Szemészet, 2003 (140. évfolyam, 1-4. szám)
2003-12-01 / 4. szám
Szemészet 140. évfolyam (2003) 229 Az Országos Gyógyintézeti Központ Szemészeti Osztályának (igazgató: Hatvani István egyetemi magántanár) közleménye Vascularis rizikófaktorok szerepe a glaucoma kialakulásában és progressziójában (reprezentatív felmérés Magyarországon) Hatvani István Célkitűzés: A primer nyílt zugú glaucoma vascularis kockázatát számos kísérleti eredmény bizonyította, de az aktuális klinikai status és a jellegzetes glaucomás tünetek összefüggése Magyarországon még nem került kellő reflektorfénybe. A közlemény az összefüggések felderítésére irányul. Betegek és módszer: Retrospektív felmérés során összesen 2673 magyar glaucomás beteg adatait dolgoztuk fel. Az adatlapok szerint a betegek között 2191 primer nyitott zugú glaucomás, 114 normális nyomású glaucomás, 253 másodlagos glaucomás és 61 ocularis hipertenziós szerepelt. Az összehasonlítás alapjául szolgáló adatokat a Központi Statisztikai Hivatal (KSH)-ból szereztük be négy betegségre - diabetes mellitus, hypertonia, stroke, angina pectoris - vonatkozóan. A glaucomásokkal azonos életkorú (45 és 90 év közötti) személyek száma 4 millió 219 ezer volt, amelyben 2 millió 399 ezer nő és 1 millió 820 ezer férfi szerepelt. Eredmények: Diabetes mellitus, hypertonia, stroke és angina pectoris glaucomásokban szignifikánsan gyakrabban fordult elő, mint az azonos életkorú magyar lakosságban (yf próba p<0,001). Megállapítható, hogy az átlagpopulációhoz viszonyítva a glaucomások esélye számos betegségre fokozott. Hypertonia 13,5-szer, diabetes mellitus 3,4-szer, stroke 3,8- szer és angina pectoris 2,4-szer gyakrabban fordult elő. A felmért glaucomás lakosság 88,7%-a hypertoniásnak, 30,5%-a angina pectorisban, 16,2%-a, claudicatio intermittensben szenvedőnek bizonyult, 30,4%-uk arrhythmias volt. Következtetés: Nyilvánvalóvá vált, hogy a magyar glaucomás lakosság vascularis diszregulációval kísért betegségeinek gyakorisága többszöröse annak, ami a normálpopulációban előfordul, és az is, hogy a gyógyítás hatékonysága interdiszciplináris együttműködés és gondozócentrumok kialakítása nélkül nehezen fokozható. Kulcsszavak: glaucoma, érbetegségek The role of vascular risk factors in the development and progression of glaucoma. A representative survey of Hungarian patients Purpose: The vascular risk factors for primary open angle glaucoma have been proved by the results of many experimental studies. However, the relationships between the patient’s current clinical status and the glaucomatous symptoms has not yet received sufficient publicity in Hungary. The article aims to demonstrate these connections. Patients and method: In a retrospective survey the data of 2673 Hungarian glaucoma patients were assessed. These included 2191 primary open angle glaucoma, 114 normal tension glaucoma, 253 secondary glaucoma, and 61 ocular hypertension cases. On the basis of data obtained from the Hungarian Central Statistical Office, details relating to the occurrence of four diseases (diabetes mellitus, high blood pressure, stroke, and angina pectoris) were compared. The total Hungarian population in the same age range as these patients (45-90 years) was 4,219,000 (2,399,000 females and 1,820,000 males). Results: Diabetes mellitus, high blood pressure, stroke and angina pectoris occurred at significantly higher rates in glaucoma patients than in the normal Hungarian population (chi-square test, p<0.001). Compared to the mean population the chance of high blood pressure was 13.5 times higher, diabetes mellitus 3.4 times higher, stroke 3.8 times higher, and angina pectoris 2.4 times higher in these patients. The sample of glaucoma patients were hypertonic in 88.7% of cases, while 30.5% suffered from angina pectoris and 16.2% from intermittent claudication, and in 30.4% cardiac arrhythmia could be detected. Conclusion: It is clearly apparent that Hungarian glaucoma patients suffer from diseases characterised by vascular disregulation much more frequently than does the normal population. The effectiveness of treatment cannot easily be improved without better interdisciplinary cooperation and the development of new glaucoma welfare centres. Key words: glaucoma, vascular disease A primer nyílt zugú glaucoma vascularis kockázatát számos kísérleti eredmény és klinikai vizsgálat bizonyította,4'5,8, 9,ío,ii,i3,i6 az a^tuáiis status és a jellegzetes glaucomás tünetek összefüggése Magyarországon még nem került kellő reflektorfénybe. A közlemény az összefüggések hazai felderítésére irányul. Hatvani István: Vascularis rizikófaktorok szerepe a glaucoma kialakulásában és progressziójában
