Szemészet, 2002 (139. évfolyam, 1-4. szám)

2002-12-01 / 4. szám

139. évfolyam (2002) Supplementum И.

125

the type of uveitis and cataract, and a number of factors that made surgery more difficult or made the restoration of good vision less likely. We investigated the visual acuity and IOP before and after surgery, the surgical techniques used and any complications that occurred, the types of IOL implanted, and the incidence of postoperative inflammation.

Results: The postoperative visual acuity at the sixth week after surgery was 0.7 or better in 12 cases, 0.4 or better in 5 cases, and 0.25 or better in 2 cases. An intraoperative complication (rupture of posterior capsule with vitreous loss) occurred during 1 out of the 19 phacoemulsifications. Early postoperative inflammation did not occur. There was no late postoperative inflammation in patients with Fuchs heterochromic cyclitis, but it did develop in two cases with other types of uveitis.

Conclusion: Provided certain conditions are met (careful preoperative ophthalmic examination, appropriate timing of surgery, good surgical techniques, and careful postoperative follow-up), then phacoemulsification with posterior chamber lens implantation can be performed successfully and safely even in patients suffering from uveitis.

Trauma kapcsán luxálódott lencsék eltávolításának lehetőségei

Kovács Illés, Sebestyén Margit, Salacz György

Semmelweis Egyetem, AOK, II. sz■ Szemészeti Klinika, Budapest

Célkitűzés: Tompa ütés következtében luxálódott szemlencsék műtéti eltávolításának, valamint a posztoperatív látásfunkciók alakulásának retrospektív feldolgozása.

Betegek és módszer: 1999 májusa és 2001 szeptembere között 17 esetben került sor a pupilla területében lévő szubluxált, 9 esetben pedig luxált lencse eltávolítására. A szubluxált lencsék eltávolítására 9 esetben phacoemulsificatiót, 6 esetben zárt tokos extrakciót, 2 esetben vitrectomiával kombinált endophacoemulsificatiót választottunk. A luxált lencsék eltávolítására 5 esetben endophacoemulsificatiót, két-két esetben pedig zárt tokos, illetve cryoextrakciót végeztünk. Nyolc esetben egy ülésben, 1 alkalommal másodlagosan hátsó csarnoki lencsét ültettünk be. Tíz alkalommal implantáltunk elülső csarnoki lencsét, 7 alkalommal a lencsebeültetéstől eltekintettünk.

Eredmények: Szubluxált lencsék eltávolítása során a phacoemulsificatióval végzett műtét után a látásélesség átlagos javulása nagyobb fokú, mint zárt tokos hályogextrakciónál. Luxált lencsék endophacoemulsificatióval történő eltávolítása jobb posztoperatív visusértékeket eredményezett, mint a zárt tokos eltávolítás. Összehasonlítjuk az eltérő műtéti technikákkal, illetve a különböző műlencsetípusokkal kapott eredményeinket.

Következtetés: A műtéti módszer kiválasztásánál egyéni elbírálás szükséges, jó posztoperatív eredmény többféle műtéti technikával is elérhető.

Management of eyes with luxated lenses caused by blunt ocular

trauma

Kovács, Illés, Sebestyén, Margit, Salacz, György 2nd Dept, of Opthalmology, Medical Faculty, Semmelweis University, Budapest

Purpose: This is a retrospective study of case-series to compare different operation management methods and the postoperative visual acuity for eyes with luxated lenses after blunt ocular trauma.

Method: Seventeen subluxated, and nine luxated lenses were removed between May 1999 and Sept. 2001. Removal techniques for subluxated lenses were phacoemulsification (9 cases), intracapsular cataract-extraction (6 cases), and pars plana vitrectomy combined with endophacoemulsification (2 cases). Removal of luxated lenses was performed by endophacoemulsification (5 cases), intracapsular cataract-extraction (2 cases) and cryoextraction (2 cases). Lensectomia was combined with PCIOL implantation in 8 cases, while in 1 case secondary PCIOL implantation was performed. Ten ACIOLs were implanted during the operations, but in 7 cases no IOL was implantated.

Results: In cases where subluxated lenses were removed with phacoemulsification, postoperative mean visual acuity was better than in those cases using intracapsular cataract extraction. Removal of luxated lenses by endophacoemulsification likewise resulted in better postoperative visual acuity than removal by intracapsular extraction. In the lecture we present the details of our results.

31 Augustus 2002