Szemészet, 2000 (137. évfolyam, 1-4. szám)
2000-03-01 / 1. szám
18 Hi Szemészet ve, az egyes kórképcsoportok szerint tárgyaljuk az eredményeket. Drusen maculopathia A drusen maculopathia a válaszoló osztályok felében érintett nagyszámú beteget, a kezelési elveket illetően konszenzus van: többségében vitaminokat, értágítókat írtak elő a betegeknek. A soft drusenek lézerkezelése mint terápiás lehetőség nem szerepelt a kérdőíven, bár újabb közlések szerint ilyen kezelések is történtek.3 Látásromlást okozó, foveoláig terjedő areolaris atrophia A kórképnek ez a formája a drusen maculopathiánál kevesebb beteget érint, azonban attól eltérően a betegek látásélességét jelentősen ronthatja. Sajnálatosan magas a kétoldali esetek aránya (105/182, 58%). A kezelési lehetőségeket illetően a drusen maculopathiához hasonlóan konszenzus van, vitaminok, értágítók, keringésjavítók adására került általában sor. Exsudativ (subretinalis fibrosissal vagy vérzésekkel, exsudatumokkal, macula-,, oedemával” járó) formák A felmérésben szereplő összes beteg mintegy 1/5-e minősült exsudativ típusúnak. Megállapítható a vitaminkészítmények és a keringésjavító szerek adásának túlsúlya, 2 kivételével (6-os és 10-es osztály) a betegek legalább fele kapott vitaminokat; egy helyen (12-es osztály) a betegeknek csak töredéke kapott keringésjavító szereket, minden más intézetben döntő többségük (2. táblázat). Lézerkezelést a válaszoló osztályok 2/3-a végez, az összes exsudativ eset 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Osztály Ш Sánc I I Grid □ Sub/perifovealis I I Juxtafovealis О Extrafovealis 4. ábra. Az elvégzett lézerkezelések megoszlása az egyes osztályokon 19%-a részesült lézerkezelésben. A fotokoagulációk kezelés jellege szerinti megoszlását a 3. táblázat és a 4. ábra mutatja. Vitreoretinalis beavatkozást a kórkép vagy szövődményei miatt 3 osztályon végeztek. Irradiációs kezelést a válaszoló intézetek egyike sem végez, egy helyről jelezték, hogy indokoltnak gondolt esetben a beteget ilyen kezelésre tovább irányították. 2. táblázat. Az exsudativ maculadegeneráció eseteiben alkalmazott terápiák Alkalmazott terápia Vitaminok Értágítók, keringésjavítók Lézer Vitrectomia Irradiáció Osztály Összes Friss Bilaterális maculadegeneráció összes üvegtesti vérzés subretinalis membrán eltávolítása plakk külső 1 170 90 na. 170 170 i6 3 3 0 0 2 11 4 4 11 11 0 na. na. na. na. 3 11 7 2 11 na. 4 4 na. i na. 4 na. na. na. na. na. 4 na. na. na. na. 5 31 28 22 31 31 0 0 0 0 0 6 43 7 19 21 29 5 na. na. 0 0 7 29 17 23 29 29 10 na. na. 0 0 8 19 8 10 19 19 14 na. na. na. na. 9 2 0 1 2 2 0 0 0 0 0 10 26 3 6 6 26 0 na. na. na. na. 11 123 42 17 123 123 20 0 0 0 0 12 147 76 56 144 8 43 12 3 0 0 Összes 612 272 160 567 448 116 19 6 1 0 * na.: nincs adat Seres András