Szemészet, 1978 (115. évfolyam, 1-4. szám)
1978 / 1. szám
Szemészet 115. 58—61. 1978. Nagykanizsa Városi Tanács Kórháza Szemészeti osztályának (főorvos: Gzigány Attila) közleménye A papilloma conjunctivae gyógyítása Bioplast beültetéssel C Z I (i Á N Y A T T I L A A papilloma conjunctivae a kötőhártya jóindulatú daganatainak egyike. A nem túl gyakran előforduló tumor elsősorban gyermekeken és fiatal felnőtteken jelentkezik. Fred és mtsai [3] szerint két megjelenési formája van: 1. Nem infekciós papilloma, melynek oka ismeretlen. Sevel és Sealy [8] dysplasiás jelenségnek tartja. Általában szoliter, egy vagy kétoldali elváltozás lehet. Leginkább a bulbaris kötőhártyán, a limbusban, esetleg a plicán helyezkedik el. Felszíne egyenetlen, nyeletlen. Ritkán gyulladásos jelek kísérik: 2. Infekciós papilloma, melyef vírus okoz. Erre utal Thygesen [11] megfigyelése, mely szerint a szemhéjszéli verrucát néha papilloma megjelenése követi. Green és mtsai [4] verrucából készített kivonattal majmokon papillomát hoztak létre. Az infekciós papilloma rendszerint multiplex megjelenésű, gyakran kétoldali elváltozás. Elsősorban a plicán, a limbusban és a tarsalis conjunctiván foglal helyet. Felszíne sima, nyeles. A két fajta papilloma terápiája eltérő. Az infekciós papilloma gyakran magától visszafejlődik, malignus elfajulásra nem hajlamos. Kiirtása után legtöbbször recidivál és nem ritkán multiplex típusúvá válik. Mindezekért az infekciós papilloma terápiája konzervatív. A nem infekciós papilloma praecancerosus állapot [6, 7, 10]. Spontán visszafejlődése nem várható. Ezért műtéti megoldást igényel. Esetünk ismertetése M. J. 20 éves férfi négy hónapja tapasztalja, hogy bal szeme belső zugában egy piros, fájdalmatlan csomócska növekedik. Látási panasza nincs, a szeme gyakran váladékos, Szembetegsége még nem volt, sérülés nem érte. 1. ábra. Papilloma conjunctivae Felvételkor látása 1,0 mindkét szemén. A jobb szem békés, ép. A bal oldalon minimális conjunctivalis izgalom, kevés váladék. A bulbaris kötőhártyán nasalinsan, széles alapon ülő, könnyen elmozgatható, rózsaszínű, egyenetlen felszínű, puha, nagybabnyi tumor-képlet. Réslámpa alatt jól megfigyelhető, hogy a daganat apró lebenykékből áll és bőven erezett. A szem törőközegei tiszták voltak, a szemfenék normális. 58
