Szemészet, 1981 (118. évfolyam, 1-4. szám)

1981-05-01 / 2. szám

esetén — a logikátlan, a szemizombénulás törvényszerűségeit nem mutató, a diplopiával és a motilitászavarral nem egybevágó) projekciós lelet, melynek értékelése megfontolásokat kíván. Mégis, ha trapéz alakú diagrammal találkozunk, feltétlenül gondolni kell az endokrin orbitopathia kórképére is, ha ez egyébként klinikailag diszkrét. Szóbajöhetnek azonban ezen, ill. a traumán kívül más folyamatok is, melyek nem perifériás támadáspontúak, hanem pl. ismeretlen eredetű és topikájú ophthalmoplegiák. Koponya-, orbita- és szemizomműtétek után is észlelhető lehet trapéz formájú Hess—Lancaster-lelet.

2. ábra. D. K.-né 47 é. nőbeteg Dg.: Orbitopathia endocr. 1 utr. „Rectus”-típusú; kétoldali folyamat képe

Táblázatainkat 420 diplopiás betegünk 815 koordimetriás lelete alapján állítottuk össze (I. a., b. táblázat). 22 betegnél (5,23%) észleltünk, néha csak átmenetileg, trapéz alakú projekciós képet. 15 esetben (3,6%) perifériás, 7 esetben (1,6%) centrális okot lehetett kimutatni. A II. táblázat összefoglaló jellegű; a — néha csak feltételezett — kórokot is feltünteti.

1 ,,trapéz-alakú” koordimetriás leletek megoszlása I. táblázat

a) centrális ill. perifériás eredet szempontjából

b) típus és oldal-megoszlás szempontjából

Trauma muscularis: 2—

10

orbitalis: 8—

13

cerebrális: 3—

centrális: 7

perifériás: 15

Neurológiai ok:

4 —1

Endokrin orbitopathia.

5

b)

Típus

Össz.

Oldal

Rectus

Obliquus

jobb

bal

mk.

Trauma muscularis orbitális centrális Neurológiai ok Endokr. orbitopath.

5— 8 3-3

5

2-3- 5 1

13

4

5

2-(1- 11 3-2

2- 2 1

— i í-5

összesen:

10

6

22

13

3

ti

90