Szemészet, 1998 (135. évfolyam, 1-4. szám)
1998-12-01 / 4. szám
Szemészet 135. évfolyam (1998) 263 Kongresszusi beszámolók II. Nemzetközi Glaucoma Szimpózium Jeruzsálem, 1998. március 15-20 A glaucoma a vakság egyik leggyakoribb oka, így érthető, hogy kongresszusok, önálló ülések gyakran foglalkoznak e témával. A Jeruzsálemben tartott második Nemzetközi Glaucoma Szimpóziumon számos híres glaucomatologus részvételével 4 napon keresztül a glaucoma patomechanizmusáról, diagnosztikájáról, klinikumáról. terápiájáról, többek között a ganglionsejtek, idegrostok neuroprotekciójában elért újabb eredményekről volt szó. Száznál több előadás és poszter foglalkozott a glaucoma újabb kutatási eredményeivel. A Ticho-emlékelőadás, amelyet Robert Ritch tartott, a neuroprotekció témáját foglalta össze. Különösen a Gingko biloba levelének extraktumával foglalkozott, amelyben 60 bioaktív anyag található. Ideggyógyászati tapasztalatok utalnak arra, hogy az erek simaizomzatát ellazítja, javítja a véráramlást, csökkenti a vér fibrinogénszintjét és viszkozitását. Ezen tulajdonságainál fogva a látóidegrostok táplálkozását elősegítheti, közreműködhet a retina ganglionsejtjeinek apoptotikus elhalási folyamatának leküzdésében. Előadások és poszterek foglalkoztak a retina, chorioidea látóideg keringési paramétereivel, a klinikai morfometriai sajátosságaival és ezek összehasonlításával a szem funkcióival, a glaucoma genetikai vonatkozásaival, az új képalkotó eljárások hasznával. Az elfolyási utak fiziológiája és morfológiája témakörben érdekes volt a Schlemm-csatorna endothcliumsejtjeinek tenyésztéséről szóló beszámoló. Kimutatták, hogy steroid-glaucomában a paracelluláris rések szűkülnek, béta-blokkolók adásakor pedig tágulnak. A terápia témakörben több előadás foglalkozott a Brimonidinnel, a prosztaglandin-származékok klinikai hatásaival, a helyileg alkalmazható karboanhidráz-gátlókkal. Többször hangsúlyozták, hogy a beteg együttműködése a kezelésben növelhető a cseppentések számának redukálásával, a mellékhatások csökkenthetők a hatóanyag-koncentrációk csökkentésével, amit a vívőanyagok fejlesztésével érhetnek el. A szemgolyó felszínét védik a tartósítószer nélküli cseppek, ezen a téren megindult a multidózisú cseppek kialakítása. Beszámoltak a timolol és dorzolamid kombinált csepp alkalmazásairól, valamint a neuroprotekció különböző módozatairól is. Szó volt az újabb lézerkészülékekről, lézereljárásokról. A műtéti előadások közül több foglalkozott a trabeculectomia újabb módozatairól, a cataracta és glaucoma sebészi megoldásainak lehetőségeiről és ezek klinikai eredményeiről. Külön workshop foglalkozott az alacsony tenziójú glaucoma kérdéseivel (The Sam Rothberg low tension glaucoma workshop), amelynek moderátorai D.L. Epstein és R.N. Weinreb voltak, résztvevői pedig a témával foglalkozó, elismert kutatók. A fő kérdések az alacsony tenziójú glaucoma definíciójával, okával, kezelésével foglalkoztak, ez utóbbiak része volt a szemnyomáscsökkentés, a neuroprotekció és egyéb nem szemnyomást csökkentő eljárások, a műtétek klinikai haszna. A szimpóziumon Magyarországról három közlemény szerepelt. Ezek témái a következők voltak: A scanning lézer-polarimetria értékelhetősége a fotorefraktív keratectomia okozta corneaborússágban, erről Holló és munkacsoportja számolt be a budapesti I. Szemklinikáról; A latanoprost helye a glaucoma konzervatív kezelésében, a posztert Follmann és munkacsoportja mutatta be szintén a budapesti I. Szemklinikáról. A harmadik közlemény szintén poszteres esetbemutatás volt a budapesti II. Szemészeti Klinikáról, Rózsa Mariann mutatott be nagyon jól dokumen tált esetet iridocornealis syndromához hasonló kórkép felléptéről nem komplikált ECCE+PCL után. A szimpózium résztvevői vagy személyesen, vagy közleményeik útján ismerték egymást, így gyümölcsöző beszélgetések alakultak ki az előadások szüneteiben és a társasági programok során. A szimpózium egyetlen zavaró momentuma a 30 centiméteres hó, a márciushoz képest hideg és gyakori eső volt, amely csak a külföldi résztvevőket zavarta, a helyiek Jeruzsálem lakóival együtt örültek a bőséges csapadéknak. Follmann Piroska Kongresszusi beszámolók
