Szemészet, 2003 (140. évfolyam, 1-4. szám)

2003-12-01 / 4. szám

Szemészet

80

Immunglobulinok jelenléte kontaktlencse-viselőknél

Tapasztó István,1 Tapasztó Beáta,2 Tapasztó Zsolt1

'Tapasztó Optika Kecskemét, Kecskemét 2Semmelweis Egyetem, I. sz. Szemészeti Klinika, Budapest

Lágy, RGP és kemény kontaktlencsét viselőknél vizsgáltuk az emberi könnyben lévő immunglobulinokat. Egészséges egyéneknél, akik nem viseltek kontaktlencsét, az emberi könnyben ki lehetett mutatni az emberi szérumban is megtalálható IgA és IgG immunglobulinokat. Az IgG immunglobulinok közül az emberi könnyben azt a típust lehetett kimutatni, melynek a könnyű lánca (L-lánca) lambda-típusú. A kappa-típusú L-láncot tartalmazó IgG-t az emberi könnyben nem találtuk. Az IgG immunglobulinok közül a nehéz lánc (H-lánc) típusa alapján az olyan IgG fordult elő az emberi könnyben, amelyik papain enzimes emésztés után IgG-Fab fragmentumot tartalmazott. Olyan típust nem találtunk ezzel az eljárással, mely IgG-Fc fragmentumot tartalmazott volna. A könnyben lévő IgA immunglobulinok nagy része egy szekretoros részt is tartalmaz (slgA-T). A szekretoros rész jelentősége, hogy megvédi az IgA immunglobulint attól, hogy a könnyben lévő enzimek elbontsák. Az emberi könnyben az IgA és az slgA sokkal nagyobb mennyiségben van jelen, mint az IgG. Az 55%-nál nagyobb víztartalmú lágy, és a 90 Dk-értéknél magasabb RGP lencsét viselő egyéneknél ugyanezt az eloszlást tapasztaltuk. A többi lágy és RGP lencsét viselőknél az IgG mennyisége emelkedett. Ez az emelkedés a kemény (PMMA) lencsét viselőknél volt a legmagasabb. Az immunglobulinok harmadik nagyobb csoportja, az IgM a szaruhártya- és a kötőhártya-gyulladásos betegségekben jelenik meg.

Az emberi könnyben IgD immunglobulint nem, IgE immunglobulint csak nyomokban találtunk.

Characteristics of immunoglobulins in the tear-fluid for contact-lens

wearers

Tapasztó I.,1 Tapasztó В.,2 Tapasztó Zs.1

'Tapasztó Optic Kecskemét, Kecskemét,

2Semmelweis University, 1st Department of Opthalmology, Budapest

We examined the characteristics of immunoglobulins found in the human tear-fluid in several groups of contact-lens wearers (soft-lens, RGP-type, and hard contact-lenses), and in a control group.

In the healthy control group we found the same IgA and IgG immunoglobulins in the human tears which are also found in the human serum. Of the IgG immunoglobulins, we could detect in the human tears those in which the light-chain (L- chain) is lambda-type; but not IgG with the kappa-type L-chain. Regarding the heavy-chain (H-chain), the type of IgG found in the tears was the one containing IgG-Fab fragments, following digestion by papain enzyme. However, we could not find IgG-Fc fragments in the samples following this procedure.

A large proportion of the IgA immunoglobulins in the human tear contain a secretory component (slgA). The importance of the secretory component is that it protects these IgA immunoglobulins from being broken down by the enzymes in the human tear. IgA and slgA are present in much greater quantities in the human tear-fluid than is IgG. We found the same concentration-relationship in wearers of soft contact lenses with a water content 55% and wearers of RGP lenses with a Dk value of above 90. The quantity of IgG immunoglobulin increased in the wearers of all other types of soft and RGP contact lenses. The increase was greatest in hard contact-lens wearers.

The third major type of immunoglobulins is the IgM group. This type of immunoglobulin is only found in the human tears in the presence of inflammatory diseases of the conjunctiva or of the cornea. Finally, we report that we could not detect any IgD immunoglobulins in the tear-fluid; and we found IgE immunoglobulin only in trace amounts.

2003 augusztus 29. - Kontaktológia 2. - A szem elülső felszíne / 29 August 2003 - Contactology 2 - Ocular surface