Szemészet, 1987 (124. évfolyam, 1-4. szám)
1987-02-01 / 1. szám
Szemészet 124. 4}—51. I98Í. A Tolna megyei Tanács Kórház-Rendelőintézete (főigazgató-főorvos: Molnár Ádám) Szemészeti osztályának (osztályvezető: Vastag Oszkár) és a IV- Belgyógyászati osztályának (osztályvezető: Tornóczky János) közleménye A diabeteses retinopathias betegek gondozásának megszervezése Tolna megyében* VASTAG OSZKÁR, TORNÓCZKY JÁNOS, RÁCZ ISTVÁN és MUTH LAJOS A cukorbetegek korszerű belgyógyászati-szemészeti ellátása, gondozása hazánkban országos szinten még nem kielégítően megoldott. Ezt a közismert tényt erősítették meg a Magyar Diabetes Társaság VIII. Kongresszusának előadásai, vitái [9]. A probléma megyénkben is élesen vetődött fel, mivel az utóbbi években az ismert cukorbetegek száma jelentősen megemelkedett (I. táblázat). Tolna megye lakosainak száma 268 ezer fő, és az összes lakosra vonatkoztatva 2%-uk diabeteses. 1976—85 között a vakok személyi járadékában 897 beteget részesítettünk, közülük 79 (8,8%) vakult meg a cukorbetegség szövődményeként. Ez megyénkben az 5. leggyakoribb vaksági ok. I. táblázat A diabetes és a retinopathia alakulása Év Cukorbetegek száma Retinopathia száma 19(55 1052 — 1968 1739 — 1981 33(58 383 (11,4%) 1983 4946 692 (14,0%) 1985 5243 1008 (19,2%) A cukorbetegség szemfenéki szövődményei kezelésének alapja a belgyógyászati terápia. Ezért az előrelépés érdekében nélkülözhetetlen a belgyógyászok és a szemészek jó együttműködése. Mi is ezt az utat követtük. Módszer A cukorbetegek ellátását 1978 óta diabeteses profilú belgyógyászati osztály koordinálja megyei szinten. 1979 óta a TIT keretében diabetes klub is működik. 1982-ben megszerveztük a megyei cukorbeteg szaktanácsadót. Az utóbbi években nagy figyelmet fordítottunk a betegség korrekt beállítására, a szövődmények időbeni diagnosztizáláséra, és az alapellátást végző kollégák továbbképzésére. Szekszárdon és a közvetlen alá tartozó területen — ez Tolna megye csaknem egésze — 1982 óta kiépítettük a cukorbetegek progresszív ellátásának feltételeit (II. táblázat). A gondozást a körzeti orvos végzi. A megyei cukorbeteg szaktanácsadó hetente 2 napon működik teljes munkaidőben, az orvos munkáját diétás nővér segíti. A diabeteses profilú osztályon rehabilitációs asszisztens is dolgozik fő munkaidőben, egészségügyi felvilágosítást, oktatást végez. * A Magyar Diabetes Társaság VIII. Kongresszusán elhangzott előadás alapján 47