Szemészet, 1980 (117. évfolyam, 1-4. szám)
1980-08-01 / 3. szám
Szemészet III. 11» —ISO. I98Ü. A N agykanizsai Városi Tanács Kórház- Rendelőintézete Szemészeti Osztályának (főorvos : Czigány Attila) közleménye Kullancs okozta szemsérülés CZIGÁNY ATTILA Hazánkban az állati élősködők okozta szemsérülések ritkák; az irodalomban a légyálca kiváltotta ophthalmomyasisról [6, 8, 10, 11, 12, 14] és a különféle férgek okozta filariasis conjunctivae-ről [2, 3, 7, 13] olvashatunk. Kullancstól eredő szembetegségre Kovács [5] összefoglalójában találunk utalást; megemlíti, hogy fertőzött juhokat feldolgozókon és kullancsokkal kísérletezőkön neuritis opticit, valamint szemizombénulásokat észleltek. Ezek a tünetek feltehetően az ún. kullancs-encephalitis jelei lehettek, közvetlen kullancs-sérülésről nem tesz említést az irodalom. K. Á. 11 éves kislány 1979 áprilisában jelentkezett osztályunkon, mert előző nap délután az erdőben valami beleesett a jobb szemébe. Az érintett szem bulbaris kötőhártyája nazálisán vérbő volt. A conjunctiva alatt, jól felismerhetően, egy „bogár” feküdt, A szem egyéb részei épek voltak, mindkét szem látóélessége 1,0. Helyi érzéstelenítésben a kötőhártya sebét meghosszabbítottuk, és a „bogarat”, mely nem kapaszkodott a sclerába, minden nehézség nélkül, csipesszel eltávolítottuk. A „bogár” mikroszkópos vizsgálatával megállapítottuk, hogy a kórokozó kullancs. 1. ábra Sebzárás és pár napos helyi kezelés után tökéletes gyógyulás. Mivel Zala megye a kullancsfertőzést illetően kiemelt terület, betegünket két hétig szigorú gyermekorvosi és neurológiai megfigyelés alatt tartottuk, de encephalitis fellépte nem komplikálta a szemsérülést. A kullancs az ízeltlábúak (arthropodák) osztályán belül a pókszabásúak csoportjába tartozik. Testük szelvényekből áll, lábuk ízelt, testüket kitinváz fedi, légzőszervük fejlett, vérkörük és idegrendszerük van, váltivarúak [9]. A szabadban élő emlősök és madarak parazitája, de előfordulhat háziállatokon (juh, kecske, szarvasmarha stb.) is. A kullancs vektor, és a vírusos encephalitis terjesztője [1, 4, 9]. A parazita a viraemiás stádiumban levő állat vérével 179
