Szemészet, 2002 (139. évfolyam, 1-4. szám)
2002-12-01 / 4. szám
139. évfolyam (2002) Supplementum 11. 99 Viscodissection through the premacular foramen of the posterior vitreous face in diabetic retinopathy Milibák, Tibor Dept, of Ophthalmology, Uzsoki Teaching Hospital, Budapest Aim: En-bloc dissection of the posterior hyaloid is difficult in proliferative diabetic retinopathy. Dissection with a highviscosity substance enhances peeling of vitreoretinal adhesions. Viscodissection from the mid-periphery, however, is not always effective. Method: After core vitrectomy, high-viscosity viscoelastic material was injected through the premacular foramen of the posterior vitreous hyaloid. Vitreoretinal adhesions were cut with horizontal scissors. If possible, the posterior vitreous face was excised as a monolayer. Results: During a 2-month period a total of 10 eyes of 10 patients with proliferative diabetic retinopathy were operated on. Out of the total of 10 eyes, viscodissection was performed in 6 cases. Five of these were successful, with complete separation of the posterior hyaloid and retina. Three of the 6 viscodissections could only be carried out via the premacular foramen of the posterior vitreous face. Conclusion: Viscodissection through the premacular foramen of the posterior vitreous face may enhance en-bloc excision of the posterior hyaloid. Pars-plana vitrectomia szerepe a krónikus hátsó uveitis kezelésében Ecsedy Mónika, Sebestyén Margit, Salacz György Semmelweis Egyetem ÁOK, II. sz. Szemészeti Klinika, Budapest Cél: Pars-plana vitrectomia indikációjának és eredményességének vizsgálata a krónikus intermedier és hátsó uveitis terápiájában. Betegek és módszer: 2000. január 1. és 2002. május 1. között klinikánkon kezelt 81 krónikus uveitisben szenvedő beteg közül 16 szemen végeztünk vitrectomiát. A műtét előtt minden esetben az etiológia felderítésére általános kivizsgálás történt. A betegek posztoperatív követése során (16± 11 hónap) rögzítettük a műtéti komplikációkat, a látásélesség, a gyulladásos aktivitás, valamint a terápiás szükséglet változásait. Eredmények: Látásélesség-javulást 12 betegen észleltünk, 2 esetben a preoperatív visus stabilizálódott, látásromlás 2 betegben következett be. Műtét után komplikáció 7 esetben lépett fel (cataractaképződés, choroidealeválás), recidívát a követési idő alatt 3 betegnél figyeltünk meg. A posztoperatív gyulladásos aktivitás helyi kezeléssel uralható volt, szisztémás szteroidterápia 1 esetben vált szükségessé. Következtetés: A krónikus uveitis kezelésében a pars plana vitrectomia megfigyeléseink szerint kedvezően befolyásolja a betegség lefolyását, mivel jelentősen csökkenti a későbbi recidívák gyakoriságát és súlyosságát. Pars-plana vitrectomy for the management of posterior chronic uveitis Ecsedy, Mónika, Sebestyén, Margit, Salacz, György 2nd Department of Ophthalmology, Medical Faculty, Semmelweis University, Budapest Aim: To investigate the indications for and the results of pars-plana vitrectomy in patients with intermediate or posterior chronic uveitis. Patients and methods: In our Department a total of 81 patients suffering from different forms of chronic uveitis were examined in the last 2 years, and 16 of them were referred for pars-plana vitrectomy. Before surgery, in all patients an investigation of the aetiology of the condition was performed. During the postoperative follow-up period (2-24 months, mean 15.6 months), changes in visual acuity, inflammatory activity, and therapeutic needs were recorded. 31 Augustus 2002
