÖVŐJE II./ Foreseeable future developments in ophthalmology AND VISION RESEARCH II. The early diagnosis of macular hole with the help of OCT August F. Deutman Nijmegen, The Netherlands The early diagnosis of a macular hole when patients present with a yellow spot in the macula may be difficult. We have seen quite a few cases where the early diagnosis was not correctly made. With the help of OCT especially the early phases of macular hole formation (stage 1A and IB) can be diagnosed quite convincingly. Frequently an intraretinal splitting of pseudocyst is the first sign. In about half of the cases the macular hole formation may be aborted, but in the other half a real macular hole (stage 2 etc.) is formed. The various stages of macular hole formation as seen by OCT will be discussed. Differential diagnosis encompasses entities such as foveomacular dystrophy, pseudovitelliform dystrophy, pattern dystrophy, solar retinopathy, atypical cystoid macular edema, central serous retinopathy and atypical chorioretinitis. Finally the therapeutic possibilities resulting in closing of the hole (in almost 100% of cases) will be shortly addressed. A maculalyuk korai diagnózisa OCT segítségével August F. Deutman Nijmegen, Hollandia A maculalyuk korai diagnózisa - különösen olyan esetekben, amikor a beteg foveájában kezdetben egy sárgás foltot látunk - nehézségekbe ütközhet. Számos olyan esetet láttunk, ahol a korai diagnózis hibás volt. Az optikai koherencia tomográf (OCT) segítségével a maculalyuk korai stádiumai (1A és 1B) is nagy biztonsággal felismerhetőek. Igen gyakran az intraretinalis pseudocysták hasadása a betegség első jele. Az esetek felében a maculalyuk képződése ebben a stádiumban megáll, az esetek másik felében azonban progrediál (2. stádium). Az előadás során bemutatásra kerülnek a maculalyuk-képződés stádiumai az OCT-vizsgálatok tükrében. Differenciáldiagnosztikai szempontból az alábbi betegségek jönnek szóba: foveomacularis disztrófia, pseudovitelliform disztrófia, pattern disztrófia, solaris retinopathia, atípusos cystoid macula-oedema, chorioretinoapthia centralis serosa, atípusos chorioretinitis. Befejezésképpen azon terápiás eljárások kerülnek röviden bemutatásra, amelyek alkalmazásával az esetek döntő többségében (közel 100%-ban) sikerrel zárható a maculalyuk. 4 June 2004 Foreseeable future developments in ophthalmology and vision research II.