Szemészet, 1981 (118. évfolyam, 1-4. szám)
1981-08-01 / 3. szám
Szemészei I IK. Ilili —ПО. 1981. A Fővárosi Tanács Péterfy S. utcai Kórház-Rendelőintézet (főigazgató : Bojszkó Imre) Szemészeti Osztálya (főorvos : Pajor Rezső) Országos Orvosszakértői Intézet (főigazgató: Padi György) közleménye A mélységlátás életkori vonatkozásai KÁLMÁN ZSUZSANNA Az életkor és a látószerv teljesítőképessége között összefüggést 100 évvel ezelőtt Bonders állapította meg. Az akkomodáció-szélesség kutatásával a szövetstruktúra, a szervezet működése és az életkor közti kapcsolatot tudományosan kutatva az egzakt gerontológia egyik legelső példáját produkálta [6]. Jelen vizsgálattal elsősorban a mélységlátás életkorral járó teljesítménycsökkenéséhez kívántunk további adatokat szolgáltatni a közlekedési alkalmasság elbírálásához. A mélység látás fejlődése az utóbbi 10 évben nagy érdeklődésre tartott számot. Neurofiziológiai módszerek (fénytől megfosztott macskák corpus geniculatum lateraléjában degeneráció alakult ki) és pszichológiai tesztek (vizuális szikla módszer) alapján feltételeznek bizonyos primitív veleszületett mechanizmust, melyhez tapasztalat szükséges a fejlődés kritikus periódusában. Greenspan szerint [8] gyerekek 2—5 évtől használnak legkorábban binokuláris sztereopszist, Sachsenweger a 4—8. életévre teszi. Trautmann 6—85 éveseken sorozatvizsgálatokat végzett. A mélységlátás fokozatos csökkenését tapasztalta az 50. életévtől, jó látásélesség mellett. Nagy egyéni különbségeket észlelt [16]. A biomorfózis szempontjából a külső szemizom tachitrop szövet [5]. A külső szemizom normál felépítésével és korral járó változásaival Valu foglalkozott. Az élet folyamán a kollagén kötőszöveti rostok lassú szaporodása, az elasztikus és argirofil elemek csökkenése, pigmentlerakódás, az orbitális zsírszövet tömegének növekedése következik be az izomszövet tömegének csökkenése rovására [17]. Az egyes szemizmok ultrastruktúrájának vizsgálatakor 23, 33, 45 éveseken is tapasztalt Radnót és Varga rostpusztulást, mitokondrium-elváltozást, a szarkoplazmában kristályok megjelenését, lipoidlerakódást, a szarkolemmában folytonossághiányokat [15]. A különböző tengelyekben történő szemmozgások életkorral együttjáró csökkenéséről, illetve beszűküléséről Holland számol be. Az előbbiekben vázolt szövettani folyamatokkal, valamint központi idegrendszeriekkel magyarázza a funkciók korlátozódását [11]. Korral járó exoforia növekedést észlelt Hass és Mücke, mely az akkomodáció csökkenéséből és a szemizmok alaptónusának áthangolódásából származhat [10]. Az életkori kutatások számára a látószerv, mint megfigyelési objektum, nagy jelentőséggel bír. Olyan szervről van szó, melyre egész életen át relatíve konstans táplálkozási, megterhelési és igénybevételi tényezők hatnak. Felszíni fekvése, a törőközegek átlátszósága miatt a vizsgálat számára, valamint élőben való mérések végzésére is megközelíthető, mely más szervben nem lehetséges [2, 4, 14]. Az átlagéletkor növekedésével az idős korúak abszolút száma a népességen belül növekszik. Az 1980. évi népszámlálás adatai alapján az ország lakosságá-166
