Szemészet, 1988 (125. évfolyam, 1-4. szám)

1988 / 3. szám

Szemészet 125. 168—ITS. 1988.

A Debreceni Orvostudományi Egyetem Szemklinikájának'

(igazgató : Alberth Béla egyetemi tanár)

és Idegsebészeti Klinikájának (igazgató: Tóth Szabolcs egyetemi tanár) közleménye

Diagnosztikus lehetőségek a szemészetben transcranialis Doppler-szonográfiával

I. Yascularis megbetegedések

BALÁZS ERZSÉBET és RÓZSA LÁSZLÓ

1982-ben, miután megoldódott az ultrahangnak a koponyán történő átboesátása, Aaslid és mtsai munkája révén új, egyszerű, noninvasiv, jelenleg az egyik legmodernebbnek számító diagnosztikus eljárás született [1].

A módszer ismertetése

A transcranialis Doppler-szonográf egy ultrahangos agyi keringésvizsgáló műszer, amely a kívánt mélységben méri a főbb agyalapi artériákban — így az arteria ophthalmicában is — a véráramlás sebességét. A 2 MHz-es impulzushullámmal működő készülék a Doppler-elven alapul. A koponyán átbocsátóit ultrahangot az érpályában mozgó vörös vértestek reflektálják, így a visszavert ultrahang frekvenciaeltolódást szenved. Ennek mértékéből a készülék megadja a vér átlagos áramlási sebességét cm/sec-ban. Párhuzamosan a véráramlás hangját is halljuk.

Terjedelme mindössze két aktatáskányi, így könnyen hordozható (1. kép). A szondával 2,5—10 cm közötti mélységben mérhetünk, a vizsgálat mélysége 0,5 cm-enként változtatható. Egy elektrogéllel töltött előtét közbeiktatásával a szonda az extracranialis erek vizsgálatára is alkalmas.

Felnőtt koponyán 3 helyen bocsátható át az ultrahang.

1. Transtemporálisan, ahol a csont a legvékonyabb, a Willis-kör erei mérhetők.

168

1. kép. Vizsgálat az orbitán keresztül az EME (Eden Medizinische Elektronik, Überlingen, NSZK) Transcranialis Doppler TG 2—64 készülékével