Szemészet, 1983 (120. évfolyam, 1-3. szám)
1983 / 3. szám
I 2 1. ábra. Keratoconus subacut stádiuma. A cornea stromájában víztiszta folyadékkal telt üregek láthatók 2. ábra. Keratoconus posticus generalisatus réslámpás képe. A cornea hátsó felszínének görbületi sugara nagyobb, mint az elülső felszíné 3. ábra. Az első ábrán bemutatott szem két évvel a partialis perforáló keratoplastica után. Visus: 0,9 se 4. ábra. A Bowman-membrán hiányos területeken a stroma mintegy benyomja a hám alapját. Ezen a. területen a fibroblastok száma megnövekedett. Félvastag metszet, Toluidinkék festés, 360 X Anyag és módszer Keratoplastica alkalmából eltávolított cornea darabból szövettani vizsgálatokat végeztünk. Az anyag egyik felét szokásos módon formalin fixálás után paraffinba ágyaztuk és 6—8 mikron vastag metszeteket készítettünk. A másik felet elektronmikroszkópos vizsgálatokhoz preparáltuk. Glutaraldehyd és OsO„ fixálás után Epon 812-be ágyaztuk. A metszeteket Jeol 100B elektronmikroszkóppal értékeltük és fotóztuk. A formalin-fixált anyagból készült metszeteket HE-nal festettük, továbbá phenol és toluidinkék reakciókat (pH 3,8, Romhányi szerint) végeztünk polarizációs mikroszkópos vizsgálatok céljára. Az Eponba ágyazott anyagból készített félvastag metszeteket toluidinkékkel festettük és fénymikroszkópban értékeltük. Eredmények Szövettani vizsgálatokkal a következőket találtuk. A hám egyenetlen lefutású, főleg a polygonális sejtek között oedema. A legfelületesebb sejtek alapjukról leemeltek. A Bowman-membrán helyenként hiányzik. Ezeken a réseken stroma nyomul a basális sejtek rétege alá, alulról mintegy benyomva a hám alapját. A félhold alakú collagent tartalmazó területeken több-kevesebb, a rostok tengelyével paralel elhelyezkedő, nyúlványos sejt található (4. ábra). A stroma vastagsága kb. háromszorosa a normálisnak. Lamelláris szerkezet 143
