Szemészet, 1985 (122. évfolyam, 1-4. szám)
1985 / 2. szám
17 —19. Külföldön élők, akikről az adatközlők tudják, hogy gyermekkorukban szemüveget viseltek tanuláshoz. 20. Az adatközlők tudják róla, hogy fiatal korától élete végéig szemüveget használt olvasásnál, munkánál, tervrajzokhoz; építésvezető volt. Megbeszélés Az ismertetett család beteg tagjainak közös jellemzője, hogy gyermekkoruk óta szenvednek a közeli éleslátás hiányától. 11 esetben vizsgálattal kimutatható, 1 esetben (7. sz.) autoanamnézis, 4 esetben heteroanamnesis alapján vélhető, hogy a közeli éleslátás már fiatalon is csak szemüveg használatával volt biztosítható. A megvizsgált betegek mindegyike — életkorától függetlenül +1,5 < — — >+3,0 D-val igényelt többet a közeli éleslátáshoz a távoli korrekciójánál. A megvizsgáltak közös jellemzője, hogy a pupillák fényre, konvergenciára és pilocarpin csepp után beszűkülnek, atropin csepp után kitágulnak. A ciliáris izom működése közvetlenül nem vizsgálható, de paresisét esetlegesen előidéző betegség — a 9. esetnél lezajlott mumps kivételével — az anamnesisekben nem szerepel. Egy betegnél sem volt terhességi, vagy perinatális károsodás. A 7. eset viszonylag fiatal életkorban kialakult cataractája kivételével a lencsék alakjában és átlátszóságában eltérés nem volt található. A fundusokon kóros eltérés nem volt. A 2. és 11. eset kivételével a külső szemizmok működése szabályos volt. Az accomodatió veleszületett hiányáról van tehát szó, a pupillareakciók zavara nélkül. A betegséghez egy esetben cataracta, két esetben strabismus convergens társult. A család vizsgálat és a családfa áttekintése az elváltozás örökletességét bizonyítja. A betegség öröklésmenete domináns. A genetikai vizsgálat eredményéről külön közleményben kívánunk beszámolni. IRODALOM: 1. Curran, R. E. et al. : Loss of Accomodation and the Near Response in Wilson’s Disease J. of Pediatric Ophthal, et Strab. 7.9, No. 3. 1982. 157—160 p. — 2. Donders, F. C. : On the Anomalies of Accomodation and Refarction of the Eye. The New Syndenham Society, London 1864. — 3. Douche, C. : Ann. Oculist. 206, 231 (1973). — 4. Dralands, L., Adriaenssens, L. : Bull. Soc. Beige Ophthal. 162, 42 (1978). — 5. Genet, M. L.: Bull. Soc. Francaise d’Ophthalm. 176 (1934). — 6. Hyams, M. B., Keroub, C. : J. Ped. Ophthal. 12, 240 (1975). — 7. Marmor, M. F. : Arch. Ophthalm. 89, 419 (1973). — 8. Morrison, F. D. : Arch. Ophthalm. 73, 86 (1965). — 9. Orsoni, J. G., Cavara Medioli, F. : Ophthalmologica, Basel 177, 92 (1978). — 10. Rougerie, .17. M. : Bull. Soc. Ophthalm. 64, 724 (1964). — 11. Sedan, mm. J., Roux, A. : Bull. Soc. Francaise d’accomodation chez trois freres Bull. Soc. Francaise d’Ophthalm. 163 (1933). — 12. Thai, L. S. et al. : Am. Journal of Optom. et Physiol Optics. 54, 19 (1977). — 13. Törnqvist, G. : Acta Ophthalm. 49, 702 (1971). 105
