Szemészet, 1988 (125. évfolyam, 1-4. szám)
1988 / 1. szám
A Nagel-féle anomaloscoppal normális egyenletet állított. A Goldmann—Weekers adaptometerrel végzett vizsgálat megtartott csap- és pálcikafunkciót mutatott ki. A fluorescein angiographia csak a szaruhártyahomályok csökkenése után adott értékelhető eredményt. A korai vénás fázisban a macula alatt két egymással párhuzamos ívben hyperfluorescens terület alakult ki (6. ábra), ez a később készült felvételeken is jól ábrázolódott. A fluorescencia helye, kiterjedése, intenzitása nem változott. Festődést, festékkilépést nem észleltünk. 6. ábra. A Delagil okozta maculopathia fluorescein angiographiás képe Megbeszélés Irodalmi adatok alapján ismert, hogy a tartósan napi 260 mg-nál nagyobb adagban szedett chloroquinum phosphoricum számos szemészeti jellegű mellékhatást okozhat [7, 10, 13]. Ezeket I. táblázatunkban foglaltuk össze. Francois szerint a típusos szaruhártya elváltozás a szarvasagancsra vagy örvényre emlékeztető homály, a cornea verticillata [2]. Esetünkben a réslámpakép inkább a dystrophia corneae reticulatara emlékeztetett. Differenciáldiagnosztikai nehézséget okozott az is, hogy a cornea érzékenysége csökkent. A diagnózis helyességét az igazolta, hogy a kezelés elhagyása után a szaruhártya homályok fokozatosan eltűntek. A perifériás és centrális retinopathia a chloroquin szedésének súlyosabb, gyakran irreverzibilis mellékhatása [11, 14]. A gyűrű alakú maculopathia 1. táblázat A Delagil szemészeti mellékhatásai az irodalmi adatok alakiján Szubjektív panaszok Objektív tünetek Látásélesség csökkenés Chloroquinlerakódás a corneában Látótérkárosodás Centrális és perifériás Akkomodációs zavarok pigmentzavar a funduson Fény villanások észlelése Látóidegkárosodás Nyomásérzés Szemizombénulás Égés, viszketés Ciliák depigmentációja 33
