Szemészet, 1985 (122. évfolyam, 1-4. szám)
1985 / 3. szám
Szemészet 132. IBI —165. 1985. A Heves megyei Tanács Kórház-Rendelőintézete (főigazgató főorvos : Gyetvai Gyula) Szemosztályának (osztályvezető: Mailáth László főorvos) közleménye Színlátás-vizsgáló módszerek összehasonlító értékelése glaucomás betegeken* MAILÁTH LÁSZLÓ, EÁCZ ISTVÁN, SÓLYMAI LÁSZLÓ Az irodalomból ismeretes, hogy a színlátás az egyik legsérülékenyebb látási funkció. Glaucomás betegek vizsgálatával kívántunk feleletet kapni arra, hogy a gyakorlatban használatos színlátásvizsgáló eszközökkel kimutatható-e specifikus eltérés, színlátászavar, s ennek mértéke milyen összefüggést mutat a glaucomás betegeken észlelt egyéb elváltozásokkal? Vizsgálatainkat 37 betegen Ishihara táblákkal, Farnsworth-Munsell 100-hue teszttel, ■ZVa^eí-anomaloscoppal s az általunk szerkesztett, színekkel kapcsolatos adaptációt vizsgáló eszközzel végeztük, melynek működéséről egy korábbi közleményben már beszámoltunk [Mailáth 5]. Valamannyi beteg esetében rendszeresen ellenőriztük a szem tensióját, CFF, látótér és színes-látótér vizsgálatokat végeztünk Goldmann peri méterrel ismételten. Az Ishihara táblákon nem jellegzetes a tévesztés. Általában azokat a táblákat tévesztették, amelyeket a normális trichromatok is. A tévesztés mértéke más szerzett színlátászavarnak megfelelő, amit toxikus eredetű károsodásoknál, neuritis, papillitis, vagy centralis retinakárosodások esetén is tapasztalunk. A két szem közötti különbség kórjelző lehet. A Farnsworth—Munsell-teszt értékelésénél szükséges egy normál érték meghatározása. Első ábránkon Verriest [8] adatait is felhasználva ábrázoljuk a normális színlátáséi, egészséges népesség átlagos hibáját az életkor függvényében. Ezt a folyamatos vonal mutatja. A ,,normál értékek” viszonylag nagy szóródást egy csaknem párhuzamosan futó szaggatott vonal jelzi, amely alatt a normális színlátású népesség 95%-a helyezkedik el. Az e fölötti értékek kórosnak minősíthetők. Azt mondhatjuk, hogy átlagosan 100—110 hibapont alatt a színlátás normális. A két szem között 20 pontnál nagyobb eltérés már kórosként értékelhető. A 2—7. ábrákon néhány típusos eset Farnsworth— Munsell vizsgálati eredményét mutatjuk be. K. ./.-né 42 éves simplex glaucomás beteg évek óta rendszeresen jár ellenőrzésre. Mindkét szemébe ötször 2%-os Pilocarpint és Tonogént cseppent. Látóélessége mindkét szemén teljes, látótere ép, alig megnagyobbodott vakfolttal. A F—M-teszt egyenletes enyhe szóródást mutat, amelynek nincs kifejezett tengelye (2. ábra). Jobb szemén 60, bal szemén 91 hibapont. A kép ép viszonyokat mutat, jól kompenzált esetnek tartjuk. 200 180 160 H0 120 100 80 60 40 20 1. ábra. Farnsworth—Munsell 100 hue teszt ,,normál értékei”. Folyamatos vonal: átlagos hiba az életkor függvényében. A szaggatott vonal feleltti értékek kórosnak minősíthetők * Alberth Béla egyetemi tanár 60. születésnapjára 161
