Szemészet, 2002 (139. évfolyam, 1-4. szám)
2002-12-01 / 4. szám
56 Szemészet Az optikai koherens tomográf szemészeti alkalmazásáról Somfai Gábor Márk, Salacz György Semmelweis Egyetem ÁOK, II. sz. Szemészeti Klinika, Budapest Az optikai koherens tomográfia (OCT) egy új, nem invazív vizsgáló eljárás, amely számítógépes adatfeldolgozás segítségével lehetővé teszi keresztmetszeti képek (tomogramok) létrehozását a szemfenék képleteiről, 10-20 mikronos felbontással. A berendezés működésének alapja - az ultrahanghoz hasonlóan - az interferometria alkalmazása, azzal a különbséggel, hogy az alkalmazott 820 nm-es, közel infravörös lézerfény terjedési sebessége a hang terjedési sebességénél közel milliószor nagyobb, így nő a felbontási képesség, és a szemgolyóval nem szükséges közvetlen kontaktusnak létrejönnie. A mérések eredményét a berendezés összegyűjti és elemzi, majd az eredményt egy kétdimenziós, színkódolt B-módú képen jeleníti meg, amelyet a funduskamera képével együtt a számítógép memóriájába lehet elmenteni későbbi analízis céljából. A vizsgálat belső és külső fixációval egyaránt végezhető, a kielégítő eredményhez a beteg megfelelő kooperációján kívül szükséges az előzetes pupillatágítás. Az általunk használt berendezés alkalmas a retina különböző reflektivitású területeinek a vizsgálatára, a retinális elváltozások differenciáldiagnosztikájára és követésére: senilis maculadegeneratio, macula foramen, maculaoedema, epiretinalis membrán, vitreoretinalis tractio, centralis serosus chorioretinopathia eseteiben. Lehetővé válik az idegrostrétegvastagság mérése, valamint subretinalis neovascularisatio, illetve a choriocapillaris réteg elváltozásainak vizsgálata. A kapott képek megközelítőleg szövettani pontosságú strukturális leképezést adnak, ezáltal in vivo „hisztológiai” elemzést téve lehetővé. The use of optical coherence tomography in ophthalmology Somfai, Gábor Márk, Salacz, György 2nd Dept, of Ophthalmology, Medical Faculty, Semmelweis University, Budapest Optical Coherence Tomography is a new, non-invasive computer-assisted optical examination method that generates cross-sectional images (tomograms) of the retina with a 10-20 micron axial resolution. The principle of operation is interferometry, which is analogous to that used with ultrasound except that it uses light rather than sound. The main difference is that the speed of light is nearly a million times faster than the speed of sound; this permits higher resolution, and there is no need for direct contact with the tissue examined. The instrument projects a near-infrared light beam (820 nm) onto the retina. It then electronically detects, collects, processes and stores the echo-patterns from the retina, and displays the tomograms using a false-colour scale. The selected scans, together with the fundus image, can be stored for later analysis. Examinations can be performed with either internal or external fixation, provided that the patient can cooperate and that the pupil of the eye is appropriately dilated. The OCT instrument can assist with the differential diagnosis and follow-up of retinal pathologies such as age-related macular degeneration, macular hole, macular oedema, epiretinal membranes, vitreoretinal traction, central serous chorioretinopathy, and disorders of the choriocapillary layer. It also enables the investigator to measure the thickness of the retinal nerve fibre layer. 2002 augusztus 30.
