Szemészet, 2002 (139. évfolyam, 1-4. szám)
2002-12-01 / 4. szám
82 Szemészet Experiences with the diagnosis and treatment of capsular glaucoma Nagy, Zsuzsanna, Czimer, Dóra, Bencsik, Rózsa Dept, of Ophthalmology, Bajcsy-Zsilinszky Hospital, Budapest Purpose: To assess the functional damage caused by capsular glaucoma in the patients seen by our department and outpatient service. Patients and methods: In the period between 1991-2001, 161 eyes of 99 patients were treated for pseudoexfoliative glaucoma. The data (abnormalities of the optic nerve head and visual field, and intraocular pressure) recorded at the diagnostic examinations was processed retrospectively. 60 eyes of 38 patients were followed-up longer term (for 2-14 years, average 5.4 years), and the effectiveness of the applied treatments (medical, laser, and surgical) was analysed. Results: The eyes were graded into 4 groups (normal, moderately, seriously, and very seriously damaged). At the time of diagnosis about half of the 161 eyes were moderately damaged, a quarter were severely damaged, and 15 eyes were practically blind. From the 60 eyes followed-up long-term, glaucoma did not cause any further damage in 36 eyes. Among the conservative methods, latanoprost proved to be the most effective. Conclusions: According to our data, capsular glaucoma is usually not discovered in good time. The regular examination of patients with pseudoexfoliation syndrome is essential. Pigmentdiszperziós szindróma, pigment-glaucoma Czinege Éva, Korompai Károly, Valcsev Penyu, Várhegyi Zsolt B.-A.-Z. Megyei Kórház, Szemészeti Osztály, Miskolc Célkitűzés: Három esetünk ismertetése kapcsán szeretnénk felhívni a figyelmet a pigment-glaucoma rizikótényezőire, patomechanizmusára és a terápiás lehetőségekre. Betegek: Elsőként bemutatunk egy pigmentdiszperzió tekintetében fokozott rizikójú beteget. A 37 éves, sötét hajú, barna szemű, mérsékelten rövidlátó férfi PRK-kezelésen esett át. A műtétet követő magas szemnyomását ugyan szteroidreszpondencia okozta, de a kivizsgálás során mély csarnokot, az iris közép perifériájának kifejezett konkavitását találtuk. Ez az anatómiai konfiguráció az iridozonularis kontaktus lehetősége miatt pigmentdiszperzióhoz vezethet. A második esetünk egy 35 éves, közepes fokban rövidlátó férfi a pigmentdiszperziós szindróma jellegzetes tüneteivel. A pigment kiszóródása secundaer glaucomát egyelőre nem okozott. A harmadik betegünk esetében pigment-glaucoma igazolódott 30 Hgmm feletti tensiókkal. A 36 éves, közepes fokban myopiás férfi szemnyomása — YAG lézeres iridotomia elvégzése, myoticum alkalmazása mellett - egyensúlyban van. Következtetés: A PG-t megelőző PDS tekintetében fokozott rizikójú csoportba tartoznak a 30-40 éves, sötét hajú, barna szemű, közepes fokban rövidlátó férfiak. Tekintettel arra hogy a PRK-ra jelentkezők között nagy számban fordulnak elő az ebbe a csoportba tartozó tünetmentes páciensek, a PDS-es betegek időben kiszűrhetők, követhetők és esetleg preventiven kezelhetők. Pigment dispersion syndrome, pigmentary glaucoma Czinege, Éva, Korompai, Károly, Valcsev, Penyu, Várhegyi, Zsolt Dept, of Ophthalmology, Borsod County Teaching Hospital, Miskolc Aims: The authors present three cases of pigmentary glaucoma, detailing the risk factors, pathomechanism, and therapy. Methods: The first case is a 37-year-old slightly myopic male with black hair and brown eyes, who underwent a PRK treatment. After surgery high intraocular pressure, caused by steroids, was found. The investigation showed a deep chamber and marked concavity of the midperipheral iris. This anatomical configuration can cause pigment dispersion via iridozonular contact. The second patient is a 35-year-old moderately myopic male with specific signs of pigment 2002 augusztus 30.
