Szemészet, 1983 (120. évfolyam, 1-3. szám)
1983 / 2. szám
Szemészet 120. 9-1—99. 1983. A Semmelweis Orvostudományi Egyetem I. sz. Szemklinika (igazgató: Varga Margit egyetemi tanár) közleménye Érproliferációval járó szemfenéki kórképek lézer kezelése MUCSI GABRIELLA és TASNÁDI ÁGNES A szemfenéki érújdonképződéseket előfordulásuk szerint öt csoportba osztjuk: retinális (intraretinális, praeretinális, retinovitreális), papilláris (epipapilláris, papilláris, papillo-vitreális), subretinális, chorioretinális anasztomózisokat képező és intramurális erekre (Ballantyne, 1962). Keletkezésük hátterében a szövetek oxigénhiánya, keringési zavara áll. Kezelésükre az üvegtesti vérzések, sec. glaucoma és tractiós ablatio megelőzése céljából fotokoagulációval, kriopexiával, vitrectomiával végzett direkt diatermiával törekedhetünk (Jampol és Goldbaum, 1980). Retinális érújdonképződéseket látunk diabetes mellitusban, retrolentális fibroplasiában, a vena centrális retinae részleges vagy teljes elzáródása után, angiomatosis retinae, Coats retinitis, periphlebitis retinae esetében, haemoglobinopathiakban, aortaív szindrómában, az arteria carotis interna elzáródásakor (:Toussaint, 1977, Jampol és Goldbaum, 1980). Szubretinális érújdonképződések megjelenhetnek Coats retinitisben, angiomatosis retinae, retrolentális fibroplasia előrehaladott formáiban, degeneratio disciformis maculae luteae végső stádiumában (Toussaint, 1977). A papillán leggyakrabban diabetesben és vénás okklúzió után látunk érproliferációt (Bonnet, 1977). Jelen munkánkban a SOTE I. Szemklinikán mintegy két év óta kezelésre kerülő betegeinkről számolunk be. A következő érproliferációval járó szemfenéki kórképekben alkalmaztunk argon lézer fotokoagulációt (1. ábra) retinopathia diabetica, thrombosis partialis, periphlebitis retinae, Coats retinitis, összesen 144 betegnél. Betegeink mintegy 80%-a retinopathia diabetica miatt került lézer kezelésre. A retinopathia diabetica felosztására az irodalomban számos adatot találunk, ezek értékelésével is foglalkozik Brooser az ŐSZI 1977-es kiadványában * Lézer f otokoaguláció érújdon képződéssel járó szemfenéki kórképeknél: 1980. X.—1982. VIII. о" 9 Retinopathia diabetica 61 56 Thrombosis partialis 11 12 Periphlebitis retinae 1 2 Coats 1 Összesen 144 beteg 1. ábra. Lézer fotokoagulációval kezelt betegeink megoszlása * A Magyar Szemorvostársaság 1982. évi Nagygyűlésén (Szeged, 1982. szept. 3—4.) elhangzott előadás 94
