Szemészet, 1988 (125. évfolyam, 1-4. szám)
1988 / 1. szám
Szemészet 135. 34—39. 1988. A Semmelweis Orvostudományi Egyetem II. Szemklinika (igazgató: Imre György egyetemi tanár) közleménye Csökkent könnytermelés és herpes corneae SZALAY EDIT és SEBESTYÉN MARGIT A herpes okozta szaruhártya gyulladás ma is problémát jelenthet a szemorvosok számára. Bár az utóbbi években bevezetett vírus ellenes szerek sok esetben lerövidítik a gyógyulási időt, egyes esetekben azonban a gyógyulás elhúzódik és a recidivák száma sem csökkent. Megfigyeléseink szerint az elhúzódó herpeses szaruhártya gyulladások hátterében gyakran a könnytermelés zavara áll. Ez okból vizsgáltuk a csökkent könnytermelés és a herpeses szaruhártya gyulladás közti összefüggést és a terápiás lehetőségeket. Anyag és módszer Klinikánkon az elmúlt 8 év alatt 162 herpeses szaruhártya gyulladást kezeltünk. Eseteinkben IDU vagy Zovirax kezelést alkalmaztunk, melyet csökkent könnytermelés esetén műkönny adásával egészítettünk ki. A könnytermelést Schirmer-próba segítségével határoztuk meg, ugyanis a pontosabb eredményt adó „break up time” módszer a gyulladás miatt sok esetben nem volt megbízhatóan elvégezhető. Mind normál, mind csökkent könnytermelés esetén vizsgáltuk a szaruhártya elváltozások megjelenési formáit, a recidivák gyakoriságát és a gyógyulási időt. Csökkent könnytermelés esetében pedig műkönny adásának hatását a gyógyulási időre. A két betegcsoport adatai között Fischer-féle egzakt testtel szignifikancia számításokat végeztünk. Eredmények Betegeink megoszlása nem és kor szerint a könnytermelés alapján csoportosítva az I. táblázaton látható. A 109 férfi betegből 23-ban, az 53 nőből 18-ban volt a könnytermelés csökkent. A férfiak száma mindkét csoportban nagyobb volt. Betegeink életkora 4—78 év között változott (átlag 48,7 év), csökkent könnytermelés eseteiben az életkor átlaga magasabb, 58,6 év volt. A két nem I. táblázat 102 herpeses szaruhártya gyulladás eset megoszlása nem és kor szerint Férfi Nő Össz. Kor (év. átlag) Normál könnytermelés 86 (71%) 35 121 38,8 Csökkent könnytermelés 23 (56,1%) IS 18 58,6 109 53 162 24
