Szemészet, 2002 (139. évfolyam, 1-4. szám)
2002-12-01 / 4. szám
139. évfolyam (2002) Supplementum 25 A 35 műtét közül 30 során történt intraocularis műlencse-beültetés, 8 tokfixált, 18 sulcusfixált, 4 sclerafixált műlencse implantációjára került sor. A vitrectomiák során 2 alkalommal alakult ki iatrogen retinaszakadás. A késői szövődmények közül 3 reablatio, 3 szilikonolaj alatt perzisztáló perifériás ablatio, 1 üvegtesti vérzés és 3 betegnél észlelt szekunder glaucoma emelendő ki. Mind az akut, mind a tervezett műtétek után a betegek 54%-ának volt táblaolvasása, a táblát olvasni tudók látásélességének átlaga 0,4. illetve 0.5. Következtetés: A lencseműtéttel kombinált vitrectomia osztályunk másfél éves anyagában 15%-ban fordult elő. A beavatkozások egy részét, főképp dropped nucleus miatt, sürgősségi műtétként végeztük. A tervezett műtétek nagyobb részére előzetesen többször operált szemeken, vagy súlyos diabetesben, előrehaladott érbetegségben szenvedő betegeken került sor. 15. Keratoplastica és elülső csarnoki-hátsó csarnoki műlencse cseréje Bíró Zsolt, Kovács B. PTE ÁOK, Szemészeti Klinika, Pécs Elülső csarnoki műlencsét tartalmazó pseudophakiás szemeken gyakran alakul ki szaruhártya-oedema (keratopathia bullosa). Terápiás lehetőségként csak a szaruhártya átültetése (keratoplastica perforans) jön szóba, melynek során célszerű az elülső csarnoki műlencsét is eltávolítani és a hátsó csarnokba ültetett műlencsével (PC-IOL) pótolni. A PC-IOL rögzítése ezekben az esetekben ún. „sulcus varrat”-tal történhet. A Pécsi Szemklinikán évek óta sikeresen, jó eredménnyel alkalmazzuk a fenti kombinált műtétet. 2000 januárja és 2001 decembere között végzett összes szaruhártya-átültetés (74) közül a kombinált műtétet 6 (0,8%) szemen végeztük. Az előadásban részletesen foglalkozunk a műtéti technikával, amit videobemutatóval is szemléltetünk. 16. Phacoemulsificatióval és PCL-implantációval kombinált mély sclerectomiával szerzett tapasztalatok Gáspár Ákos, Sebestyén M., Salacz Gy. SE, II. sz. Szemészeti Klinika, Budapest Célkitűzés: A szemnyomás és a látásfunkciók vizsgálata phacoemulsificatióval és PCL-implantációval kombinált mély sclerectomia után. Betegek és módszer: 1999. szeptember 1. és 2001. december 31-e között 12 beteg (10 nő 2 férfi, átlagéletkor: 69,7+7,5 év) 12 szemén végeztünk kombinált műtétet. A műtét során először mély sclerectomiát, majd phacoemulsificatiót és hátsó csarnoki műlencse beültetést végeztünk. Két esetben a műtétre az elülső csarnok mélyebbé tétele céljából volt szükség (1 congestiv és 1 malignus glaucomás betegen). Vizsgáltuk a posztoperatív látásélesség és szemnyomás alakulását, valamint az intra- és posztoperatív komplikációkat (követési idő: 1-28, átlagosan: 12,1+7,1 hónap). Eredmények: A kombinált műtét során átlagosan 0,29±0,21 értékű látásélesség-javulást és 2,42+6,25 Hgmm-es tartós szemnyomás-csökkenést sikerült elérnünk. Három szemen antiglaucomás cseppek nélkül, 7 esetben cseppekkel normalizálódott a szemnyomás. 2 szemen a szemnyomás nem csökkent a normális értéktartományba fisztula-rekonstrukció Előadás-összefoglalók
