Szemészet, 1978 (115. évfolyam, 1-4. szám)

1978 / 2. szám

seben át történjen (1. ábra), melynek belső nyílása nem nagyobb a 20-as tű átmérőjénél. A kötőhártyasebet „légtartóan” egyesíteni kell (2. ábra).

Ezzel a módszerrel 30 Elliot trepanatiót végeztünk, az eseteket 2—3,2 év óta ellenőrizzük (1971—73. évi beteganyagunkból). A műtét előtti adatok a

III. táblázaton olvashatók.

III. táblázat

SO glaukomás szem műtét előtti adatai (Elliot trepanatio levegőbe fúvóssal)

GLAUKOMA CHRONICUM (12 eset)

csarnok

átlag

sekély

kp mély

c

F

T

9

2

0,11

1,42

43,1

(kompenzált)

1

—

0,10

1,40

25,0

(nem kompenzált)

GLAUKOMA SIMPLEX

(18 eset)

9

8

0,18

2,31

32,0

(kompenzált!

1

—

0,10

1,40

25,0

(nem kompenzált)

A levegő átlagosan 2 nap alatt szívódott fel a csarnokból; ezután 22 esetben kp mély csarnok maradt. Nem telődött a csarnok 8 esetben, ezért 6 alkalommal a levegőbefúvást megismételtük. Műtét után szkopolamin cseppet adtunk és 0,5 ml Diadresont juttattunk a kötőhártya alá. Az utókezelés során pupillatágító és kortikoszteroid cseppeket alkalmaztunk. A IV. táblán összefoglalt eredmények eljárásunk helyessége mellett szólnak: az esetek 92%-ban a szemnyomás tartósan rendeződött — pupillaszűkítők adása mellett vagy anélkül — szemben a kontrollcsoport 76%-os eredményével.

Adataink nem igazolták, hogy a levegő elősegítené a hátsó lenövések képződését.

Meg kell jegyeznünk, hogy míg a kontrollcsoport műtétéit számos sebész végezte, a módosított eljárást csak néhányan. Ez a körülmény a műtéti eredmény szempontjából nem közömbös.

IV. táblázat

S0 glaukomás szem műtét utáni adatai (Elliot trepanatio levegőbe]úvássál)

GLAUKOMA CHRONICUM (12 eset)

csarnok

helyreállás

filtr. párna képződés

hátsó

lenövés

ismételt

levegő

befúvás

3 napon belül

3 napon túl

igen

nem

9

2

7

4

7

2

kompenzált 11

1

—

1

i

—

nem kompenzált 1

GLAUKOMA SIMPLEX (18 eset)

и

(j

14

3

3

3

kompenzált

17

—

i

—

—

1

1

nem kompenzált

1

77