Szemészet, 1980 (117. évfolyam, 1-4. szám)
1980-08-01 / 3. szám
hez is külön hozzá kell szokni. Az intraocularis műtétekhez megfelelően kidolgozott mikrosebészeti módszerek állnak rendelkezésre. Sok egyéb műtétnél is alkalmazhatjuk azonban a mikrosebészeti technika előnyeit. Míg sok más szakmában (fül-orr-gégészet, érsebészet, idegsebészet stb.) a mikrosebészet csak egy speciális részterületet jelent, addig a mikrosebészet az egész szemészeti chirurgiát felöleli, s nyugodtan mondhatjuk, hogy a szemsebészet egyenlő a mikrosebészettel. Egy mikrosebészeti műtét hosszabb időt vesz igénybe, de mivel a komplikációk arányát erősen csökkenti, a komplikációk kezelésére fordítandó idő megtakarításával mégis időt nyerünk. Egy mikrosebészeti munkahely berendezése költséges, a mikroszkóp és a mikroeszközök sok pénzbe kerülnek. Mégis úgy gondoljuk, hogy kifizetődő, mert a betegek ápolási ideje jelentősen kevesebb, az eredmények jobbak, s mindez ágymegtakarításhoz vezet. A befektetések jobb kihasználhatósága miatt azonban nagy műtétes osztályokra van szükség. A kisebb osztályokat a konzervatív terápia folytatására kell felhasználni. (Az előadást filmvetítés követi: traumás iridodialysis után mikrosebészeti rekonstrukció.) Radnót Magda: Az NDK-ban hány helyen végeznek mikrosebészetet? A szakorvosképzésben milyen helyet foglal el a sebészeti képzés ? H. G. Giessmann: Minden újonan létesített nagy ágyszámú osztály rendelkezik mikrosebészeti felszereléssel. A szakorvosképzésben nem tartják fontosnak az intraocularis sebészet megtanítását, hiszen a későbbiekben úgyis csak kevés szakorvos fog operálni. A jelölteknek csak a szemhéjsebészet egyszerűbb eseteit (coloboma, árpa) kell tudni ellátni. Szalóczi Károly: A vetített filmmel kapcsolatban kérdezi, hogy a betegnél nem lépett-e fel traumás iridocyclitis ? Mi a véleménye az előadónak a biosuturáról ? H. G. Giessmann: Nem lépett fel iridocyclitis, később azonban elhomályosult a cornea, talán a sérülés primer hatására. Biosuturát már nem alkalmaznak. Az alkalmazott Ю/o nylonvarratot nem kell eltávolítani, mert nem okoz idegentest-reakciót. Galli Lóránt: A mikrosebészeti ellátáshoz szükséges-e mindig altatás ? H. G. Giessmann: Általában helyi érzéstelenítést alkalmaznak, s csak nagyon súlyos sérülés ellátásakor altatnak. A cataracta extractiót is helyi érzéstelenítésben végzik. Gábriel István I N 31 E M О К I A M DB. VEN REZSŐ a salgótarjáni megyei kórház osztályvezető főorvosa, a Magyar Szemorvostársaság vezetőségi tagja elhunyt. 184
